Расходы на медицинское обследование и лечение по медицинскому страхованию ненормально растут

Вышеуказанная информация была озвучена Вьетнамской службой социального обеспечения (VSS) на онлайн-конференции по контролю расходов на медицинское страхование, медицинское обследование и лечение сегодня днем, 10 мая.

За первые 4 месяца года расходы на медицинское страхование, медицинское обследование и лечение выросли почти на 5 600 млрд донгов по сравнению с аналогичным периодом 2023 года.

По данным Центра оценки медицинского страхования и многоуровневых выплат (Вьетнамское социальное обеспечение), за первые 4 месяца 2024 года по всей стране расходы на медицинское обследование и лечение в рамках медицинского страхования выросли почти на 5 600 млрд донгов по сравнению с аналогичным периодом 2023 года.

В некоторых провинциях и городах наблюдался огромный рост, например: Хошимин, Ханой , Тханьхоа, Нгеан, Дананг, Кантхо, Футхо, Хайфонг, Донгнай, Даклак, Тайбинь, Бакзянг, Куангнинь...

Сложившаяся ситуация обусловлена ​​такими факторами, как рост числа обследований и процедур медицинского страхования, средней стоимости стационарного и амбулаторного лечения в целом и в отдельных провинциях; Уровень неотложных показаний, тестирования, стационарного лечения, диагностической визуализации...

По словам заместителя генерального директора Вьетнамского управления социального обеспечения Нгуен Дык Хоа, конференция направлена ​​на оперативное разрешение и устранение трудностей и препятствий в координации обследований и лечения по медицинскому страхованию, обеспечение прав участников медицинского страхования и контроль расходов в соответствии с нормативными актами.

Хороший контроль затрат, предотвращение отходов и злоупотреблений

Столкнувшись с ситуацией, когда расходы на медицинское обследование и лечение по всей стране за первые 4 месяца 2024 года необычно выросли по сравнению с аналогичным периодом 2023 года, заместитель генерального директора Службы социального обеспечения Вьетнама обратился к соответствующим дочерним подразделениям и местным агентствам социального обеспечения с просьбой предоставить отчет, оценить причины и предложить решения для эффективного контроля расходов, предотвращения растрат и злоупотреблений.

Руководитель Вьетнамского социального страхования заявил, что для поддержки местных агентств социального страхования это агентство создало и дополнило систему для синтеза и представления показателей и требований в соответствии с Указом № 75/2023/ND-CP о руководящих мерах по реализации ряда статей Закона о медицинском страховании.

Соответственно, ситуация с использованием медицинского страхования, расходов на медицинское обследование и лечение в каждой провинции будет детализирована с точки зрения стационарного лечения, тестирования и диагностической визуализации; иметь оценку, сравнение с национальным, региональным; Укажите вопросы, на которых необходимо сосредоточиться при проверке и рассмотрении.

«Это эффективный и важный инструмент. Директорам местных агентств социального страхования необходимо расширить доступ и использование для выполнения управленческой работы; в то же время повысить ответственность директоров агентств социального страхования провинций и городов за тщательное решение вопросов, входящих в их компетенцию, и четко согласовать с департаментом здравоохранения необходимость его внедрения», — попросил г-н Хоа.

Что касается управления расходами на обследование и лечение по медицинскому страхованию, заместитель генерального директора Нгуен Дык Хоа сообщил, что в настоящее время, согласно Постановлению правительства 75/2023/ND-CP, Агентству социального страхования разрешено регулярно уведомлять медицинские учреждения о расходах на обследование и лечение по медицинскому страхованию для самостоятельного рассмотрения и разумной корректировки.

Местным органам социального страхования необходимо серьезно и эффективно внедрить этот инструмент; В то же время необходимо усилить исследования, разработать инициативы и решения по контролю расходов на медицинское страхование и лечение в соответствии с правилами, обеспечивая права участников.

В работе по контролю расходов на обследование и лечение по медицинскому страхованию Вьетнамская служба социального обеспечения требует от местных органов власти пересмотреть и организовать разумные отделы оценки, повысить эффективность и потенциал отделов оценки медицинского страхования; Провести исследование и создать группу для обработки предупреждений о росте средней стоимости услуг в медицинских учреждениях в регионе.

Благодаря системе оповещения, предоставляемой Вьетнамским социальным обеспечением, провинциальным агентствам социального обеспечения необходимо сосредоточиться на использовании и тщательном анализе возросших расходов, проясняя каждый фактор, а затем применяя инструкции Вьетнамского социального обеспечения для управления; В то же время усиливать информационную работу, работать с медицинскими учреждениями, создавать консенсус и общее мнение; Строго проводить первичное медицинское обследование и регистрацию лечения в соответствии с указаниями Службы социального обеспечения Вьетнама; Укрепление дисциплины в работе по оценке медицинского страхования...

Источник: https://thanhnien.vn/chi-phi-kham-chua-benh-bhyt-tang-cao-bat-thuong-185240510174221923.htm