의학뉴스 10월 9일: 외상 후 뇌동맥류 손상 위험
108 중앙군병원 신경학 연구소 신경과 집중 치료 전문의는 응급 전문의와 협력하여 내경동맥 유사동맥류 파열로 인한 출혈성 쇼크 합병증이 있는 심각한 외상성 뇌 손상 환자를 성공적으로 치료했습니다.
외상 후 뇌동맥류 손상 위험 경고
최근 108중앙군병원 신경과 연구소 신경소생학과 전문의들이 응급의학과 전문의들과 협력하여 내경동맥 유사동맥류 파열로 인한 출혈성 쇼크 합병증을 동반한 심각한 외상성 뇌손상 환자를 성공적으로 치료했습니다.
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외상 후 뇌동맥류에 대한 중재 수술을 하는 의사들. |
2008년생 남성 환자는 교통사고로 인해 심각한 외상성 뇌 손상을 입었습니다. 환자는 응급실, 마취과, 신경외과와 적극적으로 협력하여 수술적 소생술과 환자 응급 치료를 시행했습니다.
특히 환자는 갑자기 출혈성 쇼크 상태에 빠지며 다음과 같은 증상이 나타납니다. 깊은 혼수 상태, 저혈압, 심박수 증가, 코와 입으로 출혈. 검사와 영상 검사 결과, 내경동맥 파열 유사동맥류가 발견되어 심각한 출혈성 쇼크가 발생했습니다.
환자의 중태에 직면하여 당직팀은 즉시 집중 소생술을 실시하고 순환을 안정시켰으며, 신경과 연구소 신경혈관중재과 의사들과 협력하여 응급 혈관중재술을 시행했습니다. 즉 집중 소생술, 수액 주입, 혈관수축제, 기계적 환기, 응급 뇌혈관중재술, 내경동맥 유사동맥류 색전술을 시행했습니다. 병원 전문 분야의 시기적절하고 동시적인 협력 덕분에 환자는 구조되고 점진적으로 회복되어 병원에서 퇴원할 수 있었습니다.
이 사례는 외상성 뇌 손상으로 인한 파열성 뇌가성동맥류와 같은 위험한 합병증에 대한 조기 발견과 시기적절한 개입의 중요성을 보여줍니다. 응급 신경소생술과 시기적절한 뇌혈관 개입은 환자의 생명을 구하는 데 중요합니다.
이곳 의사들에 따르면, 이 사례를 통해 지역 사회와 의료진 사이에 외상성 뇌 손상으로 인한 위험한 합병증, 특히 파열된 내경동맥 유사동맥류의 합병증을 시기적절하게 발견하고 치료하는 것의 중요성에 대한 인식을 높이는 데 도움이 될 것입니다.
보건부, 람동지역 제왕절개 산모 사망 사건에 대한 검증 요청
보건부는 람동성 보건부에 람동종합병원에서 제왕절개 수술 후 산모가 사망한 사건에 대한 의료 사고 확인 및 보고와 관련하여 긴급 보고를 보냈습니다.
이에 따라 보건부는 람동성 보건부에 의료 검사 및 치료에 관한 법률의 규정에 따라 임산부 K'H의 진료, 모니터링, 치료 및 처리 과정을 검토하기 위해 전문 위원회를 설립하도록 도립병원에 지시할 것을 요청했습니다. 전문가 협의회의 결론을 임산부의 가족과 대중매체에 통보한다. 보건부에 보고서를 보내세요.
보건부는 람동성 보건부에 현행 규정에 따라 직업적 오류, 정신, 서비스 태도 및 직업 윤리가 있는 것으로 밝혀진 단체 및 개인을 엄격히 처리할 것을 요청했습니다. 산부인과 검사 및 치료 시설을 지속적으로 지도하고 시정하여 보건부 장관이 2017년 8월 11일에 발표한 산모 및 신생아 건강 관리 강화에 관한 지침 제06호를 엄격히 이행하여 산모 및 신생아 사망률을 낮추도록 합니다.
이전에 람동(Lam Dong) 람하(Lam Ha) 구에 거주하는 K'L 씨의 가족은 람동 종합병원 이사회에 청원서를 보내 친척인 K'H 씨(29세)가 병원에서 제왕절개로 출산한 지 11일 만에 사망한 것에 대한 설명을 요청했습니다.
