Привлечь лидеров к ответственности за нехватку лекарств и медицинских принадлежностей

Медицинские новости 23 сентября: привлечь лидеров к ответственности за нехватку лекарств и медицинских принадлежностей

Министерство здравоохранения требует, чтобы руководитель медицинского учреждения нёс ответственность за любую нехватку лекарств, химикатов, расходных материалов для тестирования, медицинского оборудования и сопутствующих услуг.

Четко определить обязанности руководителей в случае нехватки лекарств и медицинских принадлежностей.

Заместитель министра здравоохранения Ле Дык Луан только что подписал и издал документ о реализации Директивы 24/CT-TTg от 29 июля 2024 года премьер-министра о содействии и повышении эффективности и результативности реализации Закона о торгах для подразделений, находящихся в непосредственном подчинении Министерства здравоохранения; Советы по управлению проектами при Министерстве здравоохранения и департаментах здравоохранения провинций и городов центрального подчинения.

Министерство здравоохранения требует от руководителей медицинских учреждений, занимающихся обследованием и лечением, содействовать организации закупок и торгов и строго ее контролировать, обеспечивая гласность, прозрачность, эффективность и избегая ненужных затрат.

По данным Министерства здравоохранения, в последнее время для преодоления трудностей и препятствий в закупках, торгах и дефиците лекарственных средств, расходных материалов и медицинского оборудования; Национальная Ассамблея, Правительство, Министерство планирования и инвестиций и Министерство здравоохранения издали под своим руководством множество правовых документов и руководящих документов по торгам в целом и торгам на закупку лекарств и медицинского оборудования;

Для преодоления нехватки лекарств и медицинских принадлежностей Министерство здравоохранения просит Департамент планирования и финансов взять на себя руководство и координировать работу с соответствующими подразделениями для рассмотрения документов, подробно описывающих и направляющих реализацию Закона о торгах и Указа № 24/2024/ND-CP, а также предложить компетентным органам внести поправки и дополнения (если таковые имеются) для лучшего соответствия фактическим закупкам лекарств, диагностических материалов и медицинского оборудования.

В то же время председательствовать и координировать свою деятельность с Юридическим департаментом, Департаментом по контролю за лекарственными средствами и Департаментом по контролю за традиционной медициной с целью рассмотрения положений Циркуляра № 07/2024/TT-BYT с целью внесения поправок и дополнений (если таковые имеются) с целью сделать их более соответствующими действительности;

Возглавлять и координировать работу с Юридическим департаментом, Департаментом по контролю за лекарственными средствами, Департаментом по контролю за традиционной медициной, Департаментом инфраструктуры и медицинского оборудования с целью исследования, разработки и представления Министерству здравоохранения для обнародования Руководства по внутренним процедурам торгов на закупку лекарственных средств, расходных материалов для испытаний и медицинского оборудования, обеспечивая четкое определение процедур, времени и обязанностей по внедрению для общего применения в больницах, находящихся в ведении Министерства здравоохранения, а также для других больниц для ознакомления и применения.

Осуществлять руководство консультированием Министерства здравоохранения по решениям, направленным на повышение квалификации персонала, участвующего в тендерной работе отрасли и подразделений, находящихся в ведении Министерства.

Регулярно контролировать и направлять реализацию законов о торгах в рамках полномочий Министерства здравоохранения для оперативного устранения трудностей, препятствий, а также устранения лазеек и недостатков; Регулярно контролировать тендерную деятельность при обнаружении признаков несоответствия целям конкуренции, справедливости, прозрачности и экономической эффективности с целью принятия своевременных корректирующих мер.

Руководить разработкой планов и проведением проверок и надзора за тендерной работой для подразделений, находящихся в ведении Министерства здравоохранения.

Министерство здравоохранения поручило Юридическому департаменту усилить распространение законов и организовать обучение для повышения квалификации сотрудников, занимающихся торгами, в области реализации правовых норм, регулирующих торги.

Департаменту инфраструктуры и медицинского оборудования разработать и представить в Министерство здравоохранения для обнародования циркуляр, регламентирующий перечень централизованных государственных закупок медицинского оборудования и расходных материалов для тестирования в случае необходимости (инструкции в подпункте а) пункта 2 статьи 53 Закона о торгах);

Представить Министерству здравоохранения для обнародования методические рекомендации по классификации медицинского оборудования в соответствии с техническими и качественными стандартами для выполнения возложенных задач в пункте d) пункта 2 статьи 135 Постановления № 24/2024/ND-CP; завершено в третьем квартале 2025 года.

