푸토성 종합병원에서 치료 중인 한 사례가 알코올 중독 증상을 뇌졸중 증상과 혼동할 위험성에 대한 경각심을 불러일으켰습니다.
41세의 한국 남성이 음주 후 두통, 어지럼증, 현기증, 메스꺼움 등의 증상을 단순히 술에 취해서 나타나는 증상으로 여겼다가 위험한 상황에 처했습니다.
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| 두통, 어지럼증, 메스꺼움과 같은 증상은 뇌졸중뿐만 아니라 다양한 질환의 징후일 수 있습니다. |
초기에 환자들은 알코올 섭취 후 두통, 어지럼증, 메스꺼움, 언어 장애 및 균형 감각 상실을 경험합니다.
술에 취한 것이라고 생각한 남자는 집에서 쉬기로 했다. 그러나 다음 날 아침, 그의 상태는 악화되어 팔다리가 마비되고 걷지 못하는 증상이 나타났다. 그는 즉시 진찰을 위해 푸토성 종합병원으로 이송되었다.
뇌졸중 센터에서 의사들은 환자에게 안구진탕, 복시, 그리고 신체 오른쪽의 마비 또는 쇠약 증상이 있음을 발견했습니다. 뇌 MRI 검사 결과, 뇌혈관의 작은 가지가 막혀 우측 연수에 뇌경색이 발생한 것으로 나타났습니다.
환자는 우측 뇌간의 급성 허혈성 뇌졸중으로 진단받고 항혈소판제, 지질 저하제, 뇌세포 보호제를 투여받는 치료를 받았다. 4일간의 치료 후 환자의 상태가 현저히 호전되었다.
뇌졸중센터의 팜 티 탄 로안 박사는 허혈성 뇌졸중은 혈전이 뇌에 혈액을 공급하는 동맥을 막을 때 발생한다고 설명했습니다. 이는 편마비, 식물인간 상태, 심지어 사망과 같은 위험한 합병증으로 이어질 수 있습니다.
팜 티 탄 로안 박사는 뇌졸중 응급 치료에서 "골든 아워"의 중요성을 강조했습니다. 허혈성 뇌졸중의 경우, 증상 발현 후 3~4.5시간 이내에 치료를 시작하는 것이 이상적입니다. 이 골든 아워 내에 치료를 받으면 합병증을 최소화하고 환자의 회복 가능성을 높일 수 있습니다.
하지만 팜 티 탄 로안 박사는 두통, 어지럼증, 메스꺼움과 같은 증상은 뇌졸중뿐만 아니라 여러 가지 다른 질환의 징후일 수 있다고 지적했습니다.
이로 인해 방심하게 되고 치료 적기를 놓칠 수 있습니다. 따라서 의사들은 위에서 언급한 것과 같은 이상 증상, 특히 음주 후에 나타나는 증상이 나타나면 즉시 가까운 뇌졸중 전문 병원 을 방문하여 진찰과 적절한 치료를 받아야 한다고 권고합니다.
최근 젊은 층에서 뇌졸중 발병률이 증가하고 있는데, 이들 대부분은 기저 질환이나 이전 경고 징후를 인지하지 못하고 있습니다. 의사들에 따르면, 최근 중증 뇌졸중 발생률과 발병 연령이 낮아지는 경향이 나타나고 있습니다.
젊은이들은 가족과 사회의 주요 노동력이지만, 통계에 따르면 뇌졸중 환자의 최대 70%가 노동 능력 저하를 경험합니다.
젊은층의 뇌졸중 발병에는 여러 요인이 복합적으로 작용할 수 있는데, 여기에는 알코올, 담배, 전자담배 등의 약물 남용, 과체중 또는 비만, 운동 부족, 건강 관리에 대한 인식 부족, 그리고 직장과 일상생활에서의 압박과 긴장으로 인한 스트레스가 많은 사회생활 등이 포함됩니다. 이러한 모든 요인들은 젊은층의 뇌졸중 위험을 증가시키는 위험 요소입니다.
