수작업으로 포장 및 밀봉된 식품에 관한 유의사항
최근 발생한 보툴리눔 독소 중독 사례와 관련하여, 보건부 식품안전국(FSD) 관계자는 탄니엔(Thanh Nien ) 신문과의 인터뷰에서 2020년부터 올해 초까지 일부 지역에서 보툴리눔 독소 중독 사례가 심각해지자, 식품안전국 은 각 성·시 식품안전관리위원회와 식품안전위생국에 식품 가공 및 유통 시설에 대한 검사 및 감독을 강화하고, 중독을 유발한 시설과 식중독 발생 가능성이 있는 조건을 충족하지 못하거나 식중독 위험을 초래하는 생산 및 유통 시설의 영업을 중단하도록 지속적으로 지시하는 문서를 발행해 왔다고 밝혔습니다.
보툴리눔 독소 해독의 '골든 타임'을 놓친 두 환자는 현재 위독한 상태입니다.
해당 부서는 특히 지방 자치 단체들이 식중독 예방 조치를 강화해야 한다고 강조하면서, 독소가 혐기성 환경에서 생성되는 것을 막기 위해 음식을 진공 포장하는 것을 지양하도록 지도해야 한다고 지적했습니다. 진공 포장기는 클로스트리디움 보툴리눔(C. botulinum) 박테리아의 증식에 유리한 혐기성 환경을 조성하므로 사용을 제한해야 합니다. 사람들은 안전한 공급원에서 생산되고 안전하고 위생적인 조건에서 가공 및 보관된 식품만 섭취해야 합니다.
식중독을 예방하려면 음식을 완전히 익혀 먹고, 물을 끓여서 마셔야 하며, 출처가 명확한 식품을 선택해야 합니다.
조리된 음식과 끓인 음료의 섭취를 늘리세요
보건 복지부에 따르면 보툴리눔 독소 중독은 일반적으로 클로스트리디움 보툴리눔(C. botulinum)이라는 박테리아가 생성하는 독소가 함유된 음식을 섭취함으로써 발생합니다.
클로스트리디움 보툴리눔균은 다양한 환경에서 서식합니다. 불리한 환경에서는 보호막(포자)을 형성합니다. 영양분이 풍부하고 특히 산소가 부족한 유리한 환경을 만나면 이 포자들이 보호막을 뚫고 나와 성장하면서 독소를 생성합니다. 따라서 밀폐 용기에 담겨 있지만 안전하지 않은 식품을 섭취하는 것이 보툴리눔 중독의 가장 큰 위험 요인입니다. 채소, 과일, 해산물 또한 안전하지 않고 적절하게 포장되지 않은 경우 클로스트리디움 보툴리눔균에 오염될 위험이 있습니다.
보툴리눔 독소 중독을 쉽게 일으키는 일반적인 식품 유형에는 수작업으로 가공 및 포장된 식품, 소규모로 가정에서 생산된 식품, 또는 기준 미달의 생산 환경에서 생산된 식품이 포함됩니다.
특히 진공 포장 식품 용기의 광범위한 사용, 부적절한 식품 보존, 그리고 음식을 완전히 익히지 않고 섭취하는 습관 등으로 인해 전 세계적으로 식중독 발생률이 증가하는 추세입니다.
보툴리눔 항독소 부족 사태를 계기로 희귀 의약품을 구매하고 비축하는 방안이 제안되었다.
전신 근육 마비의 합병증
보건복지부에 따르면 보툴리눔 독소 중독의 주요 증상은 양측 대칭성 마비로, 마비 증상이 아래쪽으로 퍼져나가는 것입니다. 환자는 의식은 유지되지만 모든 근육이 다양한 정도로 마비될 수 있습니다. 심한 중독은 호흡근 마비와 호흡 부전으로 이어져 사망에 이르게 합니다.
보툴리눔 독소 중독은 사망률이 높고 장기간 마비를 유발할 수 있습니다. 인공호흡기 치료가 필요한 환자는 일반적으로 인공호흡기에서 완전히 벗어나기까지 약 두 달이 걸리며, 그 후에도 완전히 회복하는 데 수개월이 더 소요됩니다.
보툴리눔 독소 중독은 장기간 치료로 인해 다음과 같은 합병증을 유발할 수도 있습니다. 병원 감염, 폐렴 및 기계 환기 합병증; 장기간의 부동 및 침상 안정으로 인한 합병증, 궤양; 마비성 장폐색증, 변비, 역류 및 흡인성 폐렴.
클로스트리디움 보툴리눔균의 독소는 다른 박테리아의 독소보다 강력하며, 위산의 약산성 환경에도 잘 견디지만, 알칼리 처리나 120°C에서 5분, 80°C에서 10분 또는 끓는 물에 몇 분간 가열하면 비활성화됩니다.
클로스트리디움 보툴리눔균은 환경에 흔히 존재하며, 생산, 운송, 저장 및 섭취 과정에서 안전하지 않은 식품 취급 관행을 통해 전염될 수 있습니다. 특히 가공 과정이 제대로 이루어지지 않은 통조림 및 포장 식품은 클로스트리디움 보툴리눔균 오염에 취약합니다. 산업적으로 생산되는 통조림 식품에는 보툴리눔 독소 생성을 억제하기 위해 질산이 사용되는 경우가 많습니다.
(출처: 보건부)
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