10월 22일 의료 뉴스: 하노이에서 1주일 만에 뎅기열 발병 24건 더 발생
지난주 하노이에서는 뎅기열 확진자가 403명 더 발생했습니다. 이 도시는 14개 구역에서 뎅기열 발병 사례 24건을 추가로 기록했습니다.
현재 복잡하고 예측할 수 없는 기상 조건과 폭우가 합쳐지면서 뎅기열을 전파하는 모기의 번식과 발달에 유리한 조건이 조성되었습니다.
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| 뎅기열은 뎅기 바이러스에 의해 발생하며, 뎅기 바이러스에는 DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4의 4가지 균주가 있습니다. 이 바이러스의 4가지 균주는 모두 질병을 일으킬 수 있습니다. |
하노이 질병통제예방센터(CDC)에 따르면, 지난주(10월 11일~17일) 하노이에서 뎅기열 확진자 403명이 발생했으며, 이는 전주보다 57명이 증가한 수치입니다.
환자들은 30개 구, 마을, 도시에 분포되어 있습니다. 일부 지구에서는 많은 환자가 기록되었습니다. 예: 동다(37건); 바딘(31건), 하동(31건); 탄오아이(26건) 단푸옹(23건)... 이번 주에 이 도시는 14개 군에서 24건의 뎅기열 발병을 기록했습니다.
2024년 초부터 현재까지 누적된 하노이의 뎅기열 발병 건수는 4,563건이며 사망자는 없습니다. 이는 2023년 같은 기간에 비해 80.4% 감소한 수치입니다.
지난 주 하노이 CDC의 일부 발병 사례 모니터링 결과에 따르면 여전히 위험 한계를 초과하는 곤충 지수가 기록되었습니다. 따라서 앞으로도 뎅기열 환자 수는 계속 증가할 것으로 예상됩니다. 하노이의 뎅기열 유행은 여전히 복잡합니다.
현재 뎅기열 유행 시즌이 한창인 가운데, 보건부 예방의학부 부국장 응웬 루엉 탐은 수도의 보건 부문이 모기 유충을 없애는 데 주력하면서 동시에 전염병 예방 조치를 취하기 위해 관련 기관과의 협력을 강화해야 한다고 말했습니다.
또한, 도시는 뎅기열병을 예방하고 퇴치하기 위해 부문, 계층, 사회·정치 조직의 참여를 촉진해야 합니다.
하노이 보건부는 이번 주에 곤충 모니터링 결과가 위험 한계치를 초과한 지역에서 환경 위생 캠페인, 모기 유충 근절 캠페인, 성충 모기를 죽이기 위한 화학물질 살포 캠페인을 실시할 것을 제안했습니다.
또한, 부대에서는 감염병 발생이 많은 지역, 발병 상황이 복잡한 지역, 고위험 지역에서 질병 예방 및 관리 작업을 검사, 모니터링하여 상황을 평가하고 적절하고 시기적절한 대책을 배치해야 합니다.
많은 사람들은 뎅기열을 전파하는 모기가 정체된 공공 연못, 하수도 등에서만 산다고 생각합니다. 그러나 이집트숲모기는 수족관, 꽃병, 바위 정원, 집 정원의 깨진 그릇에 고여 있는 빗물, 골목, 테라스, 건설 현장 등 오랫동안 물이 고여 있던 맑은 물이 있는 곳에서 산다. 따라서 이집트숲모기가 번식하고 성장할 수 있는 장소인 정체된 물통을 제거하는 것이 필요하다.
집을 청소하고, 모기의 은신처를 모두 뒤집어서 유충을 죽인 다음, 살충제를 뿌려 성충 모기를 죽여야 합니다.
모기를 더 효과적으로 죽이려면 아침에 살포하십시오. 뎅기 모기는 낮에 활동하며, 특히 이른 아침과 일몰 전에 가장 활동적입니다. 살충제 분무의 효과는 분무일로부터 6개월 동안 지속됩니다.
