Г-н Ло Ким П., 2001 года рождения (23 года), был госпитализирован в больницу К в июне 2024 года. Ранее у пациента был ненормально большой живот, он думал, что это из-за набора веса, поэтому не обращался к врачу. Когда ее живот становился все больше и больше, УЗИ в местной больнице обнаружило очень большую опухоль в брюшной полости, и врач рекомендовал перевести ее в больницу K.
Пациенту немедленно были проведены необходимые обследования: КТ, УЗИ, анализ крови,… которые выявили плотную опухоль, занимающую всю брюшную полость, размером около 40 см. Первоначальный диагноз – саркома мягких тканей.
Саркома мягких тканей — злокачественная опухоль, которая возникает в мягких тканях организма (включая мышцы, сухожилия, жир, лимфу, кровеносные сосуды и нервы). Эти виды рака могут развиваться в любой части тела, но чаще всего встречаются в области груди и живота...
Магистр, специалист II, доктор Ха Хай Нам, заместитель заведующего отделением абдоминальной хирургии I больницы K, рассказал, что когда пациент поступил в больницу K, хотя выделительная функция была еще стабильной, опухоль была слишком большой, занимая всю брюшную полость, из-за чего пациент чувствовал себя некомфортно, а также испытывал затруднение дыхания из-за давления опухоли на такие органы, как печень, поджелудочная железа, мочевой пузырь, толстая кишка и т. д.
«В этом случае ущерб слишком велик. Если не провести операцию, опухоль будет препятствовать функционированию других органов брюшной полости, сдавливая их, влияя на качество жизни пациента, его здоровье и даже на жизнь. Если не провести операцию, других возможных методов лечения не существует», — сказал доктор Нам.
Большая опухоль стала сложной задачей для всей хирургической бригады. Перед выполнением данного случая была проведена консультация, операция была одобрена, а также разработаны профилактические планы во время и после операции для пациента. Врачи абдоминальной хирургии Я тесно сотрудничал с отделением урологии для обсуждения и обмена мнениями.
Оценивая трудности хирургического вмешательства, доктор Ха Хай Нам сказал, что большая опухоль занимала всю брюшную полость, и первоначальный прогноз заключался в том, что для полного удаления опухоли придется удалить почку, чтобы предотвратить ее быстрый рецидив.
Чтобы удалить эту опухоль, врачи тщательно обсудили вопрос контроля кровопотери во время операции и особенно возможность осложнений в виде сердечной недостаточности, поскольку опухоль была слишком большой, поэтому после удаления в сердце будет перекачиваться много крови, предсердие расширится, что может привести к сердечной недостаточности. Дело рассматривалось очень тщательно, хотя и было много проблем, но его еще нужно было решить.
Утром 26 июня под непосредственным руководством доцента, доктора Фам Ван Биня, заместителя директора больницы «К», и хирургической бригады гастроэнтерологов и урологов больницы «К» пациенту была проведена операция.
По словам доктора Биня, сложность операции для пациента заключалась в том, что опухоль окружала правую почку, а правая почка и мочеточник находились внутри опухоли. Врачи тщательно отделили каждую часть опухоли, добравшись до области, где опухоль соприкасалась с почкой и мочеточником, что привело к удалению части мочеточника.
Пациенту перелили 3 единицы крови и отрегулировали гемодинамику. После тщательной подготовки хирургическая бригада полностью удалила опухоль весом 8 кг, сохранила почку пациента, вырезала часть мочеточника, а затем успешно воссоединила его.
Во время операции макроскопическая морфология опухоли представляла собой липосаркому, рак соединительной ткани, липому. Единственным методом лечения этих случаев саркомы является хирургическое вмешательство, как первоначально диагностировал врач.
Операция прошла успешно, гемодинамика пациента оставалась стабильной в течение 72 часов после операции. Пациент переведен в отделение, находится под наблюдением и продолжает лечение.
Источник: https://nhandan.vn/loai-bo-khoi-u-sarcoma-mo-mem-nang-8kg-trong-o-bung-cho-nguoi-benh-post816590.html
Комментарий (0)