간부전, 폐렴, 패혈증, 장구균증으로 인한 위독

간부전, 폐렴, 인공호흡기 필요

10월 24일, 중앙열대병원은 LVT 씨(72세, 하노이 거주)가 급성 간부전 및 혈액 응고 장애 진단을 받고 입원했다고 밝혔습니다. T씨는 2024년 7월에 비호지킨 림프종 진단을 받고 두 차례의 항암화학요법을 받았으며, 가장 최근에는 1.5개월 전에 항암화학요법을 받은 것으로 알려졌습니다. 환자는 지난달에 피로감, 식욕 부진, 황달 심화, 소화불량, 진한 소변, 노란 변, 저혈압 등의 증상을 보였습니다.

그 노인은 스트롱길로이드증으로 인해 위독한 상태입니다. (사진: KT)

병원에서 T씨는 폐렴, 패혈증, 급성 간부전, 비호지킨 림프종 진단을 받았습니다. 환자의 상태는 계속 악화되어 호흡 부전이 점차 심해져 기관내 삽관과 인공호흡이 필요하게 되었습니다. 위액 및 기관지액 검사에서 임상 증상과 일치하는 많은 스트롱길로이디아증 이미지가 나타났으며, 이를 통해 전파성 스트롱길로이디아증을 진단했습니다. 환자는 중환자실에서 신체적 피로와 기관내 삽관을 통한 기계적 환기를 받으며 치료를 받았습니다.

집중치료실 당 반 즈엉 박사는 환자의 상태에 대해 다음과 같이 말했습니다. 이 환자는 심각한 기저 질환인 비호지킨 림프종을 치료 중이며, 화학 요법이 필요하고, 이로 인해 심각한 간부전이 발생했으며, 심각한 전신 면역 결핍증도 발생했습니다. 따라서 심각한 감염으로 환자가 의뢰될 경우, 병원에서는 처음부터 전파성 스트롱길로이디아증의 위험성을 평가해야 합니다. 검사 결과, 스트롱길로이드증이 확인되었습니다. 환자에게는 광범위 항생제와 병용된 특정 스트롱길로이디아증 치료제로 즉각적인 치료가 처방되었습니다. 치료 후 환자는 뚜렷한 변화를 보였습니다.

"진전은 있지만, 환자는 장기적인 치료 과정이 필요합니다. 일반적으로 건강한 사람의 선충증은 소화 장애, 발진, 피로, 식욕 부진과 같은 경미한 증상만 나타납니다. 그러나 면역 저하 환자의 경우, 코르티코스테로이드나 면역억제제를 장기간 사용하면 선충 유충이 심장, 간, 폐, 신장, 뇌 등 여러 장기를 침범하는 선충 과감염 증후군이나 파종성 선충증이 발생할 수 있습니다. 심각한 감염을 동반하여 생명을 위협하고 매우 어렵고 비용이 많이 드는 치료가 필요합니다."라고 두옹 박사는 덧붙였습니다.

스트롱길로이드균은 어떻게 신체에 들어가나요?

열대병 중앙병원 응급실 부원장인 트란 반 박 박사에 따르면, 성체 암컷 곤충은 소장에서 살면서 알을 낳고, 알은 유충(막대기 모양의 유충)으로 부화하여 대변으로 배출됩니다. 며칠 동안 흙 속에 있으면 유충은 감염성 형태(사상 유충)로 변합니다. 유충이 사람의 맨살에 닿으면 피부를 뚫고 몸 안으로 들어갈 수 있습니다. 그런 다음 유충은 다양한 경로를 통해 소장으로 이동하고, 약 2주 만에 성충으로 성장합니다.

인간과 접촉하지 않은 유충은 성충(수컷과 암컷)으로 성장할 수 있으며, 유충이 인간과 접촉하기 전까지 여러 세대에 걸쳐 토양에서 번식할 수 있습니다.

소장에 있는 일부 유충은 장벽을 관통하여 사람의 혈류로 직접 들어가 재감염될 수 있습니다. 또는 대변으로 배출되고 항문 주변 피부나 엉덩이, 허벅지 피부를 통해 흡수됩니다.

두 경우 모두 유충은 혈류를 통해 폐로 이동한 다음 목으로 이동한 후 다시 장으로 돌아와서 자가감염이라고 하는 또 다른 감염을 일으킵니다.

의사들이 권장하는 대로, 스트롱길로이드증을 예방하려면 개인이 개인위생을 실천하고, 위생적으로 식사하고, 함부로 배변하지 않아야 합니다. 작업 중 토양에 정기적으로 접촉하는 사람들은 장갑, 신발, 부츠와 같은 보호 장비를 착용해야 합니다. 동시에 저항력을 키우고, 운동을 하고, 영양가 있는 음식을 섭취하세요...

출처: https://www.baogiaothong.vn/suy-gan-viem-phoi-nhiem-trung-mau-nguy-kich-vi-nhiem-giun-luon-192241024150334276.htm