베트남에서 두 번째 태아심장 카테터술 성공

Công LuậnCông Luận12/01/2024

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이에 따라 임신 검사 중, 임신부 NPPA(27세, 호치민시 3군 거주)는 임신 21주에 태아 심장 이상이 발견되었고, 진행성 대동맥 판막 협착증 진단을 받았습니다. 임신부는 양수 천자 및 유전자 배열 검사를 받았지만 이상이 없었습니다.

1월 11일이 되자 태아는 29주가 되었고 심각한 대동맥 판막 협착증을 앓고 있었습니다. 태아 및 소아 심장학 전문가들은 상담 후, 이 사례에서 긴급 태아 개입이 이루어지지 않거나 임신 30주 이후에 대동맥 판막을 확장하기 위한 후기 개입이 이루어지지 않았다면 태아가 사산율이 50%가 넘으며 자궁 내에서 손실되거나 태아가 저형성 좌심실 증후군 및 1심실 심장벽으로 진행될 가능성이 매우 높다는 결론을 내렸습니다(출생 후 아이는 일시적으로 1심실 순환으로 돌아가기 위해 여러 단계의 수술을 받거나 심장 이식으로 완전히 치료해야 함).

심장전문의들은 이 시기에 태아 심혈관 개입이 적절하다는 데 동의합니다. 하지만 태아의 위치가 양수가 너무 많아 심장 중재술에 유리하지 않을 것으로 예측되며, 태아는 지속적으로 위치를 바꾸고 태아 위치가 많이 바뀌기 때문에 시술을 시행하기 어렵고, 시술이 성공적이지 않을 수 있으며, 중재술 중 태아 심장을 잃을 수 있는 위험성에 대한 설명이 필요합니다.

베트남에서 두 번째 태아 심장 중재 수술을 성공적으로 수행했습니다. 사진 1

보건부 장관인 탕 치 투옹 의사는 두 병원의 대표와 태아 개입팀과 협의한 후 임산부와 태아에게 개입을 시행했습니다.

이 특수 수술의 진행은 소아 심장 전문의가 예측한 대로 정확히 이루어졌습니다. 태아는 계속 위치를 바꾸어 좌심실과 대동맥 판막까지 바늘을 삽입하는 것이 매우 어려웠습니다.

투두 병원의 전문가로 구성된 개입팀은 바늘을 올바른 위치에 놓는 데 20분이 걸렸고, 그런 다음 소아병원 1의 심장판막 팀으로 바늘을 옮겨 대동맥 판막을 확장하는 마지막 중요한 단계를 완료했습니다. 그 후 산모는 수술실에서 15분간 모니터링을 받았으며 태아 심낭 삼출액의 상태는 안정적이었습니다.

수술은 같은 날 오전 11시에 끝났고 매우 성공적이었습니다. 임신부는 수술 후 면밀히 모니터링되었습니다. 오늘 오후 1시까지 태아 심낭 삼출액은 잘 조절되었고 태아 심박수는 정상이었으며 산모의 상태는 안정적이었습니다.

앞서 1월 4일에는 투두 병원과 제1소아병원의 앞서 언급한 팀이 베트남에서 최초로 태아 심장 중재 수술을 시행했습니다. 이는 첫 임신을 한 임산부 L(1996년생)의 경우로, 다낭에서 모니터링을 받고 있습니다. L 씨는 태아가 심각한 심장 이상, 폐동맥 판막이 없는 선천적 결손, 우심실 저형성증이 있는 것으로 발견되어 투두 병원으로 전원되었습니다.

투두 병원 모니터링 과정에서 태아 심장 이상이 악화되는 징후를 보이기 시작했으며, 자궁 내에서 또는 출생 직후 사망할 위험이 있었습니다. 하지만 태아 심장판막 수술 후 초음파 검사를 통해 태아 폐동맥판을 통한 혈류가 양호하고 심낭 삼출이 없음을 확인했습니다.

두 병원의 수술팀은 완벽한 정밀성을 보장했으며, 수술 중 어떠한 사고도 발생하지 않았습니다. 이는 또한 이 지역의 선진국과 동등한 수준으로 첨단 기술 분야에서 새로운 진전을 이룬 성공이기도 합니다.


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