28 мая из больницы E поступила информация о том, что недавно в этом отделении был принят и успешно прооперирован пациент с аппендицитным перитонитом методом лапароскопической аппендэктомии.
Примечательно, что это редкий случай, поскольку внутренние органы пациента полностью перевернуты: сердце и желудок пациента находятся с правой стороны, а печень и аппендикс — с левой, что полностью противоположно норме.
В частности, в больницу поступила 20-летняя пациентка с явными признаками аппендицита, такими как: сильная боль в животе в области таза, тошнота, усиливающаяся и постоянная боль, боль, перемещающаяся в нижнюю часть живота...
Однако у здоровых людей при аппендиците боль будет ощущаться в правой подвздошной области, а у больных — в левой подвздошной области, что может легко вызвать путаницу в диагностике заболевания.
Врачи осматривают пациентов после операции. Фото BVCC
Доктор наук Фунг Ван Куен, магистр наук, отделение хирургии пищеварительного тракта больницы E, сообщил, что на основании клинического обследования и результатов анализов, УЗИ брюшной полости, КТ брюшной полости врачи определили, что у пациента локализованный перитонит из-за гнойного аппендикса на фоне редкого обратного расположения внутренних органов. Поэтому необходимо быстро разработать план лечения, чтобы избежать осложнений, угрожающих жизни пациента.
По словам магистра, доктора медицины Фунг Ван Куена, situs inversus — это состояние, при котором органы, ткани и внутренние органы в грудной клетке и брюшной полости перевернуты и отражены в вертикальной плоскости по сравнению с их нормальным положением. Situs inversus может быть полным или затрагивать лишь несколько органов.
Это редкий порок развития, частота которого составляет около 0,001–0,01%, из которых около 5–10% имеют сопутствующие врожденные пороки сердца; Примерно в 4% случаев situs inversus может развиться аппендицит, остальные ведут совершенно нормальный образ жизни, не оказывая влияния на здоровье пациента.
После консультации врачи оценили операцию как сложную и трудную, учитывая полную реверсию органов у пациента.
Операция длилась около 60 минут, для лечения травмы пациента врачи выбрали лапароскопическую аппендэктомию. Преимущество лапароскопической аппендэктомии заключается в том, что она практически полностью устраняет абсцесс и удаляет аппендикс. Низкий уровень хирургических и послеоперационных осложнений, быстрое послеоперационное восстановление, безопасность для пациентов.
По словам доктора Май Ван Люк из отделения урологии и андрологической хирургии больницы E, хирургическое вмешательство у пациентов с полной анатомической инверсией внутренних органов сопряжено со многими рисками и трудностями при постановке диагноза.
Во-первых, при проведении клинического обследования врач осматривает только правую сторону, игнорируя левую, что создает риск пропуска поражений, что может привести к позднему аппендициту, вызывающему перитонит или разрыв аппендикса...
Во-вторых, во время операции у пациентов с situs inversus врачам придется выполнять обратные операции, такие как операции по установке обратного троакального порта, установку обратного эндоскопического устройства и т. д.
При вскрытии брюшной полости врачи обнаружили, что вся толстая кишка, печень, селезенка, желудок и аппендикс были перевернуты. Аппендикс перекручен позади слепой кишки, поэтому необходимо выполнить ретроградную аппендэктомию. Поэтому врачи должны проводить осмотр и оценку состояния пациента до, во время и после операции, что требует глубоких знаний и опыта для обеспечения безопасности пациента.
BSCKI Май Ван Люк рекомендует считать аппендицит неотложным состоянием и лечить его следует незамедлительно, чтобы избежать опасных осложнений. У людей с транспозицией внутренних органов диагностика и лечение аппендицита становятся еще более сложными и рискованными.
Поэтому при появлении признаков аппендицита пациентам необходимо немедленно обратиться в авторитетные медицинские учреждения для своевременной диагностики и лечения. Самолечение антибиотиками или обезболивающими может привести к опасным осложнениям.
Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/hiem-gap-co-gai-20-tuoi-co-phu-tang-dao-nguoc-trai-tim-nam-ben-phai-172240528162750785.htm
Комментарий (0)