Ханой усиливает контроль за расходами на медицинское обследование и лечение в рамках медицинского страхования

Соответственно, в целях эффективной реализации политики медицинского страхования, обеспечения законных прав участников медицинского страхования, эффективного управления и использования фонда медицинского страхования, а также оценки расходов на медицинское обследование и лечение по медицинскому страхованию на 2024 год, установленных Премьер-министром; Городской народный комитет просит Департамент здравоохранения обеспечить профессиональное руководство и надзор за медицинскими центрами районов, поселков и городов с целью соблюдения положений закона о медицинском обследовании и лечении, профессиональных инструкций Министерства здравоохранения и положений закона, касающихся предоставления технических услуг, для обеспечения качества, эффективности и экономии; Разработать рекомендации по диагностике и лечению в соответствии с профессиональными требованиями, возможностями и кадровыми ресурсами Медицинского центра.

Люди проходят медицинское обследование и лечебные процедуры в больнице общего профиля Ван Динь, район Унгхоа, Ханой.

Наряду с этим разработать план и направить его реализацию на установление связи между первичной медико-санитарной помощью и больницами верхнего уровня для повышения эффективности взаимодействия и профессиональной поддержки между первичным уровнем, базовым и специализированным уровнями с целью повышения качества медицинского обследования и лечения на уровне первичной медико-санитарной помощи, удовлетворения потребностей в медицинском обследовании, лечении и медицинской помощи участников медицинского страхования на уровне первичной медико-санитарной помощи.

Координировать действия с Народными комитетами районов, поселков и городов с целью инвестирования в объекты, создания организационных структур, а также обучения и повышения профессионального уровня персонала Медицинского центра для более эффективного выполнения работы по медицинскому обследованию, лечению и оказанию медицинской помощи населению на низовом уровне.

Городское управление социального страхования проводит анализ ситуации с расходами на медицинское обследование и лечение, оплачиваемыми медицинскими центрами, в системе оценочной информации с целью оперативного предупреждения медицинских центров о повышении расходов по сравнению с предыдущим периодом и медицинскими учреждениями того же уровня и класса. Совместно с Департаментом здравоохранения организовать рабочие сессии с медицинскими учреждениями для запроса пересмотра и корректировки необоснованно высоких расходов.

Координировать действия с Департаментом здравоохранения для проведения междисциплинарных проверок в соответствии с планом, проводить внезапные проверки медицинских центров с необычно высокими ценами и строго пресекать нарушения и растраты при оплате медицинского страхования (если таковые имеются); Передать материалы в следственные органы для проведения медицинской экспертизы и лечебные учреждения, в которых выявлены нарушения, для рассмотрения в соответствии с положениями закона.

Народные комитеты районов, поселков и городов должны пересмотреть и инвестировать в медицинские учреждения и оборудование, а также пополнить кадровые ресурсы для клиник общего профиля и коммунальных медицинских пунктов при Центре здравоохранения с целью повышения качества деятельности по охране здоровья на низовом уровне, удовлетворения потребностей в первичной медико-санитарной помощи, управления здоровьем людей, внедрения принципов семейной медицины и эффективного управления и лечения хронических заболеваний в низовых медицинских учреждениях, чтобы ограничить передачу пациентов в медицинские учреждения более высокого уровня для обследования и лечения.

Усилить контроль и надзор за медицинским обследованием и лечением, а также за оплатой расходов на медицинское страхование и лечение в медицинских центрах; Строго пресекать нарушения и привлекать к ответственности директоров медицинских центров за нарушения, злоупотребления и наживу в сфере медицинского страхования.

Кроме того, городской народный комитет также поручил медицинским центрам районов, поселков и городов пересмотреть работу по медицинскому обследованию и лечению, а также оплату расходов на медицинское страхование и лечение; Разработать планы и иметь конкретные решения для строгого контроля расходов на медицинское страхование, обследование и лечение в отделении; Предотвращение злоупотреблений и наживы в фонде медицинского страхования

Источник: https://kinhtedothi.vn/ha-noi-tang-cuong-kiem-soat-chi-kham-benh-chua-benh-bao-hiem-y-te.html