Тромбы, инсульт после длительного приема противозачаточных таблеток — кто находится в группе высокого риска и кого следует избегать?

Использование противозачаточных таблеток требует консультации с врачом - Фото: Reuters

Женщины часто используют противозачаточные таблетки для предотвращения нежелательной беременности. Таблетки удобны и высокоэффективны, но они представляют собой множество рисков для здоровья, если их использовать неправильно.

Инсульт после длительного приема оральных контрацептивов

Г-жа НТ (35 лет, провинция Фу Тхо) обратилась в больницу с жалобами на то, что вся ее левая нога распухла и болела. В больнице ей поставили диагноз: тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Кроме того, результаты УЗИ и КТ показали наличие множества тромбов в обеих нижних конечностях, и ее перевели на лечение к кардиологу.

Из анамнеза известно, что г-жа Т. в течение последних 5 лет постоянно принимала противозачаточные таблетки.

Врачи утверждают, что длительный прием противозачаточных таблеток может привести к опасным для жизни побочным эффектам, таким как образование тромбов.

Если не обнаружить это состояние вовремя, оно может вызвать множество непредсказуемых осложнений, самым опасным из которых является тромбоэмболия легочной артерии. Кроме того, у пациента могут появиться язвы кожи в области под тромбированной веной, боли в ногах, влияющие на повседневную активность...

Недавно в больницу Бахмай и 108-й Центральный военный госпиталь также поступил случай госпитализации пациентки с инсультом, вызванным тромбозом церебрального венозного синуса. Это опасное, но легко упускаемое из виду заболевание, особенно у женщин репродуктивного возраста, которые длительное время принимают оральные контрацептивы.

Г-жа ТМ (36 лет, провинция Лангшон) была госпитализирована в состоянии нарушения сознания, судорог, глубокой комы и квадриплегии...

До этого у нее была только головная боль, и она продолжала жить нормальной жизнью. В 108-м Центральном военном госпитале после проведения компьютерной томографии головного мозга врачи диагностировали у г-жи М. массивное кровоизлияние в мозг вследствие тромбоза венозного синуса.

По словам врачей, г-жа М. длительное время ежедневно принимала противозачаточные таблетки, и это могло стать причиной образования тромбов в венах и привести к инсульту.

Также имеются случаи раннего выявления заболевания и госпитализации в Центре лечения инсульта больницы Бахмай. Врачи изучили историю болезни и выяснили, что 33-летняя пациентка принимала противозачаточные таблетки около 3 месяцев.

Пациент был госпитализирован с сильной головной болью и судорогами. Результаты визуализации показали, что у пациента тромбоз церебрального венозного синуса с кровоизлиянием.

Несмотря на активное лечение антикоагулянтами и противосудорожными препаратами, у пациента сохранился легкий паралич одной стороны тела, и ему потребовалось длительное время для восстановления.

Вызывает тревогу тот факт, что многие женщины сегодня по-прежнему используют противозачаточные таблетки для лечения акне или злоупотребляют таблетками экстренной контрацепции. Не так давно в 108-й Центральный военный госпиталь также была оказана экстренная помощь 34-летней пациентке, которая находилась в бессознательном состоянии с затрудненным дыханием.

У пациента был двусторонний тромбоз легочных артерий. Ранее эта девушка в течение 10 лет регулярно принимала противозачаточные таблетки с левоноргестрелом, обычно по 12–15 таблеток левоноргестрела в месяц.

Распространенные методы контрацепции сегодня - Фото: BVCC

Кто находится в группе высокого риска?

Доктор Нгуен Тхи Минь Тхань, заведующая отделением специализированного обследования Ханойской акушерско-гинекологической больницы, рассказала, что ежедневные противозачаточные таблетки обычно содержат женские половые гормоны, такие как эстроген и прогестерон, которые предотвращают овуляцию, не дают сперматозоидам перемещаться к матке для оплодотворения и изменяют стенку матки таким образом, что яйцеклетка не может имплантироваться.

«Это считается довольно безопасным методом контрацепции. Не у всех женщин, принимающих противозачаточные таблетки, развивается венозный тромбоз. Однако злоупотребление противозачаточными таблетками может увеличить риск образования тромбов, вызывающих инсульт или сердечный приступ.

Частота венозной тромбоэмболии у женщин детородного возраста составляет 1/10 000. Риск тромбоза увеличивается у таких людей, как женщины старше 35 лет; люди с семейным анамнезом тромбоза или курильщики; «Избыточный вес, ожирение, малоподвижный образ жизни, дислипидемия, высокое кровяное давление...», — четко заявил доктор Тхань.

Доктор Нгуен Хай Линь из отделения инсульта головного мозга Института неврологии 108-го Центрального военного госпиталя сообщил, что у людей, имеющих мутацию гена фактора V Лейдена, риск образования тромбов при использовании противозачаточных таблеток может увеличиться в 20–30 раз. Это приведет к риску образования тромбов в венозной системе, в том числе в венах головного мозга.

«Помимо оральных контрацептивов, другие гормональные контрацептивы, используемые в виде инъекций, или контрацептивные пластыри, содержащие эстроген, также могут вызывать образование тромбов в венах», — сказал доктор Линь.

Эксперты рекомендуют в таких случаях проявлять особую осторожность при использовании противозачаточных таблеток. Если вы собираетесь использовать противозачаточные таблетки или используете их, вам следует обратиться к специалисту для осмотра, сдачи необходимых анализов и получения рекомендаций по безопасному и эффективному использованию. Не принимайте и не продлевайте продолжительность приема лекарственных препаратов без назначения врача.

Признаки, на которые следует обратить внимание при приеме противозачаточных таблеток

Доктор Динь Трунг Хьеу из Центра инсульта больницы Бахмай рекомендует немедленно обратиться в медицинское учреждение, если во время использования вы заметите какие-либо необычные симптомы, такие как усиление головных болей, усиление боли ночью, отсутствие эффекта от обезболивающих, особенно если у вас возникли необычные мышечные спазмы или потеря сознания.

Кроме того, во время обследования обратите внимание на предоставление полной информации о виде лекарственного средства и времени его применения. «Противозачаточные таблетки — полезный инструмент, но их нужно использовать правильно, чтобы избежать осложнений, не превращайте их в «бомбу замедленного действия».

Женщинам необходимо регулярно проходить медицинские осмотры и консультироваться с врачом перед приемом противозачаточных таблеток, особенно если у них есть факторы риска. Кроме того, при наличии в семейном анамнезе нарушений свертываемости крови может быть проведен скрининг на наличие генных мутаций.

Ведите здоровый образ жизни, пейте достаточное количество воды и избегайте голодания во время приема противозачаточных таблеток. «Противозачаточные таблетки по-настоящему безопасны только при правильном использовании и под наблюдением врача», — подчеркнул доктор Хьеу.

Читать далее Вернуться к темам

ИВА

Источник: https://tuoitre.vn/huyet-khoi-dot-quy-sau-uong-thuoc-tranh-thai-keo-dai-ai-nguy-co-cao-can-tranh-20250424081001859.htm