Столбняк из-за субъективности при небольших ранах

В Центральную больницу тропических болезней только что поступил пациент НВК, 52 лет, проживающий в коммуне Куангчау, Хынгйен . Пациент был переведен в провинциальную больницу общего профиля Хынгйен с диагнозом столбняк.

Благодаря доисторической эксплуатации известно, что в начале сентября из-за воздействия шторма Яги вода из верхнего течения хлынула вниз, в результате чего местность, где проживает г-н НВК в коммуне Куангчау (город Хынгйен), оказалась затопленной.

Г-н К. и другие люди принимали участие в строительстве защитных стен от наводнений. Во время строительства он получил небольшую травму подъема правой ноги, когда на него упал кирпич. Г-н К. сам обработал и перевязал рану и не сделал прививку от столбняка. Через 6 дней у г-на К. возникли трудности с открыванием рта, глотанием и болезненностью в желудке.

16 сентября 2024 года г-н К. обратился в провинциальную больницу общего профиля Хынгйен для обследования и лечения с диагнозом столбняк. Однако состояние не улучшилось, и 23 сентября 2024 года г-н К. был переведен в Центральную больницу тропических болезней для лечения с диагнозом столбняк в состоянии неконтролируемого мышечного гипертонуса, скованности рта и способности открывать рот лишь на 1,5 см. Рана на подъеме правой ноги г-на К. была небольшой, размером 0,5 см, сухой, покрытой коркой, не опухшей и не гнойной.

Причиной столбняка обычно являются царапины и раны, вступающие в прямой контакт со столбнячной палочкой Clostridium tetani. Бактерии проникают в раны и царапины и развиваются в инфекции, вызывающие столбняк (Иллюстрация).

Доктор Труонг Ту Тхе Бао из отделения неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней сообщил, что столбняк — острое инфекционное заболевание с высоким уровнем смертности, вызываемое экзотоксином столбнячной палочки.

Причиной столбняка часто являются царапины и раны, которые напрямую контактируют со столбнячными палочками Clostridium tetani, которые содержатся в почве, песке, пыли, коровьем, конском и птичьем навозе, канализации, нестерилизованных хирургических инструментах... Проникая в раны, царапины превращаются в инфекцию, вызывающую столбняк...

Инкубационный период столбняка составляет от 3 до 21 дня. Заживление может занять от 1 дня до нескольких месяцев, в зависимости от характера, размера и расположения раны.

Средний инкубационный период составляет около 10 дней. Большинство случаев проявляются в течение 14 дней. Как правило, сильно загрязненные раны имеют более короткий инкубационный период и более тяжелое течение заболевания с худшим прогнозом.

Доктор Бао рассказал, что лечение столбняка занимает не менее нескольких недель. Пациенту ввели противостолбнячный антитоксин для устранения токсина в крови. Токсины, которые прикрепляются к нервным клеткам, должны быть выведены организмом.

Поэтому людям с ранами, которые часто подвергаются воздействию грязной среды, такой как грязь, грязная вода, условия животноводческих ферм и т. д., следует делать прививку от столбняка каждые 5 лет, поскольку бактерии столбняка будут инкубироваться в ранах и прогрессировать в заболевание.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в конце XX века в развивающихся странах ежегодно от столбняка новорожденных умирало около 500 000 детей.

По данным ВОЗ, общий уровень смертности от столбняка может составлять от 10 до 90% от общего числа случаев заболевания, причем самый высокий уровень смертности наблюдается среди маленьких детей и пожилых людей.

По словам доктора Нгуена Туана Хая из системы вакцинации Safpo/Potec, при наличии на теле раны ее необходимо очистить, продезинфицировать, оставить рану открытой, не допускать ее перекрытия, чтобы не образовался туннель, и ничего не прикладывать к ране, чтобы избежать инфицирования.

Вакцинация является эффективной мерой профилактики осложнений, вызванных столбняком (на фото люди получают прививку от столбняка в центре вакцинации Safpo/Potec).

Если вы поцарапались, укололись гвоздями, железом, песком, грязью и т. д., вам необходимо немедленно промыть рану, а затем обратиться в больницу для обследования и лечения с целью профилактики столбняка. Содержите рану в чистоте, чтобы избежать инфекции и не допустить некроза...

Каждый может избежать риска для здоровья, связанного со столбняком, сделав очень простую вещь: сделав прививку.

Вакцинация против столбняка рекомендуется всем младенцам, детям, подросткам, а также взрослым/пожилым людям. Базовый курс состоит из 3–4 доз в зависимости от рекомендаций каждой страны, а затем ревакцинации каждые 10 лет.

У детей вакцина против столбняка используется в качестве комбинированной вакцины для профилактики других заболеваний, входящих в состав вакцины, что позволяет сократить количество инъекций и уменьшить болезненные ощущения у детей. Важно, чтобы дети вовремя проходили полный курс вакцинации против столбняка, чтобы поддерживать иммунитет против этого заболевания.

Источник: https://baodautu.vn/mac-uon-van-vi-chu-quan-voi-vet-thuong-nho-d225880.html