약품 및 의료용품 부족으로 환자가 직접 약을 구매하는 경우 환불해 건강보험증 소지자에게도 혜택 제공

10월 24일 오후, 국회는 건강 보험법 일부 조항을 개정·보충하는 법률안을 심의·의결했다. 위원들이 우려하는 문제 중 하나는 건강보험 가입자의 권리인데, 특히 검진 및 치료 시설에서 약품 공급이 부족하여 환자가 직접 약을 구매해야 할 경우 비용을 보상받는 것과 관련된 권리입니다.

환자 권리 보호를 위한 필수 규정

현재 많은 진료 및 치료 시설에서 건강 보험이 부족하여 약품과 의료용품이 부족하여 환자는 의사의 처방에 따라 스스로 약을 구입해야 합니다. 그러나 환자에게 비용을 상환할 책임에 대한 규정은 불분명합니다.

Tran Van Tuan( 박장성 ) 대표는 환자가 병원에서 퇴원하기 전에 약품과 의료용품에 지불한 금액을 환불하도록 의료 검사 및 치료 시설에 요구하는 구체적인 규정이 있어야 한다고 강조했습니다. 이를 통해 건강보험증을 소지한 사람들의 합법적인 권리가 보장되고, 복잡한 행정 절차가 줄어들어 환자가 의료 서비스를 이용할 때 더 안전하다고 느낄 수 있게 됩니다.

투안 씨는 또한 건강 검진 및 치료 시설이 사회 보험 기관에 비용을 지불해야 하며 지불 기록이 완전하고 투명해야 한다고 제안했습니다. 이는 환자의 권리를 보호할 뿐만 아니라, 검사 및 치료 과정에서 발생할 수 있는 부정적인 사건을 예방하는 데에도 도움이 됩니다.

Huynh Thi Anh Suong 대표 - Quang Ngai 성 국회 대표단.

후인 티 아인 수옹(꽝응아이) 대표는 보편적 건강 보험 적용을 보장하기 위해서는 건강 보험 가입자 수를 확대하는 것이 필요하다고 말했습니다. 수옹 씨에 따르면 현재 건강보험에 가입한 사람의 수는 9,360만 명이 넘으며, 이는 전체 인구의 93.35%에 해당합니다. 그러나 모든 사람이 건강 서비스를 받을 수 있도록 하기 위해 건강 보험에 가입하지 않은 사람들을 지속적으로 검토하고 추가하는 것이 필요합니다.

수옹 여사는 또한 원격 진료 및 치료, 전문적 요구 사항에 따른 추천, 혈액 및 혈액 제품 사용, 치료를 위한 기타 의료 장비 사용 등 의료 서비스에 대한 건강 보험 지급 확대를 제안했습니다.

건강보험 관리 및 평가의 단점 극복

Quang Thi Nguyet(디엔비엔) 대표는 현재 건강보험 정책의 시행을 조직하는 데 있어 어려움을 극복하기 위해 건강보험 평가의 개념과 내용을 개정하는 것이 필요하다고 말했습니다. 건강검진 및 치료비 지급절차를 명확히 하면 건강보험기금을 관리하는 기관의 책임성을 강화하고, 기금의 효과적인 사용을 보장하며, 낭비와 부정을 방지하는 데 도움이 될 것입니다.

또한, 응에안 의원의 쩐득투안 의원은 개정안은 건강보험법 시행의 어려움을 극복하는 데 초점을 맞춰야 하며, 건강보험 가입자의 권리와 관련 기관의 책임을 명확히 해야 한다고 말했습니다.

또한 대의원들은 건강보험 가입자에 대한 혜택 범위를 확대하기로 합의했습니다. Tran Thi Hong Thanh(닌빈) 대표는 의료 검진과 치료 수준 간 순환에서 과목과 혜택을 확대하는 법안 초안을 높이 평가했습니다.

그러나 탄 여사는 건강보험 가입자에게 보다 완전한 혜택을 제공하기 위해 병원 전 응급 서비스와 환자를 위한 영양 치료 서비스에 대한 혜택을 더 많이 추가하는 것이 필요하다고 제안했습니다.

또한, 응우옌 티 투이(박칸 대표단) 대표는 건강보험 제도에 대한 규정을 검토하고 보완하여 현재의 문제점을 철저히 해결하고, 국민이 건강검진 및 치료 서비스를 쉽게 이용할 수 있도록 하며, 행정절차상의 불편을 피할 것을 제안했습니다.

의료 시스템의 효율성을 보장하기 위해서는 의뢰서를 보관하는 것이 필요합니다.

