Người đàn ông 67 tuổi ở TP HCM bị hạ natri máu, nguy kịch vì bỏ qua dấu hiệu nấc cụt

Ông T.V.D. (67 tuổi, TP.HCM) nhập viện cấp cứu trong tình trạng nấc cụt liên tục, đau nặng đầu, mệt nhiều… 

Người thân của ông D cho biết 3 ngày gần đây, ông bị nấc cụt từ 1 giờ đến 6 giờ sáng, hay nói sảng, quơ tay chân trong khi mắt vẫn mở. Ông than đau nặng đầu, gia đình lo tình trạng này có thể liên quan đến đột quỵ nên đã cho đi khám.

Sau khi khám và làm các xét nghiệm, bác sĩ phát hiện ông bị hạ natri máu nặng còn 108,72 mmol/L (chỉ số bình thường 136 – 145 mmol/L). Thạc sĩ bác sĩ Hoàng Thị Hồng Linh, khoa Nội tiết – Đái tháo đường, BVĐK Tâm Anh cho biết natri máu hạ xuống dưới 120 mmol/L được xem hạ natri máu nặng.

Bác sĩ cho biết, ông D. bị hạ natri máu do tác dụng phụ thuốc lợi tiểu điều trị huyết áp. Thuốc lợi tiểu tăng bài tiết natri gây hạ natri máu. Ngoài ra, việc ông D bị hạ natri máu còn liên quan đến các yếu tố khác như: tuổi tác, ăn uống kém… 

Việc hạ natri máu làm rối loạn chức năng hệ thống thần kinh trung ương hoặc các dây thần kinh phế vị/cơ hoành gây nấc cụt kéo dài. Nếu không được điều trị kịp thời, người bệnh có nguy cơ co giật, phù não.

Ông D. được bù natri, theo dõi chỉ số xét nghiệm mỗi ngày và thay thuốc điều trị huyết áp phù hợp hơn. Sau 3 ngày điều trị, ông hết nấc cụt, không còn nói sảng, ngủ ngon và được ra viện.

Cảnh giác với nguyên dân gây nấc cụt kéo dài 

Nấc cụt liên tục, kéo dài xảy ra khi tình trạng này kéo dài hơn 48 giờ. Khi đó, triệu chứng nấc cụt có thể là chỉ dấu cho các bệnh lý liên quan đến thần kinh trung ương. Hệ thần kinh bị kích thích gây ra sự vận động bất thường của cơ hoành dẫn đến nấc cụt kéo dài. 

Các nguyên nhân gây nấc cụt mạn tính phổ biến bao gồm:

Tổn thương dây thần kinh nối với cơ hoành

Các yếu tố gây tổn thương dây thần kinh phế vị điều khiển hoạt động của cơ hoành bao gồm: Viêm tai – mũi – họng, bướu cổ (phì đại tuyến giáp), bệnh trào ngược dạ dày – thực quản (GERD), đau dạ dày, rối loạn tiêu hóa (chướng bụng, tắc ruột, viêm thực quản, loét dạ dày – tá tràng),…

Tổn thương hệ thần kinh trung ương

Não hay tủy sống bị tổn thương cũng dẫn đến sự mất kiểm soát cơ thể gây ra nấc cụt, ví dụ như: viêm não, đa xơ cứng, đột quỵ, chấn thương sọ não, não úng thủy, giang mai thần kinh (biến chứng của giang mai) khối u não,…

Rối loạn chuyển hóa trong cơ thể

Nghiện rượu, bệnh tiểu đường, bệnh lý gan thận, mất cân bằng điện giải, Parkinson, dị dạng động tĩnh mạch,…

Tác dụng phụ của thuốc

Các thuốc barbiturat, steroid, thuốc an thần hay thuốc ung thư và hóa trị cũng gây nấc cụt kéo dài.

4 cách chữa nấc cụt đơn giản tại nhà

Uống nước liên tục

Tuy là mẹo dân gian, cách thức chữa nấc cụt này được khá nhiều người áp dụng bởi tính hiệu quả của nó. Điều này là do việc uống từng ngụm nước nhỏ liên tục sẽ giúp cơ hoành ngưng co thắt.

Hít thở sâu

Cách hít thở sâu chữa được nấc cụt nhờ vào sự căng cứng cơ hoành khi thở ra và ngăn không cho cơ co lại.

Bịt kín tai trong 20 – 30 giây

Khi bịt kín hai lỗ tai, dây thần kinh phế vị được kích thích điều khiển sự giãn ra của cơ hoành, từ đó chữa được cơn nấc cụt. Bạn có thể bịt tai và xoay ngón tay nhịp nhàng, tránh ấn mạnh gây đau tai.

Lè lưỡi hết mức

Cơ chế của cách chữa nấc cụt này giống với phương pháp bịt kín hai tai là đều làm kích thích dây thần kinh phế vị, giảm co thắt cơ hoành.

Dấu hiệu nấc cụt cần được thăm khám bác sĩ

Theo các chuyên gia y tế, tình trạng nấc cụt nếu chỉ kéo dài ít hơn 48 giờ. Hầu hết các hiện tượng nấc cụt đều có thể tự khỏi trong thời gian ngắn mà không cần bất kì sự can thiệp nào.

Tuy nhiên, tình trạng nấc cụt mạn tính, cụ thể là kéo dài hơn 48 giờ có thể là chỉ dấu cho bệnh lý bạn đang mắc phải. Trong trường hợp này, bạn nên tìm đến sự tư vấn của bác sĩ để nhận được sự thăm khám phù hợp.