Ngày 6/8, thông tin từ Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ cho biết, cơ sở vừa tiếp nhận 2 người bệnh hôn mê sâu nghi do ngộ độc khí được chuyển đến từ trung tâm y tế tuyến huyện.
Trước đó, chị L.T.Đ. 48 tuổi, (Lâm Thao, Phú Thọ) nhận nhiệm vụ kiểm tra bể chứa ngâm thực phẩm sau thời gian dài không sử dụng. Sau khi xuống bể chứa được vài phút, chị Đ. bị ngạt khí và nằm bất động dưới bể.
 |
| Khí H2S gây suy hô hấp tế bào, ngừng hô hấp, các cơ quan não, tim… bị ảnh hưởng nặng nề. Nạn nhân nhanh chóng tử vong, độc tính và cơ chế tác động của H2S giống hệt Xyanua – một chất cực độc. |
Thấy vậy, anh N.V.T. đã trèo xuống và cố gắng đưa chị Đ. lên nhưng chỉ khoảng 3 phút sau, anh T. cũng bị bất tỉnh. Những người còn lại đã tập trung sơ cứu, nhanh chóng đưa 2 người bệnh tới Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ.
Tại Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, 2 người bệnh trong tình trạng hôn mê sâu, thở qua ống nội khí quản, cơ thể có mùi khó chịu (như mùi “trứng thối”). Các bác sỹ nhận định đây là trường hợp ngộ độc khí nặng (nghi do khí H2S) có thể nguy hiểm đến tính mạng.
TS.Hà Thị Bích Vân, Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Chống độc đã liên hệ hội chẩn với các chuyên gia chống độc Bệnh viện Bạch Mai.
Ngay sau đó, TS.Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai đã có mặt tại Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Phú Thọ để trực tiếp hỗ trợ chuyên môn.
Hai người bệnh được áp dụng những biện pháp hồi sức cấp cứu chuyên sâu: thở máy, lọc máu liên tục, lọc máu hấp phụ,… kết hợp sử dụng thuốc chống oxy hóa tế bào, dinh dưỡng não.
Riêng người bệnh nữ do thời gian bị ngộ độc lâu hơn, tuổi cao hơn, thể trạng yếu hơn nên đã được chỉ định sử dụng máy hạ thân nhiệt chỉ huy nhằm làm giảm chuyển hóa của cơ thể, giúp bảo vệ não, tránh biến chứng thần kinh.
Sau 24 giờ đầu điều trị tích cực, tình trạng 2 người bệnh ngộ độc khí có nhiều cải thiện, tiến triển tốt. Sau 72 giờ từ khi nhập viện, cả 2 người bệnh được cai máy thở. Đến ngày thứ 5, cả 2 người bệnh đã tỉnh táo hoàn toàn và tiếp tục được theo dõi, hồi phục sức khỏe.
Về ngộ độc khí H2S, theo đại diện Bệnh viện Bạch Mai, hàng năm, tại Việt Nam xảy ra nhiều vụ ngộ độc khí H2S do người dân tiến hành nạo vét giếng, thau rửa cống.
Tháng 5/2021, một vụ tử vong do ngộ độc khí H2S cũng xảy ra ở Gia Lai. Nạn nhân là anh Siu Mang (SN 1988). Vào chiều 15/5, anh Mang đu dây xuống giếng đã cạn nước, sâu khoảng 25m và bị ngạt khí, nằm bất động dưới đáy giếng. Khoảng 30 phút sau, 1 người hàng xóm xuống cứu nhưng cũng bị ngạt nằm dưới đáy giếng.
Thấy vậy, 2 người đàn ông hàng xóm khác cũng định xuống giếng cứu nhưng chỉ khoảng 15m là phải trèo lên do có biểu hiện ngạt khí. Vụ việc khiến 1 người tử vong, 3 người phải nhập viện cấp cứu.
