Возврат средств, когда пациенты покупают лекарства самостоятельно из-за отсутствия лекарств и медицинских принадлежностей, что обеспечивает льготы для людей с картами медицинского страхования

Днем 24 октября Национальное собрание обсудило в группах проект закона о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании. Одним из вопросов, вызывающих обеспокоенность делегатов, являются права участников медицинского страхования, особенно связанные с возмещением расходов в случаях, когда пациентам приходится приобретать лекарства самостоятельно из-за их отсутствия в медицинских учреждениях, проводящих обследование и лечение.

Выдавать лекарства пациентам. (Фото: VNA)

Необходимые правила для защиты прав пациентов

В настоящее время во многих медицинских учреждениях по обследованию и лечению медицинского страхования, наблюдается нехватка лекарств и медицинских принадлежностей, из-за чего пациентам приходится покупать лекарства самостоятельно по назначению врачей. Однако положения об ответственности за возмещение расходов пациентам неясны.

Делегат Тран Ван Туан ( Бакзянг ) подчеркнул, что должны быть приняты конкретные правила, обязывающие медицинские учреждения, проводящие обследование и лечение, возвращать пациентам сумму, уплаченную ими за лекарства и медицинские принадлежности, до их выписки из больницы. Это позволит гарантировать законные права лиц, имеющих карты медицинского страхования, а также сократить сложные административные процедуры и поможет пациентам чувствовать себя более защищенными при использовании медицинских услуг.

Г-н Туан также предложил, чтобы медицинские учреждения, проводящие обследование и лечение, несли ответственность за выплаты Агентству социального страхования и обеспечивали полноту и прозрачность записей о выплатах. Это не только защищает права пациентов, но и помогает предотвратить негативные события, которые могут возникнуть в процессе обследования и лечения.

Делегат Хуинь Тхи Ань Суонг - Делегация Национальной ассамблеи провинции Куангнгай .

Делегат Хюинь Тхи Ань Суонг (Куанг Нгай) заявила, что расширение числа участников медицинского страхования необходимо для обеспечения всеобщего охвата медицинским страхованием. По словам г-жи Суонг, в настоящее время число людей, участвующих в медицинском страховании, достигает более 93,6 млн человек, что эквивалентно 93,35% населения. Однако необходимо продолжить рассмотрение и добавление новых групп людей, которые не участвовали в медицинском страховании, чтобы гарантировать, что все люди имеют доступ к медицинским услугам.

Г-жа Суонг также предложила расширить выплаты по медицинскому страхованию за такие медицинские услуги, как дистанционное обследование и лечение, направления на основе профессиональных требований, использование крови и ее продуктов, а также другого медицинского оборудования для лечения.

Устранение недостатков в управлении и оценке медицинского страхования

Делегат Куанг Тхи Нгует (Дьенбьен) заявила, что внесение изменений в концепцию и содержание оценки медицинского страхования необходимо для преодоления трудностей в организации реализации действующих политик медицинского страхования. Уточнение порядка оплаты расходов на медицинское обследование и лечение будет способствовать повышению ответственности органов, управляющих Фондом медицинского страхования, обеспечению эффективного использования средств, предупреждению растрат и негатива.

Кроме того, делегат Чан Дык Туан (Нге Ан) также заявил, что в проекте пересмотренного закона необходимо сосредоточиться на преодолении трудностей в реализации Закона о медицинском страховании, чтобы прояснить права участников медицинского страхования и обязанности соответствующих органов.

Выступил делегат Чан Тхи Хонг Тхань (Нинь Бинь).

Кроме того, делегаты также согласились расширить объем льгот для участников медицинского страхования. Делегат Чан Тхи Хонг Тхань (Нинь Бинь) высоко оценил законопроект, расширяющий круг субъектов и льгот при ротации между уровнями медицинского обследования и лечения.

Однако г-жа Тхань предположила, что необходимо добавить больше льгот на догоспитальную неотложную помощь и услуги по лечебному питанию для пациентов, чтобы обеспечить более полный спектр льгот для участников медицинского страхования.

Кроме того, делегат Нгуен Тхи Туй (делегация Бак Кан) также предложила пересмотреть и дополнить положения о линиях медицинского страхования с целью полного решения текущих проблем, что поможет людям легко получить доступ к услугам медицинского обследования и лечения и избежать неудобств в административных процедурах.

