Редкая находка: пожилая женщина с двумя мочевыми пузырями

Старушка внезапно обнаружила 2 мочевых пузыря

В больницу E поступила 74-летняя женщина из Ханоя с симптомами острой инфекции верхних дыхательных путей: высокая температура, кашель с мокротой, боль в горле... Врачи назначили анализы, УЗИ и КТ и определили, что помимо бронхопневмонии у пациентки также имеется заболевание мочевыводящих путей.

Пожилая женщина с двумя мочевыми пузырями постепенно восстанавливается после операции в больнице E.

Известно, что у пациента в течение нескольких лет наблюдаются патологические симптомы со стороны мочевыделительной системы, такие как болезненное мочеиспускание, частое мочеиспускание ночью (3-4 раза), а также частое мочеиспускание днем. Сначала пожилая женщина подумала, что у нее просто никтурия, распространенная проблема у пожилых людей, поэтому она не пошла к врачу... Когда она получила результаты КТ брюшной полости, пациентка была шокирована, обнаружив, что у нее два мочевых пузыря («настоящий» мочевой пузырь и «ложный» мочевой пузырь, также известный как дивертикул мочевого пузыря).

По словам магистра, доктора Нгуена Тхе Тхина из отделения урологии и андрологии больницы E, дивертикул мочевого пузыря — это состояние, при котором на стенке мочевого пузыря образуется аномальное выпячивание. Этот мешок образуется путем выпячивания слизистой оболочки мочевого пузыря через мышечный слой мочевого пузыря. Дивертикулы мочевого пузыря могут располагаться в любой части мочевого пузыря, но чаще всего встречаются на задней стенке.

Дивертикулы мочевого пузыря могут быть врожденными и приобретенными. Врожденные причины обычно обусловлены дефектами формирования плодного пузыря. Приобретенные причины распространены у взрослых и связаны с обструкцией мочевыводящих путей (камни в мочевом пузыре, увеличение предстательной железы, склероз шейки мочевого пузыря, стриктура уретры...), нейрогенным заболеванием мочевого пузыря или травмой мочевого пузыря. На ранних стадиях дивертикулы мочевого пузыря часто не имеют специфических симптомов, однако по мере увеличения его объема начинают проявляться симптомы заболевания, как правило, обусловленные местными осложнениями, вызванными дивертикулами.

Насколько опасен дивертикул мочевого пузыря?

Говоря об опасности дивертикула мочевого пузыря, мастер, доктор Нгуен Тхе Тхинь сказал, что проявления дивертикула мочевого пузыря весьма разнообразны, тяжесть заболевания зачастую не связана с размером дивертикула. Дивертикулы мочевого пузыря подобны бомбам, которые могут взорваться в любой момент и вызвать множество опасных осложнений. Поэтому в данном случае врачи выбрали лапароскопическую операцию, чтобы удалить дивертикул мочевого пузыря и вернуть пациенту здоровый мочевой пузырь.

У большинства пациентов дивертикул мочевого пузыря обнаруживается случайно или при обследовании по поводу неспецифических симптомов со стороны мочевыводящих путей, таких как задержка мочи, гематурия или инфекция мочевыводящих путей. Для профилактики осложнений, вызванных дивертикулом мочевого пузыря, необходимо уделять внимание регулярным медицинским осмотрам. Кроме того, для оценки функции почек, помимо УЗИ, могут быть проведены анализы крови и мочи для своевременного назначения лечения.

В частности, врачи отмечают, что опасным осложнением со стороны мочевыделительной системы является то, что из-за отсутствия мышечного слоя функция выведения мочи, скопившейся в дивертикуле мочевого пузыря, нарушена, поэтому при каждом посещении туалета моча в дивертикуле полностью не выводится, и некоторое ее количество остается. Этот процесс длится долгое время, в результате чего дивертикул все больше растягивается, сдавливая шейку мочевого пузыря и уретру, что приводит к таким осложнениям, как рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, дивертикулярные камни, острая и хроническая задержка мочи и, что наиболее опасно, рак мочевого пузыря или предраковые изменения.

Гидронефроз и гидронефроз являются распространенными осложнениями, вызывающими дисфункцию мочевыводящих путей вследствие обструкции или рефлюкса. Примерно в 3–5% случаев имеется риск развития аденокарциномы дивертикула мочевого пузыря.

«Ранняя диагностика и своевременное лечение дивертикула мочевого пузыря очень важны для снижения последствий, вызванных заболеванием, и предотвращения риска опасных осложнений заболевания. При появлении симптомов пациентам необходимо немедленно обратиться в авторитетные медицинские учреждения для своевременного обследования и лечения, чтобы избежать осложнений, которые ставят под угрозу жизнь пациента», — посоветовал доктор Тхинь.

Источник: https://www.baogiaothong.vn/hi-huu-phat-hien-cu-ba-co-2-bang-quang-192240415094135747.htm