이쑤시개 습관으로 인한 간농양
의사들은 간의 좌측엽에 대한 내시경 절제술을 수행하여 이물질인 대나무 이쑤시개를 제거하고 환자의 농양을 치료했습니다.
하노이에 거주하는 77세의 NTĐ 씨는 지속적인 열과 원인 불명의 둔하고 장기간의 복통을 호소하며 가족에게 병원에 데려갔습니다. 병원에서는 의사가 환자 상태를 종합적으로 평가합니다. CT 검사 결과, 간 좌엽의 농양이 10cm 이상 커져 있고, 내부에 이물질이 끼어 있어 장기간 감염이 발생한 것으로 나타났습니다.
티.티. 열대병 중앙병원 간담도 및 소화기 수술 센터장인 응웬 민 트롱 박사는 "신중하게 고려한 끝에 복강경 수술을 통해 간의 좌엽을 제거하여 이물질을 제거하고 농양을 치료하여 위험한 합병증을 예방하기로 결정했습니다."라고 말했습니다.
수술 중 의사들은 간의 좌엽에 위치하고 위의 소곡부에 붙어 있는 직경 10cm가 넘는 큰 농양을 발견했습니다. 안에는 약 5cm 길이의 대나무 이쑤시개가 간 실질에 깊숙이 꽂혀 있었습니다. 다행히도 환자의 경우 농양은 여전히 간에 국한되어 있었고 파열되지 않았는데, 파열되었다면 복막염이 발생했을 수 있고, 이는 생명에 위협이 될 수 있었습니다. 의사들은 농양이 있는 간의 좌엽을 제거하고 이물질을 제거했습니다. 수술 후 환자는 기민하고 안정적이었으며 빠르게 회복되었습니다.
이 환자는 식사 후, 심지어 잠자리에 들 때에도 대나무 이쑤시개를 입에 물고 있는 습관이 있는 것으로 알려졌습니다. 이로 인해 그는 자신도 모르게 이쑤시개를 실수로 삼켰습니다. 대나무 이쑤시개는 작고 날카롭고 단단하기 때문에 위벽을 쉽게 뚫고 간, 소장, 대장으로 이동할 수 있습니다. 이러한 이물질을 즉시 감지하지 못하면 심각한 손상을 일으킬 수 있으며, 장기간의 감염과 위험한 농양 형성으로 이어질 수 있습니다.
열대병 중앙병원 진단영상과 다오 티 홍 눙 박사에 따르면, 소화관의 이물질은 흔하지 않은 문제이며, 특히 이물질이 간을 관통하는 경우는 더욱 그렇습니다. 이쑤시개와 같은 이물질이 있을 경우 복부 엑스레이 검사는 진단적 가치가 거의 없습니다. D 환자의 경우, 초음파와 컴퓨터 단층 촬영(CT) 검사는 초음파에서 에코 영상이 증가하고 CT 검사에서 밀도가 증가하여 이물질의 위치를 정확하게 감지하는 데 도움이 되었습니다.
이물질을 삼키는 위험과 불행한 결과를 피하기 위해 의사들은 식사 후, 특히 누워 있거나 잠을 잘 때는 대나무 이쑤시개를 입에 넣지 말라고 권장합니다. 삼키기 전에 충분히 씹고, 식사하는 동안 웃거나, 이야기하거나, TV를 보거나, 전화를 사용하는 것을 피하면 이물질에 의한 질식 위험을 줄일 수 있습니다.
이물질을 섭취한 것으로 의심되는 경우, 절대로 목을 찌르지 마십시오. 목을 찌르면 이물질이 점막 깊숙이 침투하거나 위험한 위치로 이동할 수 있습니다. 이물질을 밀어내기 위해 식초를 마시거나 뜨거운 밥을 먹는 등의 민간요법은 절대 사용하면 안 됩니다. 이물질이 더 깊이 들어가 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다. 장기간 복통과 설명할 수 없는 발열 증상이 나타나면 즉시 의료 시설을 찾아 검사와 적절한 치료를 받아야 합니다.
단추 전지를 삼키는 어린이는 식도 천공의 위험이 있습니다.
최근 하노이 소아병원 위장병과에서는 단추 전지를 삼킨 환자 VKV(4세, 하노이)에게 응급 내시경 검사를 실시하여 성공적으로 시행했습니다.
어린이의 식도에 끼인 단추 전지가 내시경 의사에 의해 즉시 제거되었습니다.
베이비 V의 부모는 아이가 실수로 단추 전지를 삼켰다는 사실을 알렸고, 가족은 급히 아이를 인근 병원으로 데려갔습니다. 엑스레이 검사 결과, 쇄골 높이의 식도에 이물질 배터리가 끼어 있는 것으로 나타났으므로 환자는 하노이 소아병원으로 이송되었습니다. 위험 수준을 깨달은 환자는 즉시 내시경-마취-수술 팀에 검사를 받고, 이물질로 인한 응급 내시경 검사가 필요한지 확인하기 위해 상담을 받았습니다.
내시경 검사를 하는 동안 의사들은 배터리 주변 식도가 궤양이 생겼고, 이물질의 위쪽과 아래쪽이 부어 오르고 출구와 위로 가는 경로가 좁아진 것을 발견했습니다.
배터리를 제거하려는 모든 시도는 어려웠습니다. 팀은 유연한 내시경과 구멍이 하나 있는 단단한 내시경을 사용하여 배터리를 제거했지만 둘 다 출구가 좁아서 막혔습니다.
3시간의 노력 끝에, 팀과 Quach Van Nam 박사(소화기과)는 개복 수술 없이 이물질을 성공적으로 제거해, 어린이가 식도 천공 위험을 피하고 수술 후 더 잘 회복할 수 있도록 도왔습니다.
남 박사에 따르면, 단추형 전지는 흔한 이물질일 뿐만 아니라 처음 몇 시간 안에 심각한 손상을 일으킬 수도 있습니다. 부식성과 전류 메커니즘으로 인해 매우 빠른 속도로 화상과 궤양을 일으키고 천공으로 이어질 수 있습니다. 특히 이 아이의 경우처럼 식도에 큰 배터리가 끼어 있는 경우 더욱 그렇습니다.
하노이 소아병원에서는 부모가 이런 작지만 잠재적으로 위험한 물건을 다룰 때 특히 조심할 것을 권고합니다. 자녀가 이물질을 삼킨 징후를 발견하면 즉시 가장 가까운 의료기관에 연락하거나 자녀를 하노이 어린이병원으로 데려가 적절한 치료를 받으세요.
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출처: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm
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