Тщательно контролировать и раскрывать, декларировать и передекларировать цены на расходные материалы для тестирования и медицинское оборудование в соответствии с рыночными ценами, чтобы не допустить необоснованного повышения цен.

Департамент по контролю за лекарственными средствами и Департамент по контролю за традиционной медициной должны тщательно контролировать и информировать общественность о ценах на лекарственные средства, лекарственные травы и традиционные лекарства в соответствии с рыночными ценами, чтобы не допустить необоснованного роста цен;

Рассмотреть и предложить поправки к тендерной документации и заявочной документации для торгов на лекарственные препараты, лекарственные травы и народную медицину, чтобы сделать их более соответствующими действительности; завершено в четвертом квартале 2024 года.

Своевременно и всесторонне устранять имеющиеся недостатки и ограничения в тендерной работе под руководством Министерства здравоохранения.

Департамент медицинского обследования и лечения будет руководить и координировать свою деятельность с Национальным центром централизованных закупок лекарственных средств и соответствующими подразделениями для руководства использованием и заменой лекарственных средств (например: использование лекарственных средств группы 2 вместо лекарственных средств группы 1; лекарственных средств с низкой концентрацией и содержанием вместо лекарственных средств с высокой концентрацией и содержанием) для выполнения работы по синтезу потребностей в централизованных закупках, обеспечения экономии и эффективности; завершено в первом квартале 2025 года.

В этом документе Министерство здравоохранения обратилось к Министерскому аппарату с просьбой рассмотреть вопрос и дать Министерству рекомендации по минимизации обременительных административных процедур, которые создают неудобства и трудности при осуществлении закупок лекарств, расходных материалов для тестирования и медицинского оборудования.

Министерская инспекция усиливает проверку тендерной работы в соответствии с нормативными актами. Инспекции должны обеспечивать соблюдение требований и качество, чтобы выявлять ограничения, недостатки и нарушения с целью своевременного предложения мер по их устранению.

Усилить роль органов инспекции, проверки и надзора в реализации заключений проверок и рассмотрении нарушений в соответствии с полномочиями. Строго относиться к организациям и лицам, нарушающим обязанности, указанные в пункте 3 статьи 87 Закона о торгах, обеспечивая своевременное и полное устранение недостатков и ограничений в работе по проведению торгов под руководством Министерства здравоохранения.

Регулярно собирайте информацию, отзывы и рекомендации по негативному поведению и нарушениям в торгах для своевременной проверки и устранения. В случае необходимости или выявления серьезных нарушений необходимо заблаговременно предлагать проведение внезапных проверок или ревизий или передавать материалы в следственный орган для рассмотрения и принятия мер в соответствии с положениями закона.

Национальные подразделения по закупке лекарственных средств должны инициативно и оперативно проводить централизованные национальные закупки лекарственных средств, диагностических материалов и медицинского оборудования, включенных в национальный перечень централизованных закупок, а также в других случаях, требующих централизованных закупок, предусмотренных пунктом 5 статьи 53 Закона о торгах (препараты для лечения ВИЧ/СПИД, препараты для лечения туберкулеза и т. д.), обеспечивая отсутствие дефицита лекарственных средств, химикатов, диагностических материалов и медицинского оборудования.

Проактивно и оперативно организовывать проведение ценовых переговоров на лекарственные препараты, диагностические материалы и медицинское оборудование согласно перечню ценовых переговоров в соответствии с задачами, поставленными Министерством здравоохранения в Постановлении № 2331/QD-BYT от 7 августа 2024 года.

Регулярно уведомлять о плане и ходе национальных централизованных закупок, ценовых переговоров и обеспечивать соблюдение требований к обращению, как предписано в пункте 2 статьи 94 Указа № 24/2024/ND-CP.

Строго контролировать организацию закупок и торгов, обеспечивая публичность, прозрачность, эффективность и избегая потерь. Министерство здравоохранения требует содействовать проведению онлайн-торговых процедур, используя возможности Национальной сетевой системы торгов для повышения публичности и прозрачности.

