Bà Trần Thị Quế (50 tuổi, ở Hà Nội; đang làm việc tại một cơ quan nhà nước) chia sẻ bản thân mắc bệnh hiểm nghèo, thường xuyên phải nghỉ dài ngày để điều trị. Đợt điều trị trước, bà đã xin nghỉ gần 20 ngày. Hiện tại, vì sức khỏe ngày càng yếu, bà dự định xin nghỉ dài ngày hơn.

Bà Quế thắc mắc: Theo quy định của pháp luật, chế độ nghỉ ốm đau được tính như thế nào, thời gian nghỉ tối đa trong năm ra sao?

Về câu hỏi của bà Quế, luật sư Diệp Năng Bình - Trưởng Văn phòng Luật sư Tinh Thông Luật cho biết: Điều 26, Luật Bảo hiểm xã hội (BHXH) 2014 (có hiệu lực đến 1/7/2025) quy định thời gian nghỉ chế độ ốm đau tối đa trong 1 năm của người lao động với số ngày từ 30 - 70 ngày làm việc/năm. Riêng trường hợp mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày thì có thể nghỉ dài ngày hơn, thậm chí thời gian nghỉ ốm có thể bằng thời gian đã đóng BHXH.

Pháp luật hiện nay không giới hạn thời gian nghỉ ốm trong 1 tháng nhưng người lao động nghỉ ốm cần phải đảm bảo tổng thời gian nghỉ ốm trong 1 năm không vượt quá số ngày được xác định dưới đây:

Người lao động làm việc trong điều kiện bình thường: Được nghỉ tối đa 30 ngày làm việc nếu đã đóng bảo hiểm dưới 15 năm; Được nghỉ tối đa 40 ngày làm việc nếu đã đóng bảo hiểm từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; Được nghỉ tối đa 60 ngày làm việc nếu đã đóng bảo hiểm từ đủ 30 năm trở lên.

bao hiem xa họi Thach Thao (6).jpg
Từ ngày 1/7, người lao động mắc bệnh dài ngày có thể nghỉ chế độ ốm đau tối đa từ 30 - 70 ngày trong 1 năm.  Ảnh minh họa: Thạch Thảo

Người lao động làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực từ 0,7 trở lên: Được nghỉ tối đa 40 ngày làm việc nếu đã đóng bảo hiểm dưới 15 năm; Được nghỉ tối đa 50 ngày làm việc nếu đã đóng bảo hiểm từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; Được nghỉ tối đa 70 ngày làm việc nếu đã đóng bảo hiểm từ đủ 30 năm trở lên.

Người lao động mắc bệnh cần điều trị dài ngày: Được nghỉ tối đa 180 ngày, bao gồm cả ngày lễ, Tết và ngày nghỉ hằng tuần. Hết thời hạn 180 ngày mà vẫn cần phải điều trị thì được nghỉ tiếp với thời gian tối đa bằng thời gian đã đóng BHXH.

Thời gian người lao động nghỉ ốm vẫn được coi là thời gian làm việc và được tính vào số ngày nghỉ phép năm của người lao động, với điều kiện là thời gian nghỉ ốm cộng dồn không quá 2 tháng trong 1 năm.

Tuy nhiên, theo Luật BHXH 2024 có hiệu lực từ ngày 1/7, người lao động mắc bệnh dài ngày sẽ không còn được hưởng trọn vẹn 180 ngày nghỉ chế độ ốm đau như trước đây.

Theo đó, người lao động mắc bệnh dài ngày có thể nghỉ chế độ ốm đau trong 1 năm tối đa từ 30 - 70 ngày, tùy vào điều kiện làm việc của mỗi người, với mức hưởng bằng 75% tiền lương làm căn cứ đóng BHXH. 

Trong trường hợp người lao động vẫn cần tiếp tục điều trị sau khi hết thời gian nghỉ ốm đau tối đa, sẽ tiếp tục hưởng chế độ ốm đau nếu bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ trưởng Y tế ban hành.

Để được hưởng chế độ ốm đau theo quy định của Luật BHXH 2024, đối tượng phải đáp ứng các điều kiện: Điều trị bệnh không phải bệnh nghề nghiệp, điều trị tai nạn không phải tai nạn lao động hoặc điều trị tai nạn khi đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc ngược lại, theo tuyến đường và thời gian hợp lý.