많은 사람들은 일단 뎅기열에 걸리면 다시는 그 질병에 걸리지 않을 것이라고 생각합니다. 이는 반드시 정확한 개념은 아닙니다. 뎅기열은 뎅기 바이러스에 의해 발생하므로 DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4의 4가지 균주가 있습니다. 이 바이러스의 4가지 균주는 모두 질병을 일으킬 수 있습니다.
따라서 누군가가 과거에 뎅기열을 앓았다면, 질병 중에 신체가 항체를 생성할 수 있습니다. 하지만 생성된 면역성은 개별 균주에만 특이적입니다. 환자는 이전 바이러스 균주에 재감염되지 않을 수도 있지만, 새로운 균주에는 여전히 감염될 수 있으므로 다시 뎅기열에 걸릴 수 있습니다.
치료에 관해 많은 사람들은 뎅기열에 걸렸을 때는 수분 보충 효과가 없고 합병증을 발견하기 어렵기 때문에 코코넛 워터가 아닌 전해질만 마셔야 한다고 생각합니다.
이것은 완전히 잘못된 생각입니다. 뎅기열의 경우, 며칠 동안 계속 고열이 지속되면 환자는 탈수 증상을 겪고 체액을 잃게 됩니다. 가장 간단한 수분 보충은 환자에게 오레솔을 투여하는 것입니다.
하지만 오레솔을 마시는 데 어려움을 겪는 환자도 많습니다. 손실된 체액을 보충하기 위해 코코넛 워터, 오렌지 주스, 자몽 주스, 레몬 주스를 마셔 대체할 수 있습니다. 더욱이 위의 과일에는 저항력을 강화하고 혈관벽의 강도를 높이는 데 도움이 되는 미네랄과 비타민 C가 다량 함유되어 있습니다.
진드기열 조심하세요
최근 108중앙군병원 감염병소생과에서는 다발성 장기 부전 합병증을 동반한 쯔쯔가무시증 환자 2명을 입원시켜 성공적으로 치료했습니다.
환자는 장기간 발열, 호흡 부전, 순환 부전, 간 및 신장 손상, 골수 억제 등 여러 장기 손상 증상을 보이며 병원에 입원했습니다. 두 사례 모두 하위 시설에서 적극적으로 치료되었지만 질병의 미생물학적 원인은 발견되지 않아 치료에 반응하지 않았습니다.
환자들은 다발성 장기 부전(호흡 부전, 순환 부전, 간 부전) 상태로 감염성 질환 중환자실로 이송되었습니다. 의사들은 진찰을 통해 전형적인 솜털 발진티푸스 궤양을 발견했습니다. 그들은 특정 항생제(독시사이클린)와 장기 부전에 대한 지지적 치료로 치료되었습니다. 치료 후 환자의 반응이 좋았고, 열이 사라졌으며, 장기도 점차 회복되어 2주간의 치료 후 퇴원했습니다.
환자가 진드기 발진티푸스에 걸렸을 수 있는 징후: 환자가 울창한 초목이 있는 산림이나 산악 지역에 살거나 여행하는 경우, 해당 지역은 진드기 유충이 서식하는 곳입니다.
감염 부위가 명확하게 드러나지 않은 채 10~14일 동안 지속되는 장기간 발열이 흔합니다.
특히 겨드랑이, 사타구니와 같이 습한 부위에는 말초 림프절 종대가 나타납니다. 더불어 부어오른 림프절 근처에는 진드기 물림으로 인한 전형적인 궤양(둥글거나 타원형의 궤양, 매끄럽고 오목한 표면, 검은 딱지, 통증 없고 가려움 없음)이 있으나, 궤양을 발견하지 못하는 경우도 많습니다.
의학 전문가에 따르면 진드기열을 예방하기 위한 몇 가지 조치는 다음과 같습니다. 불필요한 산이나 숲에서의 활동을 제한하세요.
