Многие пациенты прекращают приём лекарств, поскольку им приходится принимать множество разных препаратов на протяжении длительного лечения, иногда пожизненно. Однако многие не осознают, что самостоятельная отмена лекарств только ухудшит их состояние.
Медицинские новости 17 февраля: риск смерти из-за произвольного прекращения приема лекарств
Многие пациенты прекращают приём лекарств, поскольку им приходится принимать множество разных препаратов на протяжении длительного лечения, иногда пожизненно. Однако многие не осознают, что самостоятельная отмена лекарств только ухудшит их состояние.
Риск смерти из-за самостоятельного прекращения приема лекарств
Недавно в Центральную больницу тропических болезней поступил пациент Л.В.Т. (51 год, Хайфон ) с тяжелой желтухой и острой печеночной недостаточностью.
Согласно анамнезу, у г-на Т. два года назад был диагностирован хронический гепатит В, и для контроля заболевания ему были назначены противовирусные препараты. Однако пациент не соблюдал назначенное лечение, принимал лекарства нерегулярно и, что особенно важно, прекратил приём самостоятельно более чем за месяц до госпитализации.
 |
| Иллюстрация фото. |
Примерно через две недели после прекращения приёма лекарств пациент начал чувствовать усталость, потерю аппетита, чувство переполнения желудка и боялся лишнего веса, но не обратился к врачу. К третьей неделе у г-на Т. появилась выраженная желтуха, тёмная моча, светлый стул и вздутие живота из-за асцита.
На четвертой неделе у пациента развились генерализованный отек, подкожные кровоизлияния, снижение сознания и замедление реакции. Несмотря на два сеанса гемодиализа и плазмафереза в предыдущем медицинском учреждении, состояние пациента не улучшилось. В итоге пациент был переведен в отделение гепатитов Центральной больницы тропических болезней для дальнейшего лечения.
В больнице у пациента диагностировали острую печёночную недостаточность, цирроз печени, хронический гепатит B, печёночную кому II степени, с риском быстрого прогрессирования до III–IV степени при отсутствии своевременной терапии. Кроме того, у пациента наблюдались признаки почечной недостаточности вследствие гепаторенального синдрома: уровень креатинина повысился более чем на 50% по сравнению с нормой, а диурез резко снизился.
Доктор Дой Нгок Ань из отделения гепатита Центральной больницы тропических болезней сказал: «Гепатит В является основной причиной цирроза и рака печени.
Многие пациенты считают, что при приёме противовирусных препаратов риск рака печени отсутствует, но на самом деле даже при лечении этот риск сохраняется. В частности, при отмене препарата вирус может резко обостриться, что приводит к ускоренному прогрессированию цирроза и рака печени. Если пациент не реагирует на медикаментозное лечение, ему может потребоваться пересадка печени для поддержания жизни.
Многие больницы также принимают пациентов в тяжелом состоянии из-за произвольного прекращения лечения с помощью западной медицины и обращения к традиционной восточной медицине неизвестного происхождения.
В настоящее время в интернете широко рекламируется множество средств традиционной восточной медицины, но большинство из них не имеют лицензии, не проходят контроль качества и имеют неизвестное происхождение. Поэтому пациентам необходимо быть настойчивыми, следовать назначенной специалистом схеме лечения и категорически не использовать препараты неизвестного происхождения, чтобы не упустить «золотой момент» лечения.
Произвольное сочетание восточной и западной медицины без назначения врача может привести к опасному взаимодействию лекарств, что может ухудшить состояние.
Кроме того, хронические заболевания, такие как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, гипертония... при прекращении лечения также представляют угрозу для жизни. Инфекционные заболевания, такие как туберкулез, гепатит B или C, при несоблюдении схемы лечения не поддаются полному излечению или рецидивируют, даже вызывая лекарственную устойчивость.
Многие пациенты отказываются от лекарств, поскольку им приходится принимать несколько препаратов в течение длительного, иногда пожизненного, лечения. Это может вызывать у них чувство усталости и подавленности, особенно когда они чувствуют себя лучше.
