Эксперт больницы Бахмай: 90% случаев рака легких вызваны этой привычкой вьетнамских мужчин

По данным GLOBOCAN 2022, рак легких является основной причиной смерти от рака во Вьетнаме. Какова основная причина этого заболевания, доктор?

- Рак легких имеет две основные группы причин: экзогенные и эндогенные факторы. Из них курение является основной причиной, на которую приходится 90% случаев. Сигаретный дым содержит более 7000 химических веществ, в том числе 70 канцерогенов, таких как бензол, формальдегид и нитрозамины. Эти вещества повреждают клетки легких, что приводит к генетическим мутациям. Кроме того, риск увеличивают воздействие химических веществ (асбеста, мышьяка, радона), загрязнение воздуха и радиационное облучение. Внутренние мутации генов, таких как EGFR, KRAS, ALK..., могут вызывать аномальный рост клеток.

Помимо курения, важными факторами также являются возраст (старше 50 лет), наличие заболеваний легких в анамнезе (ХОБЛ, туберкулез), генетика (семейный анамнез рака легких) и иммунодефицит. Некоторые исследования показывают, что рацион питания с низким содержанием зеленых овощей, высоким содержанием красного мяса или проживание в среде, загрязненной дымом и пылью, также способствуют возникновению этого заболевания.

Симптомы рака легких на ранних стадиях часто неясны. Так на какие же признаки следует обращать внимание людям?

- Да, ранние стадии часто протекают бессимптомно. По мере роста опухоли у пациента могут возникнуть: длительный кашель (более 2 недель), кровохарканье; Боль в груди, одышка, осиплость голоса; Необъяснимая потеря веса, постоянная усталость. Поздняя стадия часто сопровождается такими симптомами, как: боль в костях, головная боль (метастазы в мозг), отек шеи и лица. При наличии этих симптомов следует обратиться в медицинское учреждение для обследования.

Раннее выявление на I стадии (опухоль менее 4 см, без метастазов) позволяет достичь 90% 5-летней выживаемости. На поздних стадиях (III–IV) этот показатель снижается ниже 20%. Поэтому регулярный скрининг имеет решающее значение. В частности, рекомендации показывают, что для людей, которые курят более 30 лет, низкодозная КТ может обнаружить небольшие поражения размером 2–3 мм и помочь выявить рак легких на ранней стадии.

Что касается генетических факторов, может ли рак легких передаваться от родителя к ребенку, доктор?

- Рак легких не передается по наследству напрямую, но семейные мутации генов могут увеличить риск. У людей с семейным анамнезом рака легких (родители, братья и сестры) риск заболевания в 2–3 раза выше. Мы рекомендуем раннее обследование для этой группы, начиная с 40 лет.

Генетический скрининг в основном используется для определения тактики лечения, например, обнаружение мутаций EGFR помогает использовать ингибиторы тирозинкиназы. Для здоровых людей массовый генетический скрининг не рекомендуется. Однако если в семье несколько человек больны раком, можно рассмотреть возможность генетического тестирования и генетического консультирования.

Кому следует регулярно проходить скрининг на рак легких?

- К группам высокого риска, нуждающимся в скрининге, относятся: люди, которые курят более 20 лет; Семейный анамнез рака легких; Воздействие асбеста и радонового газа на рабочем месте; У пациента в анамнезе хроническое заболевание легких.

Совет по профилактике рака легких: отказ от курения снижает риск на 50% через 10 лет. Избегайте воздействия пассивного курения и токсичных химикатов. Носите маску для защиты от мелкой пыли PM2,5 в загрязненных районах. Правильное питание, например, увеличение потребления крестоцветных овощей (брокколи, капуста), продуктов, богатых витаминами С и Е. Занимайтесь спортом 30 минут в день для повышения выносливости.

Спасибо, что поделились, доцент, доктор Фам Кам Фыонг!

По данным GLOBOCAN 2022, во Вьетнаме ежегодно регистрируется 24 426 новых случаев заболевания и более 22 597 смертей от рака легких, при этом пятилетняя выживаемость составляет всего около 14,8%. Заболевание занимает третье место по числу новых случаев и второе по смертности среди онкологических заболеваний.

По данным экспертов больницы K, ежегодно в больницу поступает около 12 000 пациентов с раком легких, и проводится лечение около 3 200 пациентов. Большинство пациентов диагностируются на неоперабельной стадии (75%), что приводит к неблагоприятному прогнозу. На ранних стадиях заболевание часто протекает бессимптомно или его можно спутать с признаками других респираторных заболеваний, из-за чего его легко пропустить.

Пятилетняя выживаемость зависит в основном от стадии заболевания. На 1-й стадии выживаемость может превышать 90%, но на 4-й стадии этот показатель составляет 10%, а то и меньше 1%.

Лечение рака легких включает хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию, таргетную терапию, иммунотерапию..., что приводит к высоким расходам и создает бремя для семей и общества. Поэтому раннее выявление рака легких является решающим фактором снижения смертности и затрат на лечение.

Минь Транг

Источник: https://baophapluat.vn/chuyen-gia-benh-vien-bach-mai-90-ung-thu-phoi-xuat-phat-tu-thoi-quen-nay-cua-dan-ong-viet-post545538.html