ຜູ້ຊາຍຫຼາຍຄົນໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ໃນເວລາທີ່ມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ແມ່ນຢູ່ໃນໄລຍະຊ້າຍ້ອນຄວາມເຊື່ອທີ່ວ່າພະຍາດນີ້ເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງເທົ່ານັ້ນ.
ຂ່າວທາງການແພດ ວັນທີ 18 ພະຈິກ: ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ ບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນແມ່ຍິງເທົ່ານັ້ນ
ຜູ້ຊາຍຫຼາຍຄົນໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ໃນເວລາທີ່ມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ແມ່ນຢູ່ໃນໄລຍະຊ້າຍ້ອນຄວາມເຊື່ອທີ່ວ່າພະຍາດນີ້ເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງເທົ່ານັ້ນ.
ຄົ້ນພົບມະເຮັງ thyroid ໂດຍບໍ່ຄາດຄິດ
ໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆ ແລະບໍ່ເຄີຍກວດ ultrasound ຂອງ thyroid ມາກ່ອນ, ແຕ່ໃນລະຫວ່າງການກວດສຸຂະພາບເມື່ອໄວໆມານີ້, ທ່ານ NMT (ອາຍຸ 26 ປີ, ນະຄອນໂຮ່ຈີມິນ) ຮູ້ສຶກແປກໃຈທີ່ໄດ້ຮັບຜົນຂອງມະເຮັງ thyroid papillary ໄລຍະ I.
ຜູ້ຊາຍຫຼາຍຄົນໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ໃນເວລາທີ່ມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ແມ່ນຢູ່ໃນໄລຍະຊ້າຍ້ອນຄວາມເຊື່ອທີ່ວ່າພະຍາດນີ້ເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງເທົ່ານັ້ນ. |
ດັ່ງນັ້ນ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງ ultrasound ຂອງ thyroid ສະແດງໃຫ້ເຫັນ nodule lobe ຊ້າຍວັດແທກ 6x8mm, ມີແຄມບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ແກນຕັ້ງ, ແລະ microcalcification; ມີຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃຫຍ່ຢູ່ຄໍຊ້າຍ ຂະໜາດ 22x12 ມມ. ສັງເກດເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ທ່ານຫມໍສັ່ງໃຫ້ກວດ FT3, FT4, ແລະ TSH ເພີ່ມເຕີມເພື່ອປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງ thyroid, ແລະໃນເວລາດຽວກັນ, ປະຕິບັດການດູດຊຶມດ້ວຍເຂັມອັນດີງາມຂອງຕ່ອມ thyroid ແລະຕ່ອມນ້ໍາຄໍເພື່ອຊີ້ແຈງການວິນິດໄສ.
ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນທ່ານ T. ໄດ້ເປັນໂຣກມະເຮັງຕ່ອມໄທລອຍ papillary carcinoma ຂອງ lobe ຊ້າຍ, ແລະຕ່ອມນ້ຳຕາມມົດລູກພຽງແຕ່ອັກເສບ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຊີ້ບອກສໍາລັບການຜ່າຕັດເອົາ lob ຊ້າຍແລະ isthmus ຂອງຕ່ອມ thyroid; ການຄາດຄະເນຂອງການເກີດຄືນໃຫມ່ແລະ metastasis ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ.
BSCKI.Nguyen Thi My Le, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຢາພາຍໃນ, ຄລີນິກທົ່ວໄປ Medlatec Go Vap ກ່າວວ່າມະເຮັງ thyroid papillary ມີການຄາດຄະເນທີ່ດີ, ອັດຕາການລອດຕາຍສູງ> 98%, ແລະໃນເວລາດຽວກັນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກວດພົບໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ເຊິ່ງເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ເອື້ອອໍານວຍສໍາລັບການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນຄືນໃຫມ່.
