Trong cơ thể, van động mạch chủ (van tim) có 3 lá giúp đóng – mở, đảm bảo dòng máu đi theo một chiều nhịp nhàng. Khi van bị hẹp hoặc hở thì ảnh hưởng đến chức năng tuần hoàn, chức năng tim và dẫn đến suy tim nhanh chóng.
Bệnh nhân (BN) nêu trên đã được thay van động mạch chủ qua đường ống thông từ năm 2014 do bị hẹp van động mạch chủ nặng trên nền bệnh lý van động mạch chủ có 2 lá van bị thoái hóa. Trong lần nhập viện này, các bác sĩ nhận định thay van lại cho BN là chỉ định bắt buộc. Tình trạng của BN không cho phép mổ tim mở, do đó việc thay lại van qua đường ống thông van trong van là chỉ định tối ưu.
Các bác sĩ tim mạch VN thực hiện thành công thay van trong van động mạch chủ. Đây là lần đầu tiên trong nước thực hiện kỹ thuật này
Để thực hiện ca bệnh khó này, các bác sĩ tim mạch can thiệp, bác sĩ gây mê, hồi sức, siêu âm tim, bác sĩ ngoại khoa… đã cùng thống nhất phương án, quy trình và thực hiện thủ thuật.
BN 82 tuổi được can thiệp thay van trong van qua đường ống thông vào sáng 18.10. Các bác sĩ của Viện Tim mạch VN đã sử dụng loại van nở trên bóng đặt trong van tự nở lần trước. Kíp thủ thuật của Viện đã thực hiện thành công trong khoảng thời gian 30 phút tính từ lúc chọc mạch đùi để đưa ống thông đến vị trí van tim cần thay. Quá trình thực hiện, BN chỉ cần gây ngủ và tỉnh ngay sau thủ thuật. Các thông số về huyết động được cải thiện rõ rệt sau thủ thuật.
Đây là ca thay van trong van lần đầu tiên ở VN, là một trong kỹ thuật tiên tiến nhất can thiệp tim mạch, điều trị bệnh van tim.
Thay van động mạch chủ qua đường ống thông là biện pháp ưu việt cho người bệnh bị hẹp van động mạch chủ cao tuổi. Kỹ thuật này có nhiều ưu điểm vượt trội, không phải phẫu thuật tim mở, không phải gây mê, BN phục hồi nhanh…
Theo Viện Tim mạch VN, bệnh lý thoái hóa van động mạch chủ ngày càng gặp nhiều khi tuổi cao và các yếu tố nguy cơ tim mạch gia tăng. Tại các nước phát triển, ước có khoảng 1 – 3% người trên 75 tuổi có bệnh van động mạch chủ các mức độ khác nhau. Trước đây, các bệnh lý van tim nặng phải phẫu thuật tim mở để thay và sửa van. Tuy vậy, trong trường hợp BN nặng và tuổi cao thì nguy cơ trong cuộc mổ rất cao và nhiều trường hợp không thể phẫu thuật được.