Некоторые люди опасаются побочных эффектов западной медицины, а другие слишком заняты работой и не могут регулярно принимать лекарства. Кроме того, стоимость лечения также является фактором, препятствующим соблюдению пациентами назначенного лечения.
Медицинские эксперты предупреждают, что при лечении хронических заболеваний крайне важно строго следовать рекомендациям врача и регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы предотвратить рецидивы. Не прекращайте приём лекарств самостоятельно, даже если вам стало лучше, так как это может привести к серьёзным последствиям.
Чтобы снизить вероятность отказа от лечения, пациентам необходим оптимистичный настрой и высокая степень осознанности в соблюдении режима лечения. Кроме того, поддержка со стороны семьи, врачей и медицинского персонала также очень важна в процессе лечения. Синхронная координация этих факторов поможет пациентам достичь наилучших результатов лечения.
На пути к прекращению эпидемии ВИЧ/СПИДа к 2030 году
2025 год станет важным поворотным моментом в стратегии профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом во Вьетнаме, которая ставит целью положить конец эпидемии к 2030 году, согласно Национальной стратегии профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом до 2020 года с видением на период до 2030 года.
Доцент, доктор Фан Тхи Тху Хыонг, директор Департамента профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом ( Министерство здравоохранения ), заявила, что целью национальной стратегии к 2030 году является достижение видения Организации Объединенных Наций «трех нулей»: отсутствие новых случаев заражения ВИЧ, отсутствие смертей от СПИДа и отсутствие стигмы и дискриминации в отношении людей с ВИЧ/СПИДом.
За прошедшие годы Министерство здравоохранения приняло множество мер по профилактике заражения, гибко координируя АРВ-терапию (антиретровирусные препараты), что помогло улучшить качество жизни людей, живущих с ВИЧ, и значительно снизить риск передачи инфекции.
Согласно статистике Департамента профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом, в настоящее время во Вьетнаме насчитывается более 267 000 ВИЧ-инфицированных. Примечательно, что в 2024 году число новых случаев заражения и смертей снизилось по сравнению с 2023 годом.
На сегодняшний день тестирование на ВИЧ внедрено в 50/63 провинциях и городах, по всей стране функционирует более 1300 скрининговых лабораторий и 251 лаборатория подтверждения диагноза ВИЧ. В тестировании и лечении участвуют медицинские учреждения от центрального до местного уровня.
По состоянию на середину 2024 года в стране 181 558 человек, инфицированных ВИЧ, получали лечение АРВ-препаратами, в том числе 2466 детей в возрасте до 15 лет.
АРВ-терапия теперь доступна более чем в 500 медицинских учреждениях по всей стране. Несмотря на то, что Вьетнам пользуется высоким уважением в регионе и мире в плане лечения и профилактики ВИЧ/СПИДа, около 70 000 человек, живущих с ВИЧ, до сих пор не получают АРВ-терапию. Из них около 40 000 знают о своём статусе, но ещё не проходили лечение, а около 30 000 человек не знают о своём статусе.
В настоящее время Вьетнам сталкивается с рядом серьёзных проблем в борьбе с ВИЧ/СПИДом. Эпидемия ВИЧ сосредоточена среди групп высокого риска, таких как потребители инъекционных наркотиков, мужчины, практикующие секс с мужчинами, и женщины, оказывающие платные сексуальные услуги. Наиболее высокие показатели заболеваемости ВИЧ приходятся на возрастные группы 15–29 и 30–39 лет, при этом большинство случаев заражения происходит половым путём и через кровь.
Одной из серьезных проблем является то, что люди с ВИЧ по-прежнему сталкиваются со стигмой и дискриминацией со стороны общества, что затрудняет им доступ к медицинским услугам и возможностям трудоустройства.
Географически эпидемия ВИЧ-инфекции сосредоточена в дельте Меконга, Хошимине и на юго-востоке страны, на которые приходится почти 70% новых случаев заражения. Однако в последние годы северные горные районы и Центральное нагорье находятся под угрозой роста числа случаев заражения ВИЧ.