ບໍ່ໂຊກດີຄືກັບທ່ານ T, ທ່ານ NHV (ອາຍຸ 50 ປີ, Binh Duong) ພົບວ່າມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ທັງສອງເບື້ອງຂອງຄໍຂອງລາວໃນລະຫວ່າງການກວດສຸຂະພາບ. ຍ້ອນວ່າລາວເປັນໂລກອ້ວນແລະມີຄໍໄຂມັນ, ທ່ານ V. ບໍ່ໄດ້ກວດພົບຕ່ອມນໍ້າເຫຼືອງ.
ຕາມທ່ານໝໍທີ່ປິ່ນປົວແລ້ວ, ຖ້າຜູ້ປ່ວຍມາຮອດໂຮງໝໍຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງມະເລຈະແຜ່ລາມໄປເຖິງປອດ, ສະໝອງ, ກະດູກແລະອື່ນໆ, ເຮັດໃຫ້ມີອາການເຈັບປວດ, ເຈັບປວດ, ຫາຍໃຈຍາກ, ເຖິງແກ່ຄວາມຕາຍ. ທ່ານ V ໄດ້ຜ່າຕັດ thyroidectomy ແລະ lymph node ຄໍ.
ອີງຕາມສະຖິຕິຂອງອົງການມະເຮັງທົ່ວໂລກ (GLOBOCAN) ໃນປີ 2022, ມີປະມານ 821,214 ກໍລະນີໃໝ່ ແລະ 47,507 ຄົນເສຍຊີວິດຍ້ອນມະເຮັງຕ່ອມ thyroid. ໃນປະເທດຫວຽດນາມ, ມະເຮັງຕ່ອມໄທລອຍຢູ່ໃນອັນດັບທີ 6 ໃນບັນດາມະເຮັງທົ່ວໄປ, ມີ 6,122 ກໍລະນີໃໝ່ ແລະ 858 ຄົນເສຍຊີວິດໃນແຕ່ລະປີ.
ອັດຕາການເປັນມະເຮັງ thyroid ໃນແມ່ຍິງແມ່ນສູງກວ່າຜູ້ຊາຍ 3 ເທົ່າ, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າຜູ້ຊາຍສາມາດເປັນພະຍາດນີ້. ໃນຜູ້ຊາຍ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກ້າວໄປຢ່າງໄວວາ, ແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມນ້ໍາເຫຼືອງ, ປອດ, ກະດູກ, ສະຫມອງ ... ແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນຄືນໃຫມ່.
ໂດຍສະເພາະ, ຜູ້ຊາຍສ່ວນໃຫຍ່ກວດພົບມະເຮັງ thyroid ໃນໄລຍະທ້າຍ, ໂດຍມີການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ດີຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ.
ທ່ານໝໍ My Le ກ່າວວ່າມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນມັກຈະບໍ່ມີອາການ ແລະຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນຜ່ານ ultrasound thyroid ປົກກະຕິ.
ໃນໄລຍະຕໍ່ມາ, ອາການທົ່ວໄປປະກອບມີມະຫາຊົນມືຖືຢູ່ໃນຄໍທີ່ເຄື່ອນທີ່ດ້ວຍການກືນກິນ, ມີອາການບວມທີ່ເຈັບປວດ, ສຽງຫຍາບ, ຫາຍໃຈຍາກ, ກືນຍາກ, ຫຼືຕ່ອມນ້ໍາເຫຼືອງຢູ່ໃນຄໍ. ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດນີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນແມ່ຍິງ, ຜູ້ຊາຍບໍ່ຄວນເປັນພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ແລະຕ້ອງການ ultrasound ຂອງ thyroid ເປັນປະຈໍາເພື່ອກວດຫາພະຍາດ.
ທ່ານ ໝໍ ເປັນຫ່ວງວ່າມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ໃນຜູ້ຊາຍມີຄວາມຄືບຫນ້າຢ່າງໄວວາ, ແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມນໍ້າເຫຼືອງ, ປອດ, ກະດູກ, ສະຫມອງ, ແລະອື່ນໆ, ແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນຄືນໃຫມ່.
ໂດຍສະເພາະ, ຜູ້ຊາຍສ່ວນໃຫຍ່ກວດພົບມະເຮັງ thyroid ໃນໄລຍະທ້າຍ, ໂດຍມີການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ດີຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ.