Необходимо сохранять направление для обеспечения эффективности системы здравоохранения.

В ходе обсуждения в группе делегат Нгуен Чи Тхук (Хошимин), заместитель министра здравоохранения, высказал мнения, касающиеся организации медицинского обследования и лечения на всех уровнях и поддержания низовой системы здравоохранения. Одним из вопросов, который его особенно интересует, является сохранение направляющих документов при обследовании и лечении по медицинскому страхованию с целью защиты и развития комплексной системы здравоохранения.

Делегат Нгуен Чи Тхык - делегация Национальной ассамблеи города Хошимин.

По словам заместителя министра Нгуен Чи Тхыка, ранее система здравоохранения Вьетнама была разделена на 4 уровня: общинный, районный, провинциальный и центральный. Однако этот пересмотренный закон разделит его на три уровня: начальный уровень (приблизительно понимаемый как коммунальные медицинские пункты), базовый уровень (районные больницы и некоторые провинциальные больницы) и специализированный уровень (центральные больницы, специализированные больницы общего профиля и некоторые провинциальные больницы с признанной технической квалификацией).

Он считает, что трехуровневая организация будет более подходящей для текущего развития системы здравоохранения, помогая оптимизировать поток медицинских обследований и лечения, а также повысить качество обслуживания населения.

В то же время новым направлением развития сектора здравоохранения является устранение административных барьеров при медицинском страховании, обследовании и лечении. Это позволит людям проходить медицинское обследование и лечение в любом месте, не ограничиваясь местом первоначальной регистрации.

Что касается предложения некоторых депутатов Национальной ассамблеи об отмене направлений при обследовании и лечении по линии медицинского страхования, заместитель министра Нгуен Чи Тхык четко изложил свою точку зрения, что направления следует отменять только в случаях от начального уровня до базового. Однако от начального или базового уровня до специализированного уровня (центральная больница и специализированные больницы) необходимо сохранять форму направления.

Он отметил, что форма направления — это не только административная процедура, но и обобщающий документ медицинской карты, помогающий врачам более высокого уровня четко понимать состояние здоровья пациента, тем самым имея более точную и эффективную схему лечения.

Если отменить направления, многие пациенты больше не будут обращаться в медицинские пункты и районные больницы, а устремятся в центральные больницы. Это не только перегружает больницы верхнего уровня, но и разрушает низовую систему здравоохранения.

«Форма направления очень важна. Если ее убрать, пациенты больше не будут обращаться в медицинские пункты или районные больницы, а будут направляться прямо в центральные больницы, такие как Чо Рэй, Бах Май, Вьет Дык... В то время низовая система здравоохранения будет ликвидирована всего за 1-2 года», — сказал г-н Нгуен Чи Тхук.

По словам заместителя министра здравоохранения, в случае отмены направления пациентов на лечение в центральных больницах резко возрастет нагрузка. Он привел в пример хороших врачей в больницах Чо Рэй, Вьет Дук или Бах Май, которые могут проводить только одну специальную операцию в день, поскольку эти операции длятся от 6 до 8 часов. Если пациенты со всего мира устремятся в специализированные больницы, врачи не смогут справиться с большим количеством пациентов, что приведет к «поломке» в больницах верхнего уровня.

Заместитель министра также рассказал о негативном влиянии на качество медицинского обследования и лечения отсутствия направлений. «Раньше врач осматривал около 20 пациентов в день, но если отменить направления, то количество пациентов, ожидающих осмотра, может увеличиться до 200 в день. В это время ни один врач не сможет их осмотреть», — предупредил он.

Заместитель министра Нгуен Чи Тхык также подчеркнул важную роль низовой системы здравоохранения, особенно в контексте пандемии COVID-19. Система здравоохранения на низовом уровне является передовой линией профилактики и контроля заболеваний, и развитие системы здравоохранения на низовом уровне поможет людям получать медицинскую помощь на местном уровне, не обращаясь в учреждения более высокого уровня.

Он также подтвердил, что в настоящее время действуют правила передача было ослаблено, больше нет финансовых барьеров между больницами низшего и высшего уровня. Это облегчило медицинским учреждениям процесс транспортировки пациентов, что принесло пациентам множество преимуществ.

Источник