바흐마이 병원 뇌졸중 센터 부센터장인 응우옌 티엔 둥 박사에 따르면, 뇌졸중 센터는 지역 시설의 한계와 어려운 예후로 인해 인근 병원에서 전원된 중증 및 복합 뇌졸중 환자를 하루 평균 50~60명 정도 받고 있다.
최근 몇 년 동안 젊은층(45세 이하) 뇌졸중 환자가 증가하는 추세를 보이며, 센터에서 진료하는 전체 환자의 약 15%를 차지하고 있습니다. 특히, 15~16세의 어린 뇌졸중 환자는 물론, 6세의 소아 뇌졸중 환자도 센터에서 진료한 사례가 있습니다.
이 환자는 뇌동정맥기형으로 인한 뇌출혈로 응급실에 내원했습니다. 초기 치료 및 안정화 후, 소아중환자실로 옮겨졌으며, 예후는 좋지 않았습니다.
16세 청소년이 뇌졸중을 겪은 사례를 생각해 보세요. 병원에 입원했을 때 원인이 심혈관계 질환으로 밝혀졌는데, 이는 기존에 인지되지 않았던 질환이 뇌졸중으로 이어졌다는 것을 의미합니다.
가장 최근에는 호아빈성 락투이 출신의 43세 환자가 센터를 방문했는데, 그는 기저 질환이 있었지만 이전에 건강 검진을 받지 않아 자신이 그런 질환을 앓고 있다는 사실을 몰랐습니다.
하지만 다행히 환자는 '골든아워' 내에 진단받고 병원으로 이송되었습니다. 진단 결과 뇌의 중요한 중심부에 혈액을 공급하는 큰 뇌동맥인 기저동맥의 폐색으로 인한 급성 허혈성 뇌졸중으로 밝혀졌습니다.
고혈압 진단을 받은 지 오래되었지만 몸 상태가 정상이라고 느껴 치료나 약물 복용을 받지 않는 젊은 환자들이 있습니다. 그러다 뇌졸중으로 쓰러져 응급실에 실려가 인공호흡기 치료를 받고 편마비로 회복이 어려워진 후에야 비로소 자신의 결정을 후회하게 됩니다.
젊은 사람들이 뇌졸중을 겪는 사례들을 보면, 젊은 사람들은 자신이 젊기 때문에 혈압에 대한 내성이 좋다고 생각하여 혈압을 과소평가하거나 거의 측정하지 않는 경향이 있음을 알 수 있습니다.
게다가 많은 사람들이 앉아서 생활하고, 과체중이거나 비만이며, 운동을 꺼리고, 패스트푸드를 먹고, 늦게까지 깨어 있고, 직장 스트레스를 경험하는 등, 흔히 간과되는 위험 요인들이 많습니다.
특히 많은 사람들은 자신이 젊고 건강하다고 생각하여 건강 검진을 받지 않습니다. 그러다가 뇌졸중으로 입원하게 되어서야 고혈압이나 심혈관 질환과 같은 기저 질환이 있다는 사실을 알게 되는 경우가 많습니다.
이러한 기저 질환이 조기에 발견, 검사 및 적절하게 치료되지 않으면 결국 악화되어 다른 요인들과 결합되어 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.
바흐 마이 병원 의료진에 따르면 뇌졸중에는 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중 두 가지 유형이 있습니다. 허혈성 뇌졸중은 혈관이 혈전으로 막혀 해당 뇌세포에 산소와 영양분이 공급되지 못할 때 발생합니다. 이러한 뇌세포는 괴사하여 운동 조절, 인지, 학습 및 언어와 같은 기능 상실로 이어집니다.
뇌출혈은 뇌의 혈관이 파열될 때 발생하며, 뇌혈관 기형(젊은 사람들에게 흔함)이나 규칙적으로 또는 적절하게 치료되지 않은 고혈압이 원인이 될 수 있습니다.