Руководителям лечебно-профилактических учреждений в полном объеме выполнять обязанности компетентного лица (в случае децентрализации), обязанности инвестора, приглашающей стороны по выбору подрядчиков, обеспечивать достаточные лекарственные средства, химикаты, испытательные материалы, медицинское оборудование и другие сопутствующие услуги для проведения медицинского обследования и лечения...

Содействовать и строго управлять организацией закупок и торгов, обеспечивая гласность, прозрачность, эффективность и избегая потерь; Нести ответственность за любую нехватку лекарственных препаратов, химикатов, расходных материалов для тестирования, медицинского оборудования и сопутствующих услуг в медицинских учреждениях, находящихся под его управлением.

Продвигайте онлайн-торги, используйте возможности Национальной сетевой системы торгов для повышения публичности и прозрачности, обеспечивая удобство выбора подрядчиков для поставки лекарств, химикатов, испытательных материалов и медицинского оборудования.

При этом предусмотрены меры и механизмы, позволяющие оперативно решать ситуации, возникающие при проведении торгов в медицинских учреждениях; Не допускайте задержек, которые могут привести к нехватке лекарств, химикатов, расходных материалов для тестирования и медицинского оборудования для медицинского обследования и лечения.

Усилить обучение и повысить профессиональную квалификацию в области торгов для лиц, непосредственно участвующих в торгах и закупочной деятельности.

Размещать информацию о мерах реагирования на нарушения со стороны подрядчиков и инвесторов в соответствии с возложенными на них обязанностями и направлять ее в Министерство планирования и инвестиций для мониторинга.

Обнаружен миокардит с лихорадкой

У мужчины из Хошимина возникли боль в горле и в левой части груди при глубоком вдохе или смене положения. Думая, что у него COVID-19, он купил лекарство и принимал его в течение 5 дней, и его симптомы улучшились. Он думал, что излечился, поэтому жил нормальной жизнью и даже выпивал с друзьями.

Когда он вернулся домой, у него периодически возникали боли в груди, а температура тела по-прежнему держалась около 38–39 градусов. Придя в медицинское учреждение, он сдал анализы на лихорадку денге, которые дали отрицательный результат. Врач диагностировал у него вирусную лихорадку и прописал антибиотики. Спустя день его состояние не улучшилось, поэтому он отправился на обследование в больницу Тамань в городе Хошимин.

Врач-ординатор Фам Конг Дань из отделения кардиологии кардиоваскулярного центра сообщил, что пациент поступил в больницу с острой болью в груди при глубоком дыхании и очень учащенным сердцебиением (110 ударов в минуту). Эхокардиография показала умеренный выпот в полость перикарда.

После проведения параклинических тестов для исключения инфаркта миокарда, пневмоторакса и расслоения аорты врач поставил г-ну Фонгу диагноз «острый перикардит».

Это состояние, при котором воспаляется перикард с повышенной секрецией жидкости в полости перикарда, что требует своевременного лечения для предотвращения осложнений в виде острой тампонады сердца и долгосрочных осложнений, таких как констриктивный перикардит.

Распространенными причинами перикардиального выпота являются перикардит, вызванный инфекцией (вирус, бактерии, туберкулез, грибок, ВИЧ-инфекция...), аутоиммунными заболеваниями, такими как красная волчанка, метастатическим раком, после травмы (после операции на сердце, закрытой травмы грудной клетки), после инфаркта миокарда, а иногда идиопатическим.

Пациент прошел обследование на рак, никаких отклонений не обнаружено, тест на туберкулез оказался отрицательным. За неделю до этого у пациента наблюдались такие симптомы, как лихорадка, мышечные боли, усталость и боль в груди, поэтому доктор Дан пришел к выводу, что он, вероятно, относится к 90%-ной группе случаев перикардита, вызванного перенесенной вирусной инфекцией.

Перикард состоит из двух слоев, между которыми находится небольшое количество смазочной жидкости, помогающей уменьшить трение и позволяющей двум слоям скользить друг по другу при сокращении сердца. Перикардиальный выпот возникает, когда между двумя слоями перикарда скапливается большое количество жидкости. В тяжелых случаях это может повлиять на работу сердца, вызывая у пациента затрудненное дыхание, шок и низкое кровяное давление.