ເຖິງແມ່ນວ່າມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ແມ່ນພົບເລື້ອຍກວ່າແມ່ຍິງສາມເທົ່າໃນຜູ້ຊາຍ, ແຕ່ອັດຕາການເປັນມະເຮັງ thyroid ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ.
ສາເຫດຂອງມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຜູ້ຊາຍແມ່ນບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນ, ແຕ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີບາງປັດໃຈສ່ຽງເຊັ່ນ: ນໍ້າໜັກເກີນ, ໂລກອ້ວນ, ລະດັບທາດໄອໂອດິນຕໍ່າ, ການຖືກລັງສີ, ພັນທຸກໍາ, ແລະອື່ນໆ, ສັງເກດເຫັນວ່າຜູ້ຊາຍທີ່ເປັນມະເຮັງ thyroid ມີການຄາດຄະເນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າແມ່ຍິງ.
ຜູ້ຊາຍຫຼາຍຄົນຍັງມີຄວາມຕັ້ງໃຈ, ເມື່ອພວກເຂົາຄົ້ນພົບເນື້ອງອກ, ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ໄປຫາທ່ານຫມໍທັນທີສໍາລັບການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄໍຂອງຜູ້ຊາຍມີໂຄງສ້າງກ້າມເນື້ອທີ່ແຂງແຮງ, ສະນັ້ນມັນຍາກທີ່ຈະເຫັນເນື້ອງອກ. ດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ຊາຍມັກຈະກວດພົບພະຍາດໃນໄລຍະທ້າຍ, ໂດຍມີການຄາດຄະເນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
ເພື່ອກວດຫາແລະຄວບຄຸມມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ໄດ້ໄວ, ທ່ານຫມໍແນະນໍາວ່າມະເຮັງ thyroid, ໂດຍສະເພາະແມ່ນມະເຮັງ papillary ໃນໄວຫນຸ່ມ, ມັກຈະມີການຄາດຄະເນທີ່ດີຫຼາຍແລະອັດຕາຜົນສໍາເລັດສູງຂອງການປິ່ນປົວ.
ຖ້າກວດພົບໄວແລະປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ອັດຕາການຢູ່ລອດຫຼັງຈາກ 10 ປີສາມາດບັນລຸ 98% ແລະຫຼັງຈາກ 20 ປີແມ່ນ 90%. ສະນັ້ນ, ປະຊາຊົນຄວນມີນິໄສໃນການກວດສຸຂະພາບເປັນໄລຍະທຸກໆ 1-2 ປີ ເພື່ອປ້ອງກັນສຸຂະພາບ, ກວດຫາພະຍາດທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໄດ້ໄວ ແລະ ມີແຜນການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ.
ຊ່ວຍປະຢັດຊີວິດຂອງຄົນເຈັບທີ່ຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Whitmore
ໂຮງໝໍກາງເມືອງເຫ້ວ, ສາຂາ 2 (ຕັ້ງຢູ່ຕາແສງ ຟອງອານ, ເມືອງເຟືອງດ້ຽນ, ແຂວງເທື່ອທຽນເຫ້ວ) ໃຫ້ຮູ້ວ່າ, ພາຍຫຼັງປິ່ນປົວມາໄດ້ໄລຍະໜຶ່ງ, ຄົນເຈັບ NNT (ເກີດປີ 1982, ອາໄສຢູ່ເມືອງຟອງດ້ຽນ) ທີ່ເປັນພະຍາດ Whitmore (ເອີ້ນວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍກິນເນື້ອໜັງ) ໄດ້ຮັບການຄົງຕົວ ແລະ ພວມຕິດຕາມກວດກາ.
ກ່ອນໜ້ານີ້, ທ້າວ NNT ມີອາການໄຂ້ສູງ, ຄອບຄົວຈຶ່ງໄດ້ຍົກຍ້າຍໄປໂຮງໝໍເຂດຮ້ອນ, ໂຮງໝໍກາງເມືອງ ສາຂາ 2.
ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບ T. ອາການໄຂ້ບໍ່ຫຼຸດລົງ, ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຫມໍໄດ້ສັ່ງ MRI ຂອງຂໍ້ກະດູກສະໂພກຊ້າຍແລະພົບວ່າຄົນເຈັບເປັນຂໍ້ອັກເສບຂໍ້ກະດູກປະສາດຊ້າຍໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ. ຕໍ່ໄປ, ຄົນເຈັບ T. ໄດ້ກວດເລືອດແລະຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກສໍາລັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Burkholderia pseudomallei (Whitmore).
ສາດສະດາຈານ, ທ່ານໝໍ, ທ່ານໝໍ CKII ຫງວຽນດິ່ງໂກ້, ຮອງຜູ້ອຳນວຍການໂຮງໝໍສູນກາງເຫວ້, ສາຂາ 2, ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ຄົນເຈັບ NNT ມີອາການກະດູກພຸນແບບພິເສດ ເພາະເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກ. ນັບຕັ້ງແຕ່ໄດ້ເຂົ້າໂຮງຫມໍ, ຄົນເຈັບ T. ໄດ້ຖືກຕິດຕາມແລະທົດສອບ, ປິ່ນປົວຕາມກົດລະບຽບຂອງ Whitmore ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການໄຂ້ແລະອາການເຈັບສະໂພກ, ແລະຫຼັງຈາກຫນຶ່ງອາທິດອາການໄຂ້ໄດ້ຫຼຸດລົງແລະຄວາມເຈັບປວດໄດ້ຫາຍໄປ. ພາຍຫຼັງປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງໝໍແລ້ວ, ຄົນເຈັບຍັງຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທາງປາກເປັນເວລາ 6 ເດືອນຢູ່ບ້ານ.
ກ່ຽວກັບກໍລະນີ Whitmore ຂອງຄົນເຈັບ NNT, ສູນຄວບຄຸມພະຍາດແຂວງ Thua Thien Hue ກ່າວວ່າ, ຄົນເຈັບ NNT ປົກກະຕິແລ້ວເຮັດວຽກເປັນພະນັກງານກໍ່ສ້າງ, ແລະຂໍ້ມູນຈາກຄົນເຈັບແລະສະມາຊິກໃນຄອບຄົວບໍ່ສາມາດກໍານົດການຕິດຕໍ່ກັບແຫຼ່ງຂອງການຕິດເຊື້ອ.
ພາຍໃນ 14 ມື້ກ່ອນທີ່ຈະກວດພົບພະຍາດ, ຄົນເຈັບໄດ້ດໍາລົງຊີວິດແລະເຮັດວຽກຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນແລະບໍ່ໄດ້ເດີນທາງໄກ. ບໍ່ມີກໍລະນີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນເຂດທີ່ຢູ່ອາໄສອ້ອມຂ້າງ.
ທ່ານໝໍຢູ່ໂຮງໝໍສູນກາງເຫ້ວ ກ່າວວ່າ ພະຍາດ Whitmore ເປັນພະຍາດຕິດແປດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍລົບແກມແບັກທີເຣຍ ທີ່ຊື່ວ່າ Burkholderia Pseudomallei. ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນີ້ອາໄສຢູ່ເທິງພື້ນຜິວນໍ້າ ແລະໃນດິນ, ແລະຖືກສົ່ງມາສູ່ຄົນໂດຍຜ່ານຮອຍຂີດຂ່ວນຕາມຜິວໜັງ ຫຼືຜ່ານທາງເດີນຫາຍໃຈ ເມື່ອຫາຍໃຈເອົາຝຸ່ນລະອອງ ຫຼື ຢອດນໍ້ານ້ອຍໆໃນອາກາດທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ.
ຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອພະຍາດ Whitmore ມີອັດຕາການຕາຍຂອງ 40 - 60%. ການຕິດເຊື້ອແບບສ້ວຍແຫຼມສາມາດຕາຍໄດ້ພາຍໃນ 1 ອາທິດຂອງການເລີ່ມຕົ້ນ. ເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດ, ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ປະຊາຊົນຮັບປະກັນສຸຂະອະນາໄມສ່ວນຕົວ ແລະ ລ້າງມືດ້ວຍສະບູ ແລະ ນ້ຳສະອາດເປັນປະຈຳ.
