Совершив ошибку, мужчина был госпитализирован после 16 лет мирной жизни с гепатитом В.
62-летний мужчина обратился в больницу MEDLATEC General Hospital на обследование в связи с жалобами на темную мочу, утомляемость и потерю аппетита в течение 1 недели.
Во время этого обследования пациент был неожиданно госпитализирован для лечения, чтобы избежать серьезного прогрессирования заболевания, которое могло бы быть опасным для жизни, из-за вспышки хронического гепатита В.
 |
| Врачи больницы общего профиля Medlatec консультируют пациентов. |
Из-за субъективности и беспечности многие люди покупают лекарства, чтобы принимать их самостоятельно, или прекращают прием на полпути, что может привести к непредсказуемым последствиям для здоровья. Случай г-на ПВБ (63 года, Ханам) является конкретным примером.
Г-н Б. обратился в больницу MEDLATEC General Hospital для обследования в связи с темной мочой и потерей аппетита. Г-н Б. сообщил, что в 2009 году у него диагностировали хронический гепатит В. С момента постановки диагноза и до марта этого года он принимал препарат UCVR TDF по назначению врача.
Последний тест, проведенный в марте прошлого года, показал стабильные показатели печеночных ферментов и вирусную нагрузку ниже зарегистрированного порогового значения. Однако в течение следующих 3 месяцев он субъективно считал, что его гепатит В находится под контролем, поэтому он произвольно принимал лекарства через день, принимая по 1 таблетке через день.
Уже около недели он чувствует отсутствие аппетита, усталость, моча становится все более темной, а ее количество уменьшается. Столкнувшись с «неприятными» признаками, его семья посоветовала ему обратиться в больницу MEDLATEC General Hospital для прохождения медицинского осмотра.
Получив результаты медицинского обследования, УЗИ и анализов, семья была крайне шокирована, когда г-на Б. госпитализировали на стационарное лечение, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания, поскольку это была вспышка хронического гепатита В.
БСЦКИ. Нгуен Тхи Нгоай, специалист по инфекционным заболеваниям больницы общего профиля MEDLATEC, приняла пациента и сообщила, что после изучения истории болезни пациента с хроническим гепатитом В, фактора риска приема лекарств через день, а также причины визита в виде темной мочи, потери аппетита и обследования органов никаких отклонений не выявлено, поэтому предварительный диагноз — мониторинг вспышки хронического гепатита В.
Одновременно пациенту рекомендуется провести гематологическое, биохимическое, микробиологическое исследование и УЗИ брюшной полости для постановки окончательного диагноза.
Как и предсказывал врач, показатели печеночных ферментов (АСТ, АЛТ) увеличились в 34 раза, альбумин снизился, АФП повысился, особенно тест на ДНК HBV - тест для определения количества или концентрации вируса в крови пациентов, инфицированных вирусом гепатита В, дал результат 10^7 МЕ/мл. УЗИ брюшной полости показывает небольшое увеличение печени.
Исходя из этого, пациентам с диагностированной вспышкой хронического гепатита В следует рекомендовать госпитализацию для стационарного лечения во избежание тяжелого прогрессирования заболевания.
Доцент, доктор Тринь Тхи Нгок, эксперт по инфекционным заболеваниям (система здравоохранения MEDLATEC), бывший руководитель отделения инфекционных заболеваний (больница Бах Май), вице-президент Вьетнамской ассоциации заболеваний печени и желчевыводящих путей с более чем 40-летним опытом работы, рассказала, что хронический гепатит В требует длительного лечения, в настоящее время неизлечим, противовирусные препараты назначаются для подавления репликации вируса, ограничения поражения печени до цирроза и рака печени.
Из-за длительности времени, необходимого для ведения, обследования и лечения, в своей практике я сталкивался со случаями, когда люди уставали тратить время и деньги и прекращали принимать лекарства самостоятельно.
В то же время, по словам экспертов, бывают случаи, когда повышаются только печеночные ферменты, но это приводит к печеночной недостаточности и требует проведения диализа. Причина — отсутствие лечения или самолечение. Сегодня это довольно распространенное заболевание, которое создает бремя для сектора здравоохранения, а также для здоровья и жизни пациентов.
Доцент, доктор Нгуен Тхай Сон, микробиолог, заместитель директора испытательного центра MEDLATEC, делясь планом действий по управлению здоровьем г-на ПВБ на ближайшее время, сказал, что несоблюдение пациентом Б. режима лечения привело к тяжелым последствиям в виде вспышки вируса, поэтому, помимо необходимости госпитализации для оказания экстренной помощи, пациенту необходимо соблюдать предписания врача по лечению.
Если через 1 месяц лечения состояние не улучшается, пациенту необходимо провести тестирование на генотип вируса гепатита В, мутации лекарственной устойчивости для оценки риска развития лекарственной устойчивости вируса гепатита В для изменения схемы лечения. Потому что у пациентов, которые прекращают прием лекарств самостоятельно, часто очень высок риск развития лекарственной устойчивости.
Эксперты рекомендуют людям следовать графику обследований и лечения, назначенному врачом. Или немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть признаки подозрения на гепатит В, такие как усталость, тошнота, потеря аппетита, мышечные боли, лихорадка, желтая кожа, желтые глаза, темная моча...
Вирусный гепатит — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита В (ВГВ). Острый и хронический гепатит В, если его не контролировать и не лечить, может привести к циррозу, раку и даже смерти.
В настоящее время не существует лекарства от хронического гепатита, поэтому для ограничения поражения печени пациентам необходимо знать следующие принципы: не прекращать противовирусное лечение самовольно или прекращать лечение только по назначению врача. В то же время периодически проверяйте, чтобы оценить возможность реактивации вируса гепатита В после прекращения приема препарата.
Регулярные медицинские осмотры два раза в год или по указанию врача. Соблюдайте научно обоснованную диету и образ жизни: не употребляйте алкоголь; не ешьте слишком острую, слишком соленую, слишком жирную пищу; Выбирайте постное, нежирное мясо; увеличить потребление зеленых овощей и фруктов; цельное зерно (ячмень, коричневый рис, макароны из цельной пшеницы).
Кроме того, для эффективной профилактики хронического гепатита В необходимо проводить вакцинацию против гепатита В младенцев, детей младшего возраста, лиц с хроническими заболеваниями и тех, у кого нет антител к ВГВ.
Не делитесь ни с кем иглами или личными вещами, такими как зубные щетки, кусачки для ногтей, бритвы и т. д.
Моногамные сексуальные отношения. Если у другого партнера гепатит В, используйте средства защиты во время секса. Не злоупотребляйте стимуляторами, такими как алкоголь и табак, чтобы не навредить печени.
Источник: https://baodautu.vn/benh-nang-them-vi-tu-y-dieu-chinh-lieu-thuoc-d220331.html
Комментарий (0)