Vào năm 2019, trong quá trình trục vớt tàu chìm (Cần Giờ, TP.HCM), 5 thợ lặn cũng bất ngờ gặp nạn do ngộ độc khí H2S từ thùng hàng container bị bung ra. Cũng trong năm 2019, một người đàn ông ở Hoàng Mai, Hà Nội trong khi thau rửa bể nước cũng đã bị tử vong do ngạt khí.
Nguyên nhân các vụ tử vong là do khí Sunfua hydro (H2S) hay còn gọi là khí hầm hố. H2S là chất khí không màu, có mùi trứng thối, được sinh ra khi các chất protein bị thối rữa trong quá trình phân hủy một số loại chất hữu cơ, trong các hầm kín, giếng cũ, đường ống nước rác, hầm tàu, khoang chứa cá…
Đây là khí sinh ra ở trong môi trường tự nhiên được các vi trùng, vi khuẩn chuyển hóa từ các chất hữu cơ có trong lòng đất, rác thải. Tại các khoang, hốc, hầm, hố, giếng hoang để lâu, cống rãnh… thông khí kém, lâu ngày thường hay chứa các khí này. Khí H2S tích lũy ở đấy và khi chúng ta đi vào sẽ bị ngộ độc khí.
H2S hấp thu rất nhanh vào cơ thể. Ở nồng độ thấp, chúng ta có thể ngửi thấy mùi thối nhưng nồng độ cao, khí gây liệt khứu giác, nạn nhân không kịp ngửi thấy mùi thối.
Khí H2S gây suy hô hấp tế bào, ngừng hô hấp, các cơ quan não, tim… bị ảnh hưởng nặng nề. Nạn nhân nhanh chóng tử vong, độc tính và cơ chế tác động của H2S giống hệt Xyanua – một chất cực độc
Đây là khí tự nhiên nguy hiểm nhất, bệnh cảnh diễn biến nhanh, nặng nề, gây ra tử vong ngay lập tức cho người bị ngạt. Điều nguy hiểm là người xung quanh không biết cách xử lý nên khi thấy nạn nhân bị ngạt, nối nhau vào cứu gây nên các ca tử vong hàng loạt.
TS.Nguyên cũng chia sẻ cách xác định trường hợp ngộ độc khí H2S. Hoàn cảnh đặc trưng là nạn nhân xuống hầm hố, khoang hốc, hang, ống kín… để lâu ngày, bị ngất. Kiểm tra những vật dụng kim loại trên người bệnh nhân như cúc áo, trang sức, thắt lưng bằng kim loại (đồng, sắt, thiếc, bạc…) sẽ thấy bị xỉn màu do khí Sunfua hydro kết hợp kim loại. Đây là dấu hiệu đặc trưng của một vụ ngộ độc khí H2S.
Ngoài ra, khí này gây kích ứng với niêm mạc nên thường mắt bệnh nhân sẽ xung huyết và đỏ dù người bệnh không cảm thấy đau, rát. Hiện, trên thị trường cũng có dụng cụ để đo khí này trong không khí.
Theo TS.Hà Thị Bích Vân, để hạn chế tai nạn ngạt khí người dân không nên vào những nơi như khoang chứa, hầm, hố để kín lâu ngày. Người lao động tại các công trình phải có thiết bị bảo hộ lao động (bình dưỡng khí, bộ tự thở độc lập…).
Trước khi vào những nơi như khoang chứa, hầm, hố… người dân nên mở thông thoáng một thời gian, có quạt thông gió để tránh nguy cơ ngạt khí, ngộ độc khí.
Cũng theo các chuyên gia, người dân có thể dùng máy nén khí bơm dưỡng khí vào trong khu vực cần vệ sinh, sau đó mới tiến hành các thao tác khác để tránh nguy cơ ngạt khí.
Nguồn: https://baodautu.vn/ngo-doc-khi-h2s-nguy-hiem-the-nao-d221780.html