ກິນອາຫານທີ່ປຸງແລ້ວ, ດື່ມນ້ໍາຕົ້ມທີ່ເຢັນແລ້ວ, ຮັບປະກັນຄວາມສະອາດແລະຄວາມປອດໄພຂອງອາຫານ. ຫ້າມຂ້າ ຫຼື ກິນສັດທີ່ເຈັບປ່ວຍ ຫຼືຕາຍ, ສັດລ້ຽງ ຫຼືສັດປີກ. ຈໍາກັດການຕິດຕໍ່ໂດຍກົງກັບດິນແລະນ້ໍາເປື້ອນ, ໂດຍສະເພາະໃນເຂດທີ່ມີມົນລະພິດຫຼາຍ. ຫ້າມອາບນ້ຳ, ລອຍນ້ຳ ຫຼື ດຳນ້ຳໃນໜອງ, ທະເລສາບ, ຫຼືແມ່ນ້ຳທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບບ່ອນມີມົນລະພິດເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດ.
ການກວດພົບເບື້ອງຕົ້ນຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງ
ນາງ Tam, ອາຍຸ 56 ປີ, ມີອາການປວດໜ້າເອິກ ແລະ ຫາຍໃຈຍາກເປັນເວລາ 4 ປີ ໂດຍທີ່ບໍ່ສາມາດຊອກຫາສາເຫດໄດ້ ຕອນນີ້ທ່ານໝໍໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ທີ່ສຸດທີ່ສະໜອງໃຫ້ຫົວໃຈນັ້ນແຄບລົງເກືອບໝົດ.
ຕາມທ່ານໝໍ ຫງວຽນທິຫງອກ, ພະແນກ cardiology, ສູນ cardiovascular, ໂຮງຫມໍທົ່ວໄປ Tam Anh, ນະຄອນ Ho Chi Minh, ນາງ Tam (ອາໃສຢູ່ Phu Yen) ໄດ້ມາຄລີນິກດ້ວຍອາການເຈັບຫນ້າເອິກແລະຫາຍໃຈຍາກ, ແນະນໍາອາການ myocardial infarction ສ້ວຍແຫຼມ.
ທ່ານໝໍໄດ້ກວດ electrocardiogram ແລະ echocardiogram ແຕ່ບໍ່ພົບອາການປົກກະຕິຂອງ myocardial infarction ສ້ວຍແຫຼມ.
ນາງ ທາມ ແບ່ງປັນວ່າ: ຕົນເອງເຈັບໜ້າເອິກ ແລະ ເຈັບຫຼັງມາ 4 ປີແລ້ວ, ຫາຍໃຈລຳບາກເລື້ອຍໆ ແລະ ຕ້ອງນອນລຸກນັ່ງ. ນາງໄດ້ໄປໂຮງໝໍຫຼາຍແຫ່ງເພື່ອກວດເລືອດ, ກວດເລືອດ, ກວດເລືອດ, ກວດຫົວໃຈ, ກວດພະຍາດຫົວໃຈ, ແລະ MRI ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ແລະຖືກວິນິດໄສວ່າມີອາການປວດໜ້າເອິກຍ້ອນກະດູກສັນຫຼັງ lumbar.
ນາງໄດ້ກິນຢາຕາມສັ່ງມາໄລຍະໜຶ່ງ, ອາການເຈັບກໍໜ້ອຍລົງ ແຕ່ກໍບໍ່ເຊົາໝົດ, ຈາກນັ້ນກໍກັບມາຄືເກົ່າ. ສາມມື້ກ່ອນການເຂົ້າໂຮງໝໍ, ອາການເຈັບໄດ້ຮຸນແຮງຂຶ້ນ, ພ້ອມກັບການຫາຍໃຈບໍ່ອອກ, ແລະບາງຄັ້ງຮູ້ສຶກວ່າຫາຍໃຈບໍ່ໄດ້.
