Хотя считается, что рост цен на медицинское обследование и лечение не окажет большого влияния на людей, пациенты хотят повышения платы за пребывание в больнице, что означает повышение качества медицинского обследования и лечения, обеспечение адекватного количества лекарств и медицинских принадлежностей, а также соблюдение прав участников медицинского страхования.
Многие больницы повышают цены на медицинское обследование и лечение
Недавно Министерство здравоохранения издало циркуляр 21/2024/TT-BYT, регламентирующий порядок ценообразования на услуги медицинского обследования и лечения, а также корректировку цен на медицинское обследование и лечение в соответствии с уровнем базовой заработной платы, установленным в Указе 73/2024/ND-CP. С настоящего момента и до 31 декабря 2024 года учреждения медицинского обследования и лечения обязаны утверждать цены на медицинское обследование и лечение в соответствии с полномочиями, установленными Законом о медицинском обследовании и лечении.
Министерство здравоохранения заявило, что с 1 июля базовая заработная плата увеличится с 1,8 млн до 2,34 млн донгов, поэтому медицинские учреждения корректируют цены на медицинское обследование и лечение в соответствии с этим уровнем. На сегодняшний день Министерство здравоохранения утвердило цены на медицинское обследование и лечение в 25 больницах в соответствии с новым уровнем базовой заработной платы. Стоимость медицинского обследования и лечения корректирует только коэффициент заработной платы от базовой заработной платы, часть доплаты (в размере 20% и 5%) увеличивается ненамного.
На данный момент в следующих больницах: Бах Май, Сельскохозяйственная больница общего профиля, Центральная дерматологическая больница, Центральная гематологическая и больница переливания крови, Центральная больница тропических болезней, больница Чо Рэй (Хошимин)... Плата за обследование была изменена с 42 100 до 50 600 донгов за визит. Стоимость коек неотложной реанимации в больницах специального класса увеличилась с 509 400 до 599 400 донгов за койку в день, а коек первой категории — с 273 100 до 327 100 донгов за визит в день. Плата за консультацию для определения сложных случаев (эксперт/случай, применяется только в случаях, когда для консультации в медицинское учреждение приглашаются специалисты из других подразделений) остается на уровне 200 000 донгов/раз.
С другой стороны, больницы также настраивают тысячи технических служб. В больнице Бахмай были скорректированы цены почти на 10 000 технических услуг... Национальный институт гематологии и переливания крови скорректировал более 1000 технических категорий. Или в больнице Cho Ray (Хошимин) были скорректированы цены на более чем 6000 технических услуг, технические услуги, выполняемые с использованием анестезии, не включают в себя расходы на лекарства. Больница Тонг Нат (Хошимин) скорректировала более 7000 услуг.
Закон о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании, принятый Национальным собранием, содержит много новых важных моментов, которые приносят пользу и удобства участникам медицинского страхования. В частности, Закон устанавливает, что Министерство здравоохранения оценивает целесообразность предоставления услуг медицинского страхования. Это основа для сектора социального страхования Вьетнама, который проводит работу по оценке медицинского страхования...
Заместитель генерального директора Вьетнамского социального обеспечения Нгуен Дык Хоа
Видно, что когда расходы на медицинское обследование и лечение увеличиваются в соответствии с базовой зарплатой, это помогает больницам иметь источник дохода. Что касается воздействия на людей, то Министерство здравоохранения оценило, что эта корректировка не окажет на людей большого влияния. По данным Минздрава, при такой корректировке цен Фонд медицинского страхования способен сбалансировать свою деятельность. Это обусловлено разницей в доходах и расходах годового фонда медицинского страхования (нарастающим итогом в 2023 году), и в то же время доходы фонда медицинского страхования увеличиваются за счет корректировки уровня базовой заработной платы, которая зачастую опережает корректировку цен на услуги медицинского обследования и лечения.
Что касается участников медицинского страхования, Министерство здравоохранения заявило, что малоимущие, представители этнических меньшинств и получатели социальной политики на 100% охвачены медицинским страхованием, поэтому они не затронуты. Субъекты должны вносить доплату по ставке 20% или 5% (это означает, что медицинская страховка покрывает 80–95%), увеличение доплаты незначительно и является доступным, поскольку доход субъекта также увеличивается в соответствии с базовой зарплатой.
Как это влияет на людей, не имеющих карт медицинского страхования?
В связи с тем, что стоимость медицинского обследования и лечения увеличивается в соответствии с базовой заработной платой, многие люди обеспокоены качеством медицинских услуг; Бремя медицинских расходов в случае болезни увеличится. Многие считают, что повышение стоимости медицинских услуг в соответствии с базовой заработной платой сильно ударит по людям.
Провинциальные и районные больницы пострадали меньше, поскольку у большинства пациентов есть медицинская страховка. Однако большинство пациентов (если они не слишком бедны) часто обращаются за медицинским обследованием и лечением на центральный уровень, что обходится очень дорого. Если вы пользуетесь медицинской страховкой за пределами зоны покрытия, вы получите частичную скидку, но иногда обследование может занять 2 дня, поэтому вам придется доплатить за питание и проживание.
