심혈관 질환을 줄이기 위한 생활 습관 변화

전문가들은 심혈관 질환의 위험 요인인 대사 장애를 예방하기 위해 생활 방식과 식습관을 바꿀 것을 권고합니다.

심초음파와 심전도 검사를 마치고 입원실로 돌아온 부 씨(73세, 람동 거주)는 심근 허혈이 호전되었고, 간과 신장 기능은 안정적이며, 심장 기능도 순조롭게 회복되고 있다고 흥분하며 말했다.

전문가들은 심혈관 질환의 위험 요인인 대사 장애를 예방하기 위해 생활 습관을 바꾸고 건강한 식습관을 들이도록 권고합니다.

그는 다행히 관상동맥 질환을 조기에 발견하고 치료받아 급사의 위험을 피할 수 있었기에 안도감과 편안함을 느꼈다. 같은 날 오후, 그는 퇴원 허가를 받았고, 검진, 시술, 회복에 걸린 시간은 총 3일뿐이었다.

부 씨는 20년 넘게 하루에 담배 두 갑씩 피웠습니다. 2023년 5월 중순, 그는 시야가 흐릿해지고 시력이 나빠지는 것을 느꼈습니다. 안과 전문의의 진찰 결과, 양쪽 눈에 백내장이 발생했으며 수술적 제거가 필요하다는 진단을 받았습니다.

그러나 수술 전 검사 결과 부 씨는 심각한 심근 허혈이 있는 것으로 나타났으며, 수술을 진행하기 위해서는 심장 전문의의 진단서가 필요했습니다. 그는 검사를 위해 친척들에 의해 병원으로 이송되었습니다.

부 씨는 하위 의료기관에서 심근 허혈 진단을 받았지만, 협심증이나 호흡곤란과 같은 이 질환의 전형적인 증상은 나타나지 않았습니다.

심초음파 검사 결과 환자는 무증상 좌심실 기능 장애를 동반한 중등도 심부전(41%)을 앓고 있는 것으로 나타났습니다. 관상동맥 조영술에서는 세 개의 관상동맥 모두에 협착이 확인되었는데, 전방 심실중격동맥 폐쇄, 우측 관상동맥 90% 협착, 그리고 회선동맥 협착이 관찰되었습니다.

이것이 바로 부 씨가 무증상 심근 허혈로 인한 심부전을 앓게 된 이유입니다. 이 질환은 뚜렷한 증상 없이 오랜 기간에 걸쳐 조용히 진행됩니다. 조기에 발견하고 치료하지 않으면 언제든 급사할 위험이 있습니다.

의사들은 환자의 심장에 혈액을 공급하는 주요 혈관에 심각한 협착이 있음을 확인했습니다. 그러나 모든 병변이 국소적이었기 때문에(짧은 구간만 막혀 있었음) 시술이 가능했고, 아직 관상동맥 우회술은 필요하지 않았습니다.

부 씨처럼 세 개의 신장 가지가 모두 좁아지고 만성 신장 질환 3기 병력이 있는 경우에는 환자의 몸에 조영제를 너무 많이 주입하지 않고 신장이 조영제를 배출할 시간을 확보하기 위해 일반적으로 두 번의 수술로 나누어 진행합니다.

하지만 심장조영술(Cardiac Swing coronary angiography) 기법을 사용하여 환자의 몸에 주입되는 조영제의 양을 최소화하고, 시술 전문의들의 풍부한 경험 덕분에 의료진은 시술을 단 한 번만 시행하기로 결정했습니다. 그 결과, 환자는 간과 신장 기능을 보존하면서 통상적인 7~10일 입원 기간보다 훨씬 짧은 3일 만에 퇴원할 수 있었습니다.

가장 큰 어려움은 전방 심실중격 분지를 확장하는 것인데, 혈관이 폐쇄로 인해 거의 보이지 않기 때문에 외과의는 매우 가는 직경(일반 가이드와이어의 0.4mm에 비해 0.2mm)의 가이드와이어를 사용해야 합니다. 더욱이, 좁아진 부위는 종종 두 갈래로 갈라져 있어 가이드와이어를 통과시키기가 매우 어렵기 때문에 작은 풍선을 사용하여 확장하고 주 혈관으로 "통로를 만들어야" 합니다.

덕분에 유도선을 쉽게 통과시킬 수 있었고, 스텐트 삽입 과정도 순조롭게 진행되었습니다. 특히, 의료진은 키싱 벌룬 기법을 ​​적용하여 측지에는 영향을 주지 않고 주혈관을 보존할 수 있었습니다.

호치민시 탐안종합병원 혈관중재센터의 쩐 테 빈 박사(의학박사, 이학석사)는 환자가 고령이고 허약한 상태였기 때문에 한 번의 시술로 세 개의 관상동맥을 개통하는 목표를 달성하면서도 시술 시간을 단축해야 했다고 밝혔습니다. 신속하고 신중하며 정확한 조작을 통해 2시간도 채 안 되는 시간에 세 개의 관상동맥에 직경이 큰 스텐트(4.0mm, 4.0mm, 4.5mm)를 삽입하여 심장으로 가는 혈류를 회복시키는 데 성공했습니다.

트란 테 빈 박사에 따르면, 무증상 심근 허혈은 관상동맥의 부분적 또는 완전한 막힘으로 인해 발생하는 심각한 질환입니다.

심근 허혈 환자들은 협심증, 발한, 호흡곤란, 메스꺼움과 같은 전형적인 증상을 경험하지 못하는 경우가 많습니다. 따라서 환자들은 자신이 질병을 앓고 있다는 사실을 인지하지 못하게 되어 관상동맥 질환으로 인한 사망 위험이 증가합니다.

특히 심근 허혈을 비롯한 심혈관 질환을 예방하기 위해서는 금연, 당뇨병, 고혈압, 고콜레스테롤혈증 등 허혈성 심장 질환 위험을 높일 수 있는 질환의 관리 및 치료, 심장 건강에 좋은 식단 섭취와 같은 건강한 생활 습관을 실천해야 합니다.

심혈관 질환 환자 또는 위험 요인이 있는 환자가 갑자기 몸이 좋지 않거나, 턱이 뻣뻣해지거나 소화불량을 겪거나, 일상생활에 어려움을 느끼는 경우 즉시 의료진의 진료를 받아야 합니다.

E병원 심혈관센터 의료진에 따르면, 심혈관 질환과 관련하여 지난 5년간 E병원 심혈관센터에는 심혈관 질환을 앓는 젊은 환자 수가 꾸준히 증가해 왔으며, 매년 약 8,000명의 입원 환자를 치료하고 있는데, 이 중 1,300명 이상이 심장, 혈관 및 흉부 질환 수술을 받고 있습니다.

E병원 심혈관센터는 900건 이상의 시술과 높은 성공률을 기록하며 대규모로 내시경 개심술을 정기적으로 시행한 최초의 의료기관입니다. 성인과 소아를 대상으로 24,000건 이상의 시술을 시행한 국내 최대 규모의 심혈관 중재 시술 센터 중 하나입니다.

E병원 부원장인 판 타오 응우옌 박사는 질병 양상이 변화함에 따라 심혈관 질환도 변화하고 있으며, 전 세계적으로 심혈관 질환은 사망 원인 3위라고 말했습니다.

전문가들은 심혈관 질환의 위험 요인인 대사 장애를 예방하기 위해 생활 습관을 바꾸고 건강한 식습관을 들이도록 권고합니다. 흡연, 비만, 고혈압이 복합적으로 작용하면 심혈관 질환과 뇌졸중 위험이 30% 증가합니다.

출처: https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html