ທ່ານດຣ Ngoc ໃຫ້ຄໍາເຫັນວ່າ "ຄວາມເຈັບປວດມີລັກສະນະທີ່ບໍ່ຊັດເຈນຂອງພະຍາດເສັ້ນປະສາດ coronary ສ້ວຍແຫຼມ, ແຕ່ຄຸນລັກສະນະຂອງ angina pectoris ຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງຊໍາເຮື້ອບໍ່ສາມາດຖືກປະຕິເສດຢ່າງສົມບູນ,"
ໃນຕອນທໍາອິດ, ທ່ານຫມໍໄດ້ຄິດກ່ຽວກັບພະຍາດອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ (ເຊັ່ນ: ປອດອັກເສບ, ພະຍາດຫືດ, ການຕິດເຊື້ອໃນລະບົບຫາຍໃຈ) ແລະການເຈັບຫນ້າເອິກ (ເຊັ່ນ: neuromyelitis intercostal, ກະດູກສັນຫຼັງ lumbar degeneration, ແລະອື່ນໆ). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການທົດສອບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແລະການສຶກສາ paraclinical ທັງຫມົດອອກເຫດຜົນເຫຼົ່ານີ້.
ສຸດທ້າຍ, ອີງຕາມລັກສະນະຂອງການເຈັບຫນ້າເອິກ, ທ່ານດຣ Ngoc ສົງໃສວ່ານີ້ແມ່ນປະເພດຂອງອາການເຈັບປວດທີ່ເກີດຈາກ myocardial ischemia. ແຕ່ເນື່ອງຈາກວ່າຄົນເຈັບມີອາຍຸ, ເມື່ອຍລ້າ, ແລະເປັນພະຍາດຊໍາເຮື້ອຫຼາຍ, ລາວບໍ່ໄດ້ອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງຫນັກແຫນ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ສະແດງອາການຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບ electrocardiogram ຫຼື echocardiogram ໃນເວລາພັກຜ່ອນ.
ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມໍບໍ່ສົນໃຈ myocardial ischemia ໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍແລະກ້າວໄປສູ່ສາເຫດອື່ນໆຂອງການເຈັບຫນ້າເອິກແລະຫາຍໃຈສັ້ນເຊັ່ນ: ພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈແລະພະຍາດ musculoskeletal.
ທ່ານນາງ Tam ໄດ້ກວດເບິ່ງການກວດເບິ່ງລະບົບກະຕຸ້ນຄວາມກົດດັນ Dobutamine. ນີ້ແມ່ນ echocardiogram ຄວາມກົດດັນທີ່ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ລົດຖີບຫຼື treadmill (ເພາະວ່າຄົນເຈັບບໍ່ແຂງແຮງພໍທີ່ຈະເຮັດມັນ).
ແທນທີ່ຈະ, ຢາ Dobutamine ໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ທາງເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ, ຄ້າຍຄືກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງການອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງຫນັກແຫນ້ນ. ເຕັກນິກນີ້ແມ່ນຊີ້ບອກໃນກໍລະນີທີ່ຄົນເຈັບມີອາການທີ່ສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງຊໍາເຮື້ອເຊັ່ນ: ເຈັບຫນ້າເອິກ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ແລະເມື່ອຍລ້າໃນເວລາອອກແຮງ. ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບມີຜົນກະທົບທາງບວກໃນ 4 ພາກພື້ນທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ myocardial ischemia ເນື່ອງຈາກການເປັນພະຍາດຂອງເສັ້ນເລືອດແຂງ coronary.
ດຣ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍຕາມ, ນາງ ທາມ ເປັນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງຂັ້ນທີ 4, ການທຳງານຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຕ່ຳກວ່າ 3/10, ຖ້າຫາກໄດ້ຮັບການສັກຢາດ້ວຍສານຕ້ານເຊື້ອໃນປະລິມານຫຼາຍ, ສະພາບດັ່ງກ່າວຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຢ່າງງ່າຍດາຍ, ເຮັດໃຫ້ນາງຕ້ອງຜ່າຕັດເລືອດ.