Во Вьетнаме внедрено множество моделей предоставления услуг по тестированию и консультированию на ВИЧ в медицинских учреждениях, на уровне общин и через онлайн-сервисы. Широко внедряются профилактические меры, такие как принцип «К=К» (необнаруженный = непередаваемый) и АРВ-терапия в сочетании с лечением сопутствующей инфекции гепатита С и неинфекционных заболеваний, что обеспечивает подход к лечению, ориентированный на человека.
У 31-летнего мужчины внезапно парализовало одну сторону тела, из-за инсульта ему стало трудно говорить.
В больницу общего профиля Пху Тхо только что поступил 31-летний мужчина из Пху Тхо, перенесший инсульт вследствие острого инфаркта мозга. При поступлении у пациента наблюдались симптомы полного паралича правой стороны тела и затрудненная речь. Никаких хронических заболеваний у него не было.
Пациент был немедленно осмотрен врачами Центра лечения инсульта и проведён цифровую субтракционную ангиографию. Результаты показали закупорку левой внутренней сонной артерии, и врачи назначили тромболитическую процедуру. Примерно через 20 минут после операции врачи удалили шесть фрагментов тромбов размером 2х2 мм, что позволило восстановить проходимость сосудов головного мозга.
Через день после вмешательства пациентка пришла в сознание, улучшилась подвижность правой руки и ноги, продолжила проходить реабилитационное лечение, а также скрининг на наличие факторов риска инсульта. Кроме того, врачи разработали стратегию мониторинга и профилактического лечения для предотвращения рецидива инсульта.
По словам доктора наук Хоанг Куок Вьета, заместителя заведующего отделением неотложной и интенсивной терапии неврологии и инсульта в Инсультном центре больницы Phu Tho, в последнее время наблюдается рост числа пациентов с тяжёлым инсультом и увеличение их возраста. В центре доля пациентов в возрасте от 18 до 45 лет удвоилась по сравнению с предыдущими годами.
Факторы риска инсульта у молодых людей могут быть связаны с иммунными и генетическими заболеваниями, а также с образом жизни. Такие факторы, как приём противозачаточных таблеток, злоупотребление психоактивными веществами, алкоголем, табаком, избыточный вес, ожирение, недостаток физической активности, поздний сон и стресс в жизни или на работе, могут повышать риск инсульта.
Примечательная проблема заключается в том, что многие молодые люди часто субъективны, полагая, что они по-прежнему здоровы и не нуждаются в регулярных медицинских осмотрах. Поэтому только после инсульта они узнают о наличии у них сопутствующих заболеваний, таких как гипертония или сердечно-сосудистые заболевания.
При инсульте крайне важно получить неотложную помощь в течение «золотого часа» (первые 4,5 часа после появления симптомов). Без своевременного лечения шансы пациента на выздоровление будут крайне малы, и многие люди могут столкнуться с инвалидностью, потерей способности к самообслуживанию или потерей трудоспособности.
Хотя инсульт может случиться у любого человека, некоторые люди подвержены большему риску, чем другие. Знание факторов риска и раннее выявление тревожных признаков важны для превентивной профилактики.
Симптомы инсульта, на которые следует обратить внимание, включают затруднения в речи и понимании: у людей, перенесших инсульт, может возникнуть спутанность сознания, невнятная речь или неспособность понимать, что говорят другие.
Онемение, слабость или паралич одной стороны тела: обычно поражает лицо, руку или ногу с одной стороны. При попытке поднять руки парализованная рука может упасть. При попытке улыбнуться одна сторона рта может опуститься.
Проблемы со зрением: затуманенное или двоение в глазах, которое может возникнуть внезапно в одном или обоих глазах. Сильная головная боль: внезапная и сильная головная боль, которая может сопровождаться рвотой, головокружением или изменением сознания. Затруднения при ходьбе: пациент может терять равновесие, спотыкаться или испытывать трудности с координацией движений.
Source: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-172-nguy-co-tu-vong-do-tu-y-ngung-dung-thuoc-dieu-tri-d247152.html
Комментарий (0)