일반 건강 검진에서 오른쪽 신장에 매우 크고 변형된 종양이 발견되었습니다.

6월 18일, 호치민시 땀안 종합병원 비뇨기과-신장학-남성학 센터 여성 비뇨기과 부서장인 레푹리엔 박사는 복부에 768단면 컴퓨터단층촬영(CT) 검사를 실시한 결과, 환자의 오른쪽 신장에 10x11cm 크기의 매우 큰 종양이 있는 것으로 나타났다고 밝혔습니다. 종양으로 인해 오른쪽 신장이 콩 모양에서 파파야 모양으로 커졌는데, 이는 왼쪽 신장의 두 배 크기였습니다.

리엔 박사에 따르면 종양은 크지만 복막후강에 위치하여 주변 장기를 압박하지 않아 환자는 이전에 통증을 느끼거나 특이한 증상을 보인 적이 없다고 합니다.

환자는 2B기 신장암 진단을 받았는데, 이는 암이 아직 국소화되어 있고, 신피막이나 림프절을 침범하지 않았으며, 원격 부위로 전이되지 않았음을 의미합니다. 수술을 통해 종양 전체를 제거해 치료할 수 있습니다. 그러나 종양이 너무 커서 복강경 수술은 불가능했고, 개복 수술이 필요했습니다.

마취와 살균이 완료된 후, 수술팀은 오른쪽 갈비뼈 아래에 15cm 대각선 절개를 가해 조심스럽게 수술 부위를 절개하고 확장했습니다. 대장의 간 굴곡부를 낮추고 신장에 접근할 수 있는 공간을 확장한 후, 의사는 계속해서 신동맥과 정맥을 찾아 클램프하기 위해 신자루를 벗겨 노출시키고, 신장으로의 혈액 공급을 유지하며, 신장을 절단할 때 출혈을 방지합니다. 그러나 신동맥에 접근해 보니, 의사는 환자의 오른쪽 신동맥에 많은 가지가 있는 것을 발견했습니다.

환자로부터 제거된 후 큰 종양

리엔 박사는 신동맥이 신장, 부신, 요관에 혈액을 공급하는 유일한 통로라고 설명했습니다. 정상적으로 신동맥은 신장 문부에 도달하면 두 개의 가지로 갈라지기 시작하고, 그 후 신장 전체에 걸쳐 더 작은 가지로 갈라집니다. 그러나 약 10%의 경우 신동맥에 조기 분지가 나타납니다.

"이렇게 하려면 의사가 신장경을 고정할 때 혈관을 놓치지 않도록 세심하게 확인해야 합니다. 혈관이 하나라도 빠지면 신장을 제거할 때 출혈이 발생하여 환자가 많은 피를 흘릴 수 있습니다."라고 의사는 분석했습니다.

신장자루를 고정한 지 20분도 채 되지 않아 종양이 있는 오른쪽 신장 전체를 제거했습니다. 관찰 결과, 종양으로 인해 신장의 일부가 커져서 신장이 파파야처럼 보입니다.

의사는 수집된 검체를 검사에 보냅니다. 우측 신장 종양의 병리학적 결과는 가장 흔한 유형의 신장암인 투명 세포 암종으로 나타났으며, 전체 사례의 80~85%를 차지했습니다.

수술 후 3일 만에 V 씨는 빠르게 회복되었고, 통증도 거의 없었고, 정상적으로 식사도 했으며, 퇴원했습니다.

장기간 허리 통증, 혈뇨, 식욕 부진 등의 증상에 주의하세요.

리엔 박사에 따르면, 환자에게는 신장이 하나밖에 남아 있지 않으므로 남은 신장에 과부하가 걸리지 않도록 식단과 물 섭취를 주의 깊게 조절해야 하며, 이로 인해 신장 기능이 저하될 수 있습니다. V. 여사는 엉덩이 부상을 피하기 위해 격렬한 운동을 제한해야 하는데, 엉덩이 부상은 남아 있는 신장을 쉽게 손상시킬 수 있습니다. 의사가 암 재발 위험을 모니터링하고 평가하기 위해 처음 2년 동안 정기 검진을 받는 것이 필요합니다.

"만약 오랫동안 지속되는 허리 통증, 혈뇨, 식욕 부진, 비정상적인 체중 감소 등의 증상이 나타나면 즉시 병원에 가야 합니다. 양쪽 신장에 신장암 가족력이 있는 사람은 유전적 요인일 수 있으므로 조기에 신장암 검진을 받아야 합니다."라고 의사는 조언했습니다.

출처: https://thanhnien.vn/kham-suc-khoe-tong-quat-phat-hien-than-phai-co-khoi-u-rat-lon-bien-dang-185240618104447439.htm