ທີມງານຂອງແພດຫົວໃຈ, ນັກແຊກແຊງເສັ້ນເລືອດ, ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ nephrologist ໄດ້ປຶກສາຫາລືແລະຕັດສິນໃຈທີ່ຈະປະຕິບັດການ angiography coronary ທີ່ມີຕົວຕ້ານການຫນ້ອຍ, ແລະ infuse ນ້ໍາກ່ອນແລະຫຼັງ angiography ເພື່ອໃຫ້ນ້ໍາແລະສະຫນັບສະຫນູນການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ດີ. ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງ 95-99% stenosis ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ interventricular anterior.
ທັນທີ, ທີມງານໄດ້ປະຕິບັດ angioplasty ເພື່ອຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດແດງແຄບຂອງຄົນເຈັບ. ສອງ stents ໄດ້ຖືກຈັດໃສ່ໃນສາຂາ interventricular ດ້ານຫນ້າເພື່ອຂະຫຍາຍຝາຂອງເຮືອ, ຟື້ນຟູການໄຫຼທີ່ອຸດົມສົມບູນໄປສູ່ຫົວໃຈ.
ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ, ນາງ Tam ຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ, ບໍ່ມີອາການຫາຍໃຈຍາກ ຫຼື ເຈັບໜ້າເອິກອີກຕໍ່ໄປ. ນາງດີໃຈທີ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ myocardial infarction ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈໄດ້ຖືກຍູ້ກັບຄືນ.
ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ, ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຖືກຮັກສາໄວ້ຍ້ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ຕໍ່າຫຼາຍທີ່ສັກເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ (20 ມລສໍາລັບທັງ angiography ແລະ angioplasty, ເມື່ອທຽບກັບ 100-150 ມລໃນການແຊກແຊງແບບດັ້ງເດີມ). ນາງໄດ້ອອກຈາກໂຮງຫມໍສາມມື້ຕໍ່ມາ.
ອີງຕາມທ່ານດຣ Minh, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບມີການເຄື່ອນໄຫວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືຕື່ນເຕັ້ນ (ໃນເວລານີ້ຫົວໃຈຕ້ອງການເລືອດຫຼາຍ).
ໃນກໍລະນີຂອງນາງ Tam, ເຖິງວ່ານາງບໍ່ໄດ້ອອກກໍາລັງກາຍ, ນາງຍັງສະແດງອາການທີ່ຮ້າຍແຮງ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫົວໃຈຂອງນາງຂາດເລືອດຢ່າງຮ້າຍແຮງແຕ່ບໍ່ໄດ້ກວດພົບໄວ. ຖ້າປະໄວ້ດົນກວ່ານັ້ນ, ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ສົມບູນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ myocardial infarction, ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, arrhythmia, ແລະເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນ.
ຫຼັງຈາກການແຊກແຊງ coronary, ຄົນເຈັບຈໍາເປັນຕ້ອງມີການກວດສອບເປັນປົກກະຕິ, ກິນຢາຕາມໃບສັ່ງ, ແລະປະຕິບັດຕາມວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຂອງພະຍາດ.
ໂດຍສະເພາະ, ຫ້າມສູບຢາ ແລະ ຢູ່ຫ່າງຈາກຄວັນຢາສູບມືສອງ; ຮັກສານ້ໍາຫນັກສຸຂະພາບ; ປານກາງ, ອອກກໍາລັງກາຍເປັນປົກກະຕິ; ສ້າງອາຫານທີ່ອຸດົມດ້ວຍຜັກແລະຫມາກໄມ້ສີຂຽວ, ຈໍາກັດໄຂມັນສັດ, ບໍ່ກິນອະໄວຍະວະຂອງສັດ, ຫຼຸດຜ່ອນເກືອໃນອາຫານ; ຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ, ນ້ ຳ ຕານແລະໄຂມັນໃນເລືອດ.
ທີ່ມາ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1811-ung-thu-tuyen-giap-khong-chi-o-nu-gioi-d230286.html
(0)