젊은층에서 뇌출혈의 가장 흔한 원인은 뇌동정맥기형과 뇌동맥류입니다. 임상적으로 뇌졸중의 대부분은 허혈성 뇌졸중으로 약 80%를 차지하며, 출혈성 뇌졸중은 약 20%를 차지합니다.
젊은 환자들이 뇌졸중 발병 후 '골든아워'(뇌졸중 증상 발현 후 4시간 30분) 내에 응급 치료를 받지 못하면, 즉 조기에 발견 및 치료가 늦어지면 회복 가능성이 매우 낮아집니다. 많은 환자들이 장애를 안게 되어 스스로를 돌볼 수 없게 되고, 심각한 경우에는 일을 할 수 없게 되어 거동이 불편해지고 가족과 사회에 큰 부담이 됩니다.
응우옌 티엔 둥 박사에 따르면, 뇌졸중 치료에서 가장 중요한 것은 초기 징후를 알아차리는 것입니다. 첫 번째 징후는 얼굴의 변화(F)입니다. 환자의 얼굴을 살펴보았을 때, 말하거나 웃을 때 입꼬리가 처지거나, 물을 마실 때 입안에 침이 고인다면 뇌졸중을 의심해 봐야 합니다.
둘째로, A(오른쪽 또는 왼쪽 팔/다리)가 약하거나 마비되었거나 감각이 없습니다. 셋째로, S(언어, 말하기)가 평소보다 말하기가 어렵거나, 말하는 데 어려움을 겪거나, 전혀 말을 할 수 없습니다.
다음은 매우 흔하고 전형적인 세 가지 징후입니다. 이러한 징후가 나타나면 즉시 뇌졸중 가능성을 고려해야 합니다.
뇌졸중 치료에서 시간은 매우 중요한 역할을 합니다. 환자와 가족은 환자가 뇌졸중 증상을 경험한 정확한 시간을 파악해야 합니다. 이 시간을 정확하게 파악하는 것은 환자가 "골든아워" 내에 있는지 여부를 판단하는 데 필수적이며, 이를 통해 의료진은 회복 가능성을 극대화하는 가장 효과적인 응급 전략과 치료 계획을 세울 수 있습니다.
그러므로, 이러한 세 가지 징후가 나타나면 주저하지 말고 상황을 지켜보거나, 손바닥과 발바닥에 석회를 바르거나, 귓불을 찌르거나, 손가락이나 발가락 끝을 찔러 피를 내거나, 가만히 누워서 집에서 지켜보는 등의 민간요법을 시도하지 마십시오.
이러한 행동들은 모두 환자에게 해를 끼치고 의사의 치료 과정을 방해하며 부정적인 영향을 미칠 수 있는 잘못된 행동입니다. 따라서 가능한 한 빨리 구급차를 불러 뇌졸중 치료가 가능한 가장 가까운 의료 시설로 환자를 이송해야 합니다. 그래야 회복 가능성을 극대화할 수 있습니다.
뇌졸중 의심 증상이 나타나면, 특히 고령, 고혈압, 당뇨병 등 위험 요인이 있는 환자는 즉시 가까운 의료기관으로 이송해야 합니다.
뇌졸중을 예방하려면 뇌졸중 증상을 인지하고, 자신의 몸 상태에 주의를 기울이며, 뇌졸중 징후를 기억해야 합니다. 또한 뇌졸중이 의심될 경우 신속하게 대처하여 지체 없이 즉시 병원으로 가야 합니다.
또한, 사람들은 자신의 몸 상태에 귀 기울이고 기저질환을 관리해야 합니다. 젊은이들은 균형 잡힌 생활을 하고, 신체 활동을 늘리고, 적정 체중을 유지하며, 각성제와 전자담배를 피하고, 정기적인 건강검진을 통해 질병을 조기에 발견하고 최적의 치료 계획을 세워야 합니다.
기저 질환이 있는 경우, 특히 이전에 뇌졸중을 겪은 적이 있다면, 의사가 치료 목표를 달성하기 위해 약물 복용량을 조절할 수 있도록 정기적인 검진이 필요합니다.







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