9월 15일, 임산부 K'H가 막파열로 병원에 입원했습니다. 의사들은 환자와 태아를 검사하여 이상 징후가 있다는 진단을 내렸고, 이에 따라 제왕절개 수술을 하기로 결정했습니다. 수술 후 환자의 상태는 안정적이었습니다. 이틀 후 환자는 기침을 많이 하고 열이 있었습니다. 병원에서는 인두염에 대한 모니터링과 치료를 처방했습니다.
9월 19일, 환자의 열이 내렸고, 가족은 K'H 씨와 신생아를 병원에서 퇴원시켜 집으로 돌아가라고 요청했습니다. 9월 21일, K'H 씨는 호흡곤란과 측정이 어려운 혈압 등의 증상으로 람동종합병원으로 이송되었습니다. 얼마 후, 환자는 혼수상태에 빠졌고 복부가 팽창했으며, 하복부에 멍이 들었고, 복부 중앙에 긴장되고 보라색 수직 절개가 있었습니다.
람동종합병원은 응급 수술을 위한 병원 전체 협의를 실시했습니다. 수술 후 환자는 집중 치료실과 독극물 치료실에서 치료에 대한 반응이 좋지 않은 상태로 모니터링을 받았습니다. 9월 26일까지 환자는 깊은 혼수상태에 빠졌습니다.
병원에서 설명을 듣고 나서 가족은 환자를 집으로 데려가겠다고 했습니다. 9월 26일, 키엔 여사가 사망했습니다. 환자는 갑상선 기능 저하증 병력이 있는 의료 종사자입니다.
호치민시: 홍역, 뎅기열, 손발구병 환자 수 계속 증가
호치민시 질병통제센터(HCDC)는 2024년 40주차 현재 해당 지역의 전염병 상황을 업데이트했습니다.
이에 따라 호치민시는 2024년 9월 30일부터 10월 6일(40주차)까지 손발구병 확진자 437명을 기록했으며, 이는 이전 4주 평균 대비 23.4% 증가한 수치입니다.
2024년 1월부터 39주차까지 누적된 손발구병 발생 건수는 총 12,733건입니다. 10만 건이 넘는 사례가 발생한 지구로는 빈찬구, 나베구, 8구가 있습니다.
40주차에 해당 도시에서는 뎅기열 확진자 411명이 발생했는데, 이는 이전 4주 평균보다 19.3% 증가한 수치입니다. 2024년 초부터 40주차까지 누적된 뎅기열 발병 건수는 8,198건입니다. 10만 명당 확진자 수가 많은 지역은 다음과 같습니다: 1군, 투덕시, 7군.
특히 호치민시는 40주차에 홍역 확진자 141명을 기록했는데, 이는 이전 4주 평균에 비해 60.2% 증가한 수치입니다. 2024년 초부터 40주차까지 누적된 홍역 발생 건수는 총 967건이다.
확진자가 많은 지역으로는 투덕시, 구치군, 빈찬군, 칸지오군, 냐베군, 빈탄군, 탄푸군, 탄빈군, 빈탄군, 1군, 4군, 12군, 푸년군이 있습니다.
호치민시에서는 1~10세 어린이의 97% 이상이 홍역 예방접종을 받았고, 이에 따라 홍역 발병 사례도 증가했습니다. 하지만 아직도 95%의 예방접종률을 달성하지 못한 지역이 많습니다.
10월 7일 현재, 이 도시에서 시행된 홍역 예방접종 총 건수는 213,840건이었습니다. 이 중 1~5세 아동은 44,525회(96.95%)의 주사를 맞았고, 6~10세 아동은 145,776회(97.99%)의 주사를 맞았습니다. 홍역 예방접종 캠페인은 계획의 98%를 달성했습니다.
현재 홍역 예방접종률이 95% 미만인 구는 빈탄군, 10군, 고밥군, 탄푸군, 3군, 칸지오군 등 6개 구입니다.
보건부는 이들 지역의 인민위원회가 해당 지역의 캠페인 목표를 달성하기 위해 진행 속도를 높여야 한다고 권고했습니다. 95% 이상의 예방접종률을 달성한 지역의 경우, 해당 지역에서 예방접종을 받지 않은 어린이를 놓치는 일을 방지하기 위해 이동성 어린이의 상황에 대한 최신 정보를 유지하는 것이 필요합니다.
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