По этому поводу директор Департамента медицинского страхования Министерства здравоохранения Чан Тхи Транг заявила, что нет ни одной страны, в которой не было бы механизма перенаправления. Если пациенты с легкими формами заболевания будут обращаться за лечением в медицинские учреждения более высокого уровня, это приведет к перегрузке. Таким образом, если обычные, тяжелобольные и неизлечимо больные пациенты перейдут на более высокий уровень, это повлияет и на них самих.
Такая ситуация непреднамеренно снизит качество лечения из-за более высоких рисков и осложнений. Кроме того, если легкое заболевание переносится на более тяжелую стадию, пациент не только теряет время, но и увеличивает социальные расходы, транспортные расходы и увеличивает расходы фонда медицинского страхования.
В настоящее время качество обслуживания является вопросом выживания больниц. Поэтому больницы утверждают, что независимо от того, повышают они цены или нет, они всегда улучшают качество услуг медицинского обследования и лечения, чтобы удовлетворить потребности пациентов. По мнению экспертов, повышение стоимости медицинских услуг в соответствии с базовой заработной платой является движущей силой быстрого увеличения охвата всеобщим медицинским страхованием.
Однако приведет ли рост цен на медицинские услуги к увеличению числа людей, участвующих в медицинском страховании, зависит от усилий властей и населения. Фактически, в нашей стране текущий уровень охвата медицинским страхованием составляет более 93%, оставшаяся группа без карт медицинского страхования (около 7-8% населения) влияет только на оплату услуг по стоимости медицинского обследования и лечения. Поэтому Министерство здравоохранения призывает людей активно участвовать в медицинском страховании, чтобы пользоваться многочисленными льготами при прохождении медицинского обследования и лечения.
Министр здравоохранения Дао Хун Лань подчеркнул, что корректировка стоимости медицинской страховки не является увеличением индивидуальных расходов, а зависит от корректировки базовой заработной платы. В настоящее время правительство увеличило базовую заработную плату на 30%, что привело к увеличению взносов на медицинское страхование для большинства групп населения. Это также является основанием для Министерства здравоохранения корректировать цены на медицинские услуги, чтобы они рассчитывались правильно и адекватно, способствуя повышению качества медицинских услуг.
Ранее многие больницы заявляли о необходимости «правильно и полно рассчитать» структуру цен на услуги медицинского обследования и лечения, чтобы у больниц были ресурсы для инвестиций в повышение качества больничного обслуживания. Доцент, доктор Дао Сюань Со, директор больницы Батьмай, сказал, что в среднем отделение медицинского обследования и лечения принимает около 6000–8000 пациентов в день, а иногда даже более 8000 пациентов.
Стоимость, включаемая в цену технических медицинских услуг, включает 7 факторов. Однако в настоящее время большинство больниц рассчитывают только 4/7 компонентов: расходы на амортизацию инфраструктуры, оборудования, капитальный ремонт, амортизацию основных средств, техническое обслуживание и ремонт активов, расходы на научно-исследовательскую подготовку и управленческие расходы не включены в стоимость технических услуг по медицинскому обследованию и лечению.
В больнице Бахмай стоимость новых медицинских услуг рассчитывается с учетом 4/7 факторов. Большинство услуг в больнице оплачиваются в соответствии с уровнем медицинского страхования, установленным почти 20 лет назад, поэтому он устарел. Например, в настоящее время стоимость ультразвукового исследования в больнице составляет 49 500 донгов, но другие учреждения выстроили ценовую структуру, учитывающую все факторы, и взимают от 200 000 до 300 000 донгов...
Это показывает, что, наряду с проведением качественной работы по регулярному медицинскому обследованию и лечению, когда государственные больницы предоставляют качественное медицинское обследование и лечение в соответствии со спросом, некоторым людям не придется ехать за границу для прохождения медицинского обследования и лечения, что сэкономит ресурсы для народа и страны. Министерство здравоохранения также считает, что при правильном и полном расчете больничных сборов у больниц появятся ресурсы для инвестиций в оборудование, инфраструктуру и повышения качества услуг медицинского обследования и лечения. Правильная и полная оплата больничных услуг постепенно сократит расходы из собственного кармана.
Повышение стоимости медицинских услуг в соответствии с базовой заработной платой в принципе приемлемо. При уровне пособия 80% и доплате 20%, а также при стоимости койко-места около 270 000 донгов пациент платит 54 000 донгов; Когда он увеличится до 327 000 донгов, людям придется заплатить более 65 000 донгов, что составит увеличение более чем на 10 000 донгов.
Однако важно обеспечить достаточные запасы лекарств и медицинских принадлежностей для лечения. В последнее время при прохождении лечения в больнице K пациентам по-прежнему приходится выходить за лекарствами и расходными материалами, даже несмотря на то, что они имеют медицинскую страховку. Поэтому при повышении взносов по медицинскому страхованию и больничных сборов важно обеспечить права участников медицинского страхования.
Г-жа Нгуен Хыонг Джанг (47 лет, район Бак Ту Лием, Ханой)
Источник: https://kinhtedothi.vn/hang-nghin-dich-vu-y-te-tang-gia-chat-luong-kham-chua-benh-co-tang.html
Комментарий (0)