Что такое карта медицинского страхования?
Пункт 1 статьи 1 Закона о медицинском страховании с изменениями и дополнениями 2014 года устанавливает, что медицинское страхование — форма обязательного страхования, организуемая и осуществляемая государством, применяемая к субъектам, предусмотренным законом для оказания медицинской помощи, а не для выгода
Медицинское страхование (МС) осуществляется в двух формах: обязательное МС (применяется к работникам предприятий, агентств, подразделений; должностным лицам, государственным служащим, государственным служащим; студентам) и добровольное медицинское страхование (применяется к лицам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию). страхование).
Согласно статье 16 Закона о медицинском страховании 2008 года, карточки медицинского страхования выдаются участникам медицинского страхования и служат основанием для получения страховых выплат по медицинскому страхованию в соответствии с положениями настоящего Закона.
Каждому гражданину, участвующему в медицинском страховании, будет выдана 1 карта медицинского страхования, которая будет использоваться в качестве основы для определения льгот по медицинскому страхованию участника при прохождении медицинского обследования и лечения в соответствии с правилами.
В настоящее время карты медицинского страхования выдаются по новому образцу, применяемому по всей стране, и имеют подтверждающую печать Агентства социального страхования, где выдана карта.
Согласно правилам, при посещении врача или получении лечения необходимо предъявить действующую карту медицинского страхования и действительное удостоверение личности с фотографией. Для детей младше 6 лет необходимо предъявить только действующую карту медицинского страхования.
С 1 июня 2021 года люди по всей стране смогут использовать изображение своей карты медицинского страхования в приложении социального страхования VssID при посещении врача вместо использования бумажной карты медицинского страхования. В то же время медицинские учреждения медицинского страхования используют считыватели для сканирования QR-кодов или напрямую записывают номера карт медицинского страхования в приложение VssID в тех случаях, когда в учреждении нет считывателя.
Относительно стоимости использования, на основании положений пункта 3 статьи 16 главы III Закона о медицинском страховании (Закон № 25/2008/QH12 от 14 ноября 2008 г.), вносящего изменения и дополнения в ряд статей Закон № 46/2014/QH13 от 13 июня 2014 года для участников медицинского страхования, предусмотренных в пункте 3 статьи 50 настоящего Закона, которые непрерывно платят медицинское страхование со второго раза или участников медицинского страхования, предусмотренных в соответствии с пунктом 2 статьи 51 настоящего Закона карточка медицинского страхования действительна со дня уплаты страховой медицинской страховки.
Для участников медицинского страхования, указанных в пункте 3 статьи 50 настоящего Закона, которые впервые уплачивают взносы за медицинское страхование или уплачивают взносы за медицинское страхование периодически, карточка медицинского страхования действительна по истечении 30 дней со дня уплаты взносов за медицинское страхование; Что касается льгот на высокотехнологичные услуги, то карта медицинского страхования действительна по истечении 180 дней с даты оплаты медицинской страховки.
Для детей младше 6 лет карта медицинского страхования действительна до достижения ребенком возраста 72 месяца.
Экстренные случаи: госпитализирован в любое медицинское учреждение по обследованию и лечению и должен предъявить карточку медицинского страхования вместе с действительным удостоверением личности перед выпиской из больницы. В процессе лечения, если выявляются и лечатся определенные заболевания, лечение в медицинском учреждении считается правильным.
В случае направления на лечение: Направление на техническую экспертизу в соответствии с правилами в случае, если учреждение медицинского страхования превышает возможности лечения или подразделение не предоставляет технические услуги. Пациентам необходимо предъявить действующую карту медицинского страхования, действительное удостоверение личности с фотографией и направление из направляющего медицинского учреждения.
В случае оплаты расходов на транспортировку пациентов: Субъектами являются «унтер-офицеры, лица, работающие на секретарской работе...; Лица, имеющие особые заслуги перед революцией; Родственники лиц, имеющих особые заслуги перед революцией (отец, биологическая мать, ребенок, человек, воспитавший мученика); Дети до 6 лет; Лица, находящиеся под ежемесячным спонсорством; В случае технического перевода расходы на транспортировку в обе стороны оплатит фонд медицинского страхования.
В случае повторного обследования: в соответствии с требованиями лечения: Участникам медицинского страхования необходимо иметь при себе направление на повторное обследование из медицинского учреждения. Направление на прием используется только для одного медицинского обследования и лечения.
В случае, если карта медицинского страхования недействительна
Карточка медицинского страхования является основанием для участников пользоваться преимуществами медицинского страхования при обследовании и лечении заболеваний. Однако карта медицинского страхования не будет действительна в случаях, указанных в пункте 4 статьи 16 Закона о медицинском страховании 2008 года, с изменениями и дополнениями 2014 года, в том числе в следующих 3 случаях:
(1) Срок действия карты истек. Срок действия карты медицинского страхования зависит от участника и времени оплаты медицинской страховки.
(2) Карта изменена или стерта.
(3) Лицо, чье имя указано на карте, не продолжает участвовать в медицинском страховании.
Если ваша карта медицинского страхования попадает под один из первых двух случаев, вам необходимо сменить ее на новую, чтобы получать страховые выплаты в соответствии с правилами.
Минь Хоа (т/ч)
Источник
Comment (0)