Хошимин – У 19-летнего мужчины с ВИЧ-инфекцией недавно появились многочисленные гноящиеся язвы на коже, сопровождающиеся отеком суставов, и ему был поставлен диагноз злокачественный сифилис.
Этот редкий случай был клинически представлен доктором Нгуен Тхи Тхань Тхо, заместителем заведующего 3-м клиническим отделением Дерматологической больницы города Хошимин, на 19-й ежегодной научной конференции Дерматологической ассоциации города Хошимин во второй половине дня 21 мая.
По словам доктора Тхо, около шести месяцев назад молодой человек заметил несколько гнойных язв на коже вокруг рта и подбородка, сопровождавшихся отеком суставов. Он обратился за лечением в региональную больницу в провинции Донг Тхап , где ему назначили антибиотики, противовоспалительные препараты и обезболивающие, но его состояние не улучшилось. Старые язвы покрылись корками, и появилось множество новых, что вызвало у пациента беспокойство, и он обратился за лечением в дерматологическую больницу города Хошимин.
У пациента в анамнезе однополые отношения с более чем двумя партнерами, диагноз ВИЧ был поставлен 5 лет назад, в настоящее время он получает антиретровирусную терапию.
«Мы заподозрили, что у пациента помимо ранее существовавшего ВИЧ-инфекции был сифилис, поэтому посоветовали ему пройти обследование на все заболевания, передающиеся половым путем», — сказал доктор То, добавив, что результаты показали наличие у него злокачественного сифилиса. Злокачественный сифилис — это тяжелая и редкая форма вторичного сифилиса.
В настоящее время состояние здоровья молодого человека улучшилось, и после 6 месяцев лечения его кожа зажила.
В 2017 году в дерматологической больнице Хошимина также был выявлен и пролечен 27-летний пациент из района Биньтхань с ВИЧ-инфекцией и однополыми сексуальными отношениями. За месяц до осмотра у пациента появились язвы на коже в перианальной области. Общий осмотр кожи выявил множественные глубокие язвы с неприятным запахом и безболезненными выделениями. Анализы подтвердили диагноз злокачественного сифилиса.
Злокачественный сифилис имеет короткий инкубационный период, начинающийся с системных симптомов, таких как лихорадка, озноб, мышечные боли и боли в суставах. Кожные проявления прогрессируют от узелков и пустул до язв и изъязвленных бляшек с выделениями, образуя на поверхности толстую, похожую на раковину корку коричневого или черного цвета.
Злокачественный сифилис встречается редко, но если его не диагностировать и не лечить на ранних стадиях, заболевание может прогрессировать по всему организму, поражая сердечно-сосудистую систему, центральную нервную систему, зрение, слух, опорно-двигательную систему, пищеварительную и мочевыделительную системы, представляя угрозу для жизни.
Это состояние часто встречается у ВИЧ-инфицированных пациентов, у лиц с гомосексуальной историей, а также у пациентов с язвенными или некротическими поражениями, сопровождающимися системными симптомами. Прогноз благоприятный при раннем, правильном и полном лечении антибиотиками в соответствии с назначенной схемой.
Америка Италия
Ссылка на источник






Комментарий (0)