이처럼 위험한 환경에서 생활하고 일해야 한다면 진드기 유충에게 물리지 않도록 신체를 보호하기 위한 조치를 취해야 합니다. 몸을 가리는 옷을 입고, 옷과 침구에 살충제를 뿌리고, 공기 중에 살충제를 뿌리거나 피부에 방충제를 바르세요.
진드기 발진티푸스는 진드기 유충에 물려 사람에게 전파되는 리케치아 츠츠가무시균에 의해 발생하는 질병입니다. 이 질병은 발열, 통증을 동반한 림프절 부기(종종 진드기 물린 부위 주위 림프절에서 발견됨), 피부 발진이라는 전형적인 임상적 증상이 나타납니다.
일반적인 합병증으로는 심근염, 패혈성 쇼크, 사망에 이르는 여러 장기 손상 등이 있습니다. 하지만 이 질병은 진단을 받고 신속하게 치료하면 치료가 가능하고 회복도 가능합니다.
소화관에 이물질이 들어가는 것은 얼마나 위험한가요?
2024년 10월 19일, 108 중앙군병원 소화내시경과가 하장성 박광구 병원에서 이송된 38세 남자 환자를 받았습니다.
지난 2주 동안 환자는 복통과 소화불량을 겪었습니다. 이전 시설에서 위내시경을 실시한 결과 음식 잔여물의 이물질 덩어리가 발견되었지만, 이를 제거하기 위한 개입은 없었습니다.
환자는 심한 복통과 구토 증상을 호소하며 진료과에 왔습니다. 내시경 검사 결과, 이물질은 위강에 쌓인 두껍고 노랗고 검은색의 음식 잔여물로, 혈액 순환을 방해하는 것으로 나타났습니다. 연구팀은 즉시 특수 도구를 이용해 음식 찌꺼기의 각 부분을 작은 조각으로 자르고 이물질을 "찢었습니다".
다행히 환자는 일찍 발견되어 이물질로 인해 궤양이나 위출혈 등의 합병증이 생기지 않았습니다. 개입 후 환자는 안정을 되찾았고 집에서 후속 조치를 취하도록 지시받았습니다.
병력 조사 결과, 환자는 최근 장기간, 특히 배가 고플 때 집에서 재배한 야생 얌을 꿀과 함께 대량으로 먹은 것으로 드러났습니다.
마는 섬유질이 풍부한 과일 중 하나이며, 감, 구아바, 무화과, 죽순 등 섬유질과 타닌이 풍부한 음식을 많이 섭취할 경우 소화 과정 중 음식 잔여물이 형성될 위험이 있습니다.
특히 배가 고플 때 먹으면 위가 아직 비어 있기 때문에 쉽게 침전되어 식물 섬유가 서로 붙어서 단단한 덩어리를 형성하고, 이 덩어리는 시간이 지나면서 점점 커져 환자에게 복부 팽창, 소화 불량, 복통, 메스꺼움 및 구토, 마찰 및 압박 부위에 궤양이 생겨 위장관 출혈, 장폐색 등의 증상을 유발합니다.
따라서 사람들은 섬유질과 타닌이 많이 함유된 음식의 섭취를 제한해야 하며, 특히 배가 고플 때는 먹지 않고, 천천히 먹고, 꼭 씹어 먹고, 물을 많이 마셔야 합니다.
실수로 큰 조각의 음식을 삼키거나 끈적끈적한 물질을 먹은 후 복통이나 메스꺼움을 경험하면 평판이 좋은 의료 시설을 찾아 이물질을 일찍 발견하고 원치 않는 합병증을 피해야 합니다.
![[사진] 팜민친 총리, 지방자치단체와 경제성장에 관한 정부회의 주재](https://vstatic.vietnam.vn/vietnam/resource/IMAGE/2025/2/21/f34583484f2643a2a2b72168a0d64baa)
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