ການຄົ້ນພົບທີ່ບໍ່ຄາດຄິດຂອງມະເຮັງ thyroid ໃນລະຫວ່າງການກວດສຸຂະພາບ

ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ ທ່ານ Hai, ອາຍຸ 54 ປີ, ໄດ້ກວດສຸຂະພາບ ແລະ ຄົ້ນພົບມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ໃນໄລຍະຕົ້ນ.

ທ່ານຫວາງຢີ້ແລະພັນລະຍາກັບຄືນຫວຽດນາມຈາກອາເມລິກາເພື່ອສະເຫຼີມສະຫຼອງບຸນເຕັດ. ພັນລະຍາໄດ້ໄປກວດສຸຂະພາບທົ່ວໄປຢູ່ໂຮງໝໍທົ່ວປະເທດ Tam Anh ນະຄອນ ໂຮ່ຈິມິນ, ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນປົກກະຕິ, ບໍ່ມີພະຍາດໃດ. ໃນທາງຈາກໂຮງໝໍ, ພັນລະຍາຂອງເພິ່ນໄດ້ແນະນຳໃຫ້ທ່ານ Hai ໄປກວດສຸຂະພາບທົ່ວໄປກ່ອນກັບຄືນໄປອາເມລິກາ. ທໍາອິດລາວປະຕິເສດເພາະວ່າລາວຮູ້ສຶກວ່າມີສຸຂະພາບດີ, ຍັງຫຼິ້ນກິລາ, ແລະກິນອາຫານດີ. ທ່ານ Hai ກ່າວວ່າ "ພັນລະຍາຂອງຂ້ອຍຍັງງົມງວາຍກັບຂ້ອຍຢູ່ສະເໝີ ສະນັ້ນຂ້ອຍຈຶ່ງຕົກລົງທີ່ຈະກັບໄປໂຮງໝໍເພື່ອຜ່ອນຄາຍຈິດໃຈ."

ຜົນການ ultrasound ຂອງ thyroid ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າທ່ານ Hai ມີ goiter multinodular ສອງຝ່າຍ. lobe ຊ້າຍ thyroid nodule 3 ຊຕມໃນຂະຫນາດ, ການຈັດປະເພດ TIRADS 4A (ທ່າແຮງ malignancy ປະມານ 5-10%). ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປາດສະຈາກເຂັມອັນດີພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງ ultrasound, ສະແດງໃຫ້ເຫັນຈຸລັງ epithelial thyroid hyperplastic ປະກອບເປັນໂຄງສ້າງ papillary, ສະຫຼຸບເປັນມະເຮັງ thyroid papillary.

ວັນທີ 1 ມີນານີ້, ທ່ານໝໍ, ທ່ານໝໍ, ຊ່ຽວຊານ II Doan Minh Trong, ຫົວໜ້າໜ່ວຍງານແລະພະຍາດຄໍກ່າວວ່າ, ພະຍາດຂອງທ່ານ Hai ແມ່ນຢູ່ໃນໄລຍະຕົ້ນ, ຂະໜາດນ້ອຍ, ໂອກາດດຳລົງຊີວິດເປັນເວລາ 5 ປີກວ່າ 90% ຖ້າໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄວ. ໃນກໍລະນີຂອງການກວດພົບຊ້າ, ມະເຮັງແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມນ້ໍາເຫຼືອງ, ແຜ່ລາມໄປສູ່ປອດ, ກະດູກ, ແລະຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວ. ຄົນເຈັບແມ່ນອ່ອນເພຍງ່າຍທັງທາງກາຍ ແລະຈິດໃຈ.

ທ່ານ Hai ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເອົາຕ່ອມ thyroid ອອກທັງສອງເບື້ອງ. ຢູ່ lobe ຊ້າຍຂອງຕ່ອມ thyroid ມີ nodule 3 ຊຕມຕາມທີ່ສະແດງຢູ່ໃນ ultrasound, ກໍານົດຢ່າງຊັດເຈນ, ບໍ່ແມ່ນການບຸກລຸກ. lobe ຂວາຂອງຕ່ອມ thyroid ມີ nodule 1 ຊມ, ບໍ່ invasive. ທີມງານໄດ້ນໍາໃຊ້ມີດ ultrasonic ຕັດຕ່ອມ thyroid ທັງຫມົດແລະ sutured ບາດແຜດ້ວຍເຄື່ອງສໍາອາງ.

