신세대 면역요법제 중 다수는 폐암 환자가 악성 종양을 조절하는 데 도움이 되고, 전이를 늦추고 수명을 연장할 수 있습니다.
종양학자들에 따르면, 과거에는 말기 및 전이성 폐암 환자의 생존 기간을 단지 몇 개월로 측정했습니다.
신세대 면역요법제 중 다수는 폐암 환자가 악성 종양을 조절하는 데 도움이 되고, 전이를 늦추고 수명을 연장할 수 있습니다. |
환자들은 삶의 마지막에 많은 고통을 겪으며, 치료의 주요 목적은 증상을 조절하는 것입니다. 그러나 최근 새로운 세대의 면역 치료제 덕분에 폐암 환자의 기대 수명과 삶의 질이 향상되었습니다.
2014년부터 2017년까지 진행성 전이성 폐암 환자 1,200명 이상을 대상으로 한 미국의 연구 결과는 The Lancet 잡지에 게재되었는데, 면역 요법을 받은 환자의 평균 생존 기간이 약 20개월 향상되어 화학 요법 그룹(12개월)보다 더 긴 것으로 나타났습니다.
베트남에서는 폐암의 발병률과 사망률이 높은 암입니다. 글로보칸 통계에 따르면 2022년 폐암은 신규 발병 건수 24,400건 이상으로 베트남에서 암 발병 건수 3위를 차지했으며, 전체 암 발병 건수의 13.5%를 차지했고 사망률 2위를 차지했습니다.
미국 암 협회에 따르면, 비소세포 폐암을 조기에 발견하면 5년 생존율이 65%이지만, 전이가 된 경우에는 약 9%에 불과합니다. 이 질병은 늦은 단계에서 발견되므로 치료가 어렵고 수술이 불가능합니다.
최근 몇 년 동안 의학 연구의 발전 덕분에 면역 요법을 포함하여 많은 새로운 약물이 암 치료에 도입되었습니다.
베트남에서는 2017년에 보건부로부터 면역요법이 허가되어 많은 암 환자의 생명을 구하는 데 도움이 되었습니다.
하지만 이 방법은 아직 새로운 방식이라 비용이 비교적 높고 건강 보험이 아직 적용되지 않습니다. 보건부는 여러 건강 검진 및 치료 시설에 대한 제약 회사의 약물 비용의 50%를 보조하는 여러 프로그램을 승인하여 치료당 비용을 4,000~7,000만 VND로 낮추고 많은 암 환자가 약물에 접근할 수 있도록 했습니다.
하노이 땀아인 종합병원 종양학과에서는 면역요법으로 치료하는 대부분의 악성 폐종양이 잘 조절됩니다. 많은 환자들이 2년 이상 살아갑니다. 종양이 사라지고 환자가 6년 이상 사는 경우도 있습니다.
예를 들어, 55세인 두이 씨의 경우를 살펴보겠습니다. 그는 심한 기침, 오른쪽 몸의 감각 마비, 쇠약 등의 증상을 보이며 40년 이상 흡연을 해 온 병력이 있어 하노이 땀안 종합병원 종양학과에 진찰을 받으러 왔습니다.
검사, 폐 CT 스캔, 뇌 MRI를 시행한 후, 의사는 듀이 씨가 뇌 전이가 있는 말기 폐암을 앓고 있으며 예후가 매우 나쁘다고 결론지었습니다. 치료를 받지 않으면 환자는 최대 6개월 동안만 살 수 있습니다.
심층 면역조직화학 검사와 유전자 검사를 통해 의사는 환자에게 PD-L1 마커가 있다는 것을 발견했습니다. PD-L1은 암세포가 건강한 세포로 "위장"하는 데 도움이 되는 단백질입니다. 종양 세포의 PD-L1은 T 림프구의 PD-1과 결합하여 종양 세포가 면역 체계에서 탈출하게 합니다. 면역 체크포인트 억제제는 이러한 연결고리를 끊어 면역 세포가 암세포를 정확하게 인식하고 파괴할 수 있도록 해줍니다.
의사들은 상담 후 환자에게 신세대 면역 치료제를 투여했습니다. 입원 당시 듀이 씨는 우울증과 엄청난 충격을 받았으며, 병이 마지막 단계에 이르렀고 더 이상 희망이 없다고 생각해 치료를 중단하려고 했습니다. 의사는 끈질기게 그를 설득했고, 그는 치료에 동의했습니다.
환자는 2022년 4월까지 약 1년 동안 화학요법과 병행한 면역요법 8주기를 받았고, 신체 상태를 개선하고 회복 속도를 높이기 위해 비타민과 미네랄이 강화된 영양 요법과 병행하여 면역요법 12주기를 받았습니다.
부작용은 경미하며 주로 알레르기 반응과 피부 발진이 나타납니다. 치료를 받는 동안 그는 더 긍정적인 생각을 갖게 되었고, 폐 건강을 개선하기 위해 규칙적으로 걷고 자전거를 타게 되었습니다.
올해 8월 MRI 검사 결과 3×4cm 크기의 뇌종양이 사라진 것으로 나타났습니다. CT 스캔 결과, 닭알만한 크기의 4x6cm 크기의 오른쪽 폐 종양이 이제는 섬유질 조각으로만 변해 있었습니다. 폐암은 사망률이 매우 높은 가장 악성인 암 중 하나이며, 특히 뇌 전이 단계에서는 사망률이 높습니다. 듀이 씨의 치료 결과는 놀라웠습니다.
마찬가지로 닌빈 출신의 54세 응우옌 씨도 4기 폐암을 앓고 있으며, 종양이 흉막과 뇌로 전이되어 치료를 받지 않을 경우 기대 수명이 4~6개월 정도입니다.
응우옌 씨는 검사를 받은 결과, 최대 90%에 달하는 매우 높은 면역 반응을 보였습니다. 의사들은 이것을 면역요법에 대한 반응의 좋은 징후로 여긴다.
36개월간 치료를 받은 결과, 폐 종양은 절반 이상 줄어들었고 뇌 종양도 거의 사라졌습니다. 환자의 뇌부종은 사라졌고, 식사도 잘하고 정신적으로도 편안합니다.
하노이 땀아인 종합병원 종양학과 부장인 부 후 키엠 박사는 면역 치료제를 사용하는 환자는 피로, 피부 발진, 식욕 부진 등의 부작용을 경험할 수 있지만 일반적으로 기존 치료법에 비해 증상이 경미하다고 말했습니다.
키엠 박사에 따르면, 면역학을 효과적으로 치료하려면 의료 시설에서 세포 및 유전자 수준에서 고급 진단 기술을 갖춰야 하며, 생물학적 지표를 찾고 이를 바탕으로 적절한 약물을 선택해야 합니다.
치료 효과를 최적화하기 위해서는 종양학, 호흡기내과, 진단 영상학, 흉부외과, 병리학 분야의 여러 분야 전문가들이 치료 계획을 개발해야 합니다.
폐암을 예방하려면 흡연을 하지 말고 담배 연기를 멀리하세요. 급성 및 만성 폐질환을 시기적절하게 검사하고 치료하여 암으로 진행되는 것을 예방합니다.
폐암은 저선량 폐 CT 검사를 통해 매우 조기에 정확하게 발견할 수 있습니다. 50세 이상의 흡연자, 간접흡연에 자주 노출되는 사람, 가족력이 있는 사람은 매년 저선량 폐 CT 검사를 받아야 합니다.
출처: https://baodautu.vn/nhieu-loai-thuoc-the-he-moi-giup-benh-nhan-ung-thu-phoi-d227962.html
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