그룹 토론에서 보건부 차관인 응우옌 트리 특(호치민시) 대표는 모든 계층의 건강 검진 및 치료를 조직하고 기초 건강 시스템을 유지하는 것과 관련된 의견을 제시했습니다. 그가 특히 관심을 갖고 있는 문제 중 하나는 포괄적인 건강 시스템을 보호하고 발전시키기 위해 건강보험 검사 및 치료에 대한 추천서를 보관하는 것입니다.

응우옌 트리 특 차관에 따르면, 이전 베트남 의료 시스템은 코뮌, 구, 성, 중앙의 4개 수준으로 나뉘었습니다. 그러나 개정된 법률에서는 이를 3단계로 재규제합니다. 즉, 초급 단계(대략 지역 보건소로 이해됨), 기초 단계(지역 병원 및 일부 지방 병원), 전문 단계(중앙 병원, 전문 종합 병원 및 기술 자격이 인정된 일부 지방 병원)입니다.

그는 3단계로 조직하는 것이 현재의 의료 시스템 발전에 더 적합하며, 진료 및 치료의 흐름을 최적화하고 국민에게 제공하는 서비스의 질을 개선하는 데 도움이 될 것이라고 믿습니다.

동시에, 건강보험 검사 및 치료에 대한 행정적 장벽을 제거하는 것이 건강 분야의 새로운 방향입니다. 이를 통해 사람들은 최초 등록 장소에 구애받지 않고 어디서나 진료와 치료를 받을 수 있게 됩니다.

일부 국회의원들이 건강보험 검사 및 치료에 대한 의뢰서 폐지를 제안한 것에 대해 응우옌 트리 특 차관은 의뢰서는 초진에서 기초 단계의 경우에만 폐지되어야 한다는 자신의 견해를 분명히 밝혔습니다. 하지만 초기 또는 기초단계부터 전문단계(중앙병원, 전문병원)까지 의뢰서 양식을 유지하는 것이 필요합니다.

그는 의뢰서가 단순한 행정 절차가 아니라 의료 기록을 요약한 문서이며, 상위 의사들이 환자의 건강 상태를 명확히 이해하는 데 도움이 되어 보다 정확하고 효과적인 치료 계획을 세울 수 있다고 말했습니다.

추천서가 없어지면 많은 환자가 보건소나 지방 병원에 가지 않고 중앙 병원으로 몰려들게 될 것입니다. 이는 상위 병원에 과부하를 일으킬 뿐만 아니라, 기초 의료 시스템도 파괴합니다.

"의뢰서 양식은 매우 중요합니다. 만약 이 양식이 없어진다면 환자들은 더 이상 보건소나 지방 병원에 가지 않고 바로 초레이, 박마이, 비엣득 같은 중앙 병원으로 가게 될 것입니다. 그렇게 되면 1~2년 만에 기초 의료 시스템이 완전히 사라질 것입니다."라고 응우옌 트리 특 씨는 말했습니다.

보건부 차관에 따르면, 추천서가 폐지되면 중앙병원의 환자 압박이 극적으로 증가할 것이라고 합니다. 그는 조레이, 비엣득, 박마이 병원의 훌륭한 의사들의 예를 들었습니다. 이 병원의 의사들은 하루에 특수 수술을 하나만 할 수 있는데, 이런 수술은 6~8시간 동안 진행되기 때문입니다. 각지에서 환자들이 전문병원으로 몰려들면 의사들은 환자 수를 감당할 수 없게 되고, 결국 상급병원은 '고장'이 발생한다.

부차관은 또한 추천서가 보관되지 않을 경우 건강 검진 및 치료의 질에 부정적인 영향이 미칠 수 있다는 점을 공유했습니다. "이전에는 한 의사가 하루에 약 20명의 환자를 진찰했지만, 의뢰서가 제거되면 진찰 대기 환자 수가 하루 200명으로 늘어날 수 있습니다. 그때는 어떤 의사도 환자를 진찰할 수 없었을 겁니다."라고 그는 경고했습니다.

응우옌 트리 특 차관은 특히 코로나19 팬데믹 상황에서 기초 의료 시스템의 역할이 중요하다고 강조했습니다. 기초 의료 시스템은 질병 예방 및 통제의 최전선이며, 기초 의료 시스템을 개발하면 사람들이 상위 단계로 가지 않고도 지역적으로 의료를 받을 수 있습니다.

그는 또한 현재 다음과 같은 규정이 있다고 확인했습니다. 옮기다 규제가 완화되면서 하위 병원과 상위 병원 간의 재정적 장벽이 더 이상 존재하지 않습니다. 이로 인해 의료기관에서 환자를 이송하는 것이 더욱 쉬워졌고, 환자에게 많은 이점이 생겼습니다.

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