ຕາມທ່ານດຣ Minh Trong ແລ້ວ, ມີດ ultrasonic ຊ່ວຍຫຼຸດເລືອດອອກ, ເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງເສຍຫາຍໜ້ອຍລົງ ແລະ ໃຊ້ເວລາຜ່າຕັດສັ້ນລົງເຖິງ 60 ນາທີ ເມື່ອປຽບທຽບກັບການຜ່າຕັດດ້ວຍມີດທຳມະດາ (ປະມານ 2-3 ຊົ່ວໂມງ).

ທ່ານ Hai ໄດ້ອອກຈາກໂຮງໝໍ 8 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຜ່າຕັດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມະເຮັງບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມ, ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມທີ່ມີທາດໄອໂອດິນ radioactive. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເນື່ອງຈາກວ່າຕ່ອມ thyroid ທັງຫມົດຂອງລາວໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍ, ລາວຈະຕ້ອງກິນຮໍໂມນ thyroid ເສີມສໍາລັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງລາວ.

ທ່ານກ່າວວ່າ "ທຸກໆເມຄມີເສັ້ນສີເງິນ. ຂໍຂອບໃຈກັບການກວດ, ຂ້ອຍສາມາດກວດພົບພະຍາດໄດ້ໄວ," ລາວເວົ້າ.

ທ່ານໝໍ Trong ຖາມກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງທ່ານ Hai ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດມະເຮັງຕ່ອມ thyroid. ພາບ: ຫງວຽນທ້ຽນເຍີນ — ທ່ານໝໍ Trong ຖາມກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງທ່ານ Hai ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດມະເຮັງຕ່ອມ thyroid. ພາບ: *ຫງວຽນທ້ຽນເຍີນ*

ມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ປະກອບມີສອງຊະນິດ: ມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງດີ (ມະເຮັງຕ່ອມ thyroid papillary ແລະ follicular) ແລະມະເຮັງ thyroid ທີ່ແຕກຕ່າງກັນບໍ່ດີ (medullary, ມະເຮັງ thyroid ທີ່ແຕກຕ່າງກັນບໍ່ດີແລະ undifferentiated thyroid cancer).

Papillary thyroid carcinoma ກວມເອົາ 80-85% ຂອງມະເຮັງ thyroid ແລະມີການຄາດຄະເນທີ່ດີ. ຫຼາຍກວ່າ 90% ຂອງປະຊາຊົນທີ່ເປັນມະເຮັງ thyroid papillary ດໍາລົງຊີວິດ 10-20 ປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ແຜ່ລາມ, ແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ. ປະມານ 10% ຂອງຄົນເຈັບອາດຈະສະແດງ lymph node metastasis ໃນການນໍາສະເຫນີຄັ້ງທໍາອິດ, ອີງຕາມທ່ານດຣ Trong.

ໃນໄລຍະຕົ້ນ, ມະເຮັງຕ່ອມ thyroid ໂດຍທົ່ວໄປແລະມະເຮັງຕ່ອມ thyroid papillary ມັກຈະບໍ່ມີອາການຫຼືປາກົດເປັນກ້ອນຫຼື nodule ຢູ່ຄໍ. ກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຖືກກວດພົບໂດຍຜ່ານການກວດສຸຂະພາບທົ່ວໄປ. ໃນໄລຍະທ້າຍ, ອາການຕ່າງໆປະກອບມີການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ກືນຍາກ, ຕິດຢູ່ໃນຄໍ ..., ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເກີດການແຜ່ກະຈາຍໄປສູ່ປອດແລະກະດູກ.

ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳເພື່ອກວດຫາພະຍາດໃນໄລຍະຕົ້ນ, ປິ່ນປົວຢ່າງທັນການ, ແລະເພີ່ມອັດຕາການຢູ່ລອດ.

ທ່ານ ຫງວຽນທຣຳ

* ຊື່ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກປ່ຽນ

ຜູ້ອ່ານຖາມຄໍາຖາມກ່ຽວກັບມະເຮັງຢູ່ທີ່ນີ້ເພື່ອໃຫ້ທ່ານຫມໍຕອບ

ແຫຼ່ງທີ່ມາ