В это время необходимо провести аспирацию перикардиальной жидкости для быстрого снижения давления в полости перикарда. Это снижает давление на сердце (острая тампонада сердца), помогая сердцу вернуться к нормальной работе.

Магистр, доктор CKII Хюинь Тхань Киеу, заведующий отделением кардиологии 1, кардиоваскулярного центра, больницы общего профиля Тамань, Хошимин, оценил состояние пациента как стабильное, без гипотонии или кардиогенного шока.

Поэтому врач решил не отсасывать жидкость, а лечить противовоспалительными препаратами. Через день боль в груди г-на Фонга исчезла на 50%. Через три дня состояние пациента улучшилось на 80–90%, исчезли боли в груди, появился хороший аппетит, частота сердечных сокращений вернулась к 80–90 ударов в минуту. При повторном ультразвуковом исследовании перикардиальный выпот значительно уменьшился, что указывает на значительное улучшение состояния при воспалении.

Через пять дней пациентку выписали и назначили противовоспалительные препараты на срок не менее одного месяца. Пациентка продолжила наблюдение на предмет перикардиального выпота и воспаления при последующем наблюдении через неделю.

Существует две формы перикардита: острая (симптомы появляются внезапно, но длятся недолго) и хроническая (симптомы сохраняются более 3 месяцев). Симптомы острого перикардита схожи со многими другими заболеваниями сердца и легких, такими как пневмония, инфаркт миокарда и т. д., поэтому его легко диагностировать неправильно, что задерживает процесс лечения.

В результате заболевание прогрессирует и становится хроническим, вызывая осложнения в виде утолщения перикарда, что ограничивает способность сердца сокращаться. Это приводит к тому, что сердце теряет эластичность и функционирует неэффективно, что проявляется симптомами сильной одышки, отечности ног и асцита (скопления жидкости в брюшной полости).

Доктор Киеу подчеркнул, что раннее медицинское обследование при появлении признаков подозрения на перикардит помогает в ранней диагностике и своевременном лечении заболевания.

В большинстве случаев заболевание хорошо поддается лечению и может быть вылечено в течение нескольких недель или трех месяцев. Во время лечения пациенты должны достаточно отдыхать, избегать напряженной деятельности, не принимать не назначенные врачом лекарственные препараты или прекращать прием лекарств самостоятельно, а также приходить на контрольные осмотры в установленные сроки для мониторинга.

Многие люди, госпитализированные в Баккане, страдают от стафилококковой инфекции.

Департамент здравоохранения провинции Баккан только что сообщил, что результаты анализов образцов пациентов показывают, что причиной госпитализации почти 70 человек с похожими симптомами является желудочно-кишечная инфекция, вызванная стафилококковыми бактериями.

Результаты анализов клинических образцов из Центра по контролю и профилактике заболеваний провинции Баккан показали, что в клинических образцах были обнаружены бактерии стафилококка (S.aureus). Однако пока не установлено, где именно стафилококковые бактерии заражают пациентов. В настоящее время Департамент здравоохранения провинции Баккан продолжает расследование и определение источника инфекции для проведения тщательного лечения.

Ранее, в 11:30 утра 20 сентября, в начальной и средней школе Нонг Тхуонг города Баккан у ряда учеников проявились симптомы лихорадки, головной боли и тошноты.

К 17:00 в тот же день у 49 студентов были такие же симптомы. Сразу после получения информации Народный комитет города Баккан координировал действия с провинциальным Центром по контролю и профилактике заболеваний для проведения санитарии, дезинфекции и сбора образцов для тестирования.

К утру 21 сентября число людей с вышеуказанными симптомами возросло до 69 случаев. Из них 29 пациентов проходят лечение в Провинциальной больнице общего профиля; 25 случаев прошли лечение в Городском медицинском центре; Остальные случаи наблюдаются и лечатся дома.

21 сентября городской народный комитет издал срочную депешу с просьбой к Медицинскому центру усилить мониторинг и раннее выявление случаев заболевания; создать хорошие условия для приема и лечения пациентов; сотрудничать с властями для выяснения причины.

В настоящее время состояние здоровья пациентов стабилизировалось. Департамент здравоохранения провинции Баккан продолжает давать указания медицинским учреждениям сосредоточиться на лечении пациентов.

Источник: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-239-quy-trach-nhiem-nguoi-dung-dau-khi-de-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-d225591.html