Пациентка по имени HTN (41 год, жительница Лонгана) была доставлена в отделение неотложной помощи с жалобами на неопределенные боли в животе, рвоту и потерю аппетита. За два дня до этого у нее был озноб и слабость.
29 октября главный врач Чан Хюи Нхат (отделение интенсивной терапии и борьбы с отравлениями Народной больницы № 115) сообщил, что компьютерная томография (КТ) брюшной полости выявила только осадок в желчном пузыре. Пациенту поставили диагноз «острый панкреатит», и он был госпитализирован для дальнейшего наблюдения. Во время лечения в отделении общей хирургии у пациента были выявлены выраженное затруднение дыхания, легкая желтуха, тяжелая почечная недостаточность и тяжелый метаболический ацидоз.
При детальном сборе анамнеза пациент рассказал, что работал штамповщиком ланч-боксов на фабрике в Лонг Ане. В качестве источника воды используется вода из скважины, пациент не обращает внимания на наличие на рабочем месте крыс или других животных.
Для лептоспироза характерны конъюнктивальные кровоизлияния с желтухой.
На третий день после поступления, несмотря на отрицательные результаты скрининга на малярию, развилось конъюнктивальное кровоизлияние, что свидетельствовало о тяжелом лептоспирозе. Пациенту немедленно ввели внутривенные антибиотики. Анализы крови на антитела IgG и IgM помогают подтвердить диагноз острой лептоспирозной инфекции.
В течение 7 дней состояние пациента улучшилось, конъюнктивит и желтуха значительно уменьшились. Пациент был успешно экстубирован и отключен от аппарата искусственной вентиляции легких. К сожалению, функция почек у пациента, которая и до этого была серьезно нарушена, не показала явного улучшения.
Лептоспироз — бактериальная инфекция, передающаяся от животных (особенно крыс) человеку.
Лептоспироз — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями лептоспирами, передающееся от животных человеку. Это распространенное заболевание в районах с плохой санитарией и густонаселенных городских районах. Лептоспироз может возникнуть в любом возрасте и в различных условиях, но чаще всего он наблюдается у людей из группы высокого риска из-за контакта с инфицированной средой или животными.
«Лептоспироз вызывается бактериями лептоспирами. Этот тип бактерий существует у многих животных, особенно у крыс. Крысы являются основным источником бактерий лептоспир, и они распространяют бактерии через выделения и мочу. Люди заражаются в основном через контакт с источниками воды или средой, содержащей бактерии из мочи крыс и других животных», - сказал доктор Хуй Нхат.
Непосредственная причина заболевания - бактерии лептоспиры.
Заболевание может передаваться через поврежденную кожу или слизистые оболочки (например, глаза, нос). К группе высокого риска заболевания относятся фермеры, охотники, смотрители животных и люди, которые занимаются активным отдыхом, например плаванием, катанием на лодках и пешими прогулками.
Инкубационный период обычно составляет от 2 до 26 дней. Лептоспироз может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. В тяжелых случаях заболевание может привести к таким осложнениям, как асептический менингит, печеночная недостаточность, почечная недостаточность и острый респираторный дистресс-синдром.
Профилактика лептоспироза
По словам доктора Хая, лептоспироз можно предотвратить, избегая контакта с загрязненными источниками воды или зонами риска заражения. Людям, работающим в условиях повышенного риска, следует использовать средства защиты и соблюдать тщательную личную гигиену.
Конкретные меры предосторожности включают в себя:
- При работе в загрязненной водной среде надевайте перчатки и обувь.
- Избегайте контакта с дождевой, грязной или стоячей водой, особенно в районах обитания крыс.
- Очищайте тело после активного отдыха на открытом воздухе или работы в зонах повышенного риска.
- Содержите в чистоте жилые и рабочие помещения, не создавайте условий для размножения крыс и активно уничтожайте крыс.
Источник: https://thanhnien.vn/bac-si-canh-bao-benh-nhiem-khuan-co-nguon-lay-tu-chuot-khu-vuc-kem-ve-sinh-18524102916322343.htm
Комментарий (0)