이 제안은 기본급 인상이 학생을 포함한 건강보험 가입자 전체의 건강보험료에 영향을 미치고 있다는 맥락에서 이루어졌습니다. 현재 건강보험 가입 형태를 선택하는 데 있어 유연성이 부족하여, 이 집단의 기여 수준이 가구 구성원으로 가입하는 경우의 기여 수준보다 더 높습니다.
자녀 건강보험료 지불에 주저하다
부티호아와 그녀의 남편(타인호아성 타치탄구 타인롱사 거주)은 세 자녀를 두고 있는데, 큰 아이는 대학에 다니고, 둘째는 중학교에 다니고, 막내는 초등학교에 다니고 있습니다. 밭이 작기 때문에 가족의 주 수입원은 남편과 아내의 일상 노동에서 나옵니다. 새 학년이 시작되면 부부가 가장 걱정하는 시기다.
"남편과 저는 임대업을 하고 있고, 세 자녀의 학비를 내야 하기 때문에 쉬는 날도 감히 못 견뎌요. 아이들은 아직 다 학교에 다니고 있어요. 2024~2025학년도에는 아이들의 건강 보험료만 260만 VND 이상이 들 것입니다.
가족 패키지로 어린이가 건강보험에 가입할 경우 70만 VND 이상 감면된다. 제 큰아이는 도시에 있는 대학에서 공부하고 있어요. 그는 더 이상 건강보험료를 내지 말고 두 명의 남동생을 위해 저축하라고 했어요. "우리는 아이들을 사랑하지만, 올해는 정말 어려워서 뭘 해야 할지 모르겠어요." 호아 씨는 털어놓았다.
Le Thi Gam 씨(Thanh Hoa 성 Thach Thanh 구 Thanh Tho 사단)의 가족도 1학년인 두 딸의 학년 초 수업료를 내는 데 어려움을 겪었습니다. “이전에는 두 아이가 6세 미만이면 정부 지원을 받을 수 있었습니다. 올해에는 두 자녀 모두 더 이상 지원받을 자격이 없습니다.
저는 두 아이의 건강보험료로 170만 VND 이상을 지불해야 했습니다. 저희 가족은 남편의 부모님, 남편과 저, 그리고 아이 2명 등 6명입니다. 아이들도 가족과 함께 놀면 두 사람 합쳐서 100만원도 안 들 거예요. 감 씨는 "이번 시즌에 저는 벼를 1톤 이상 수확했고, 200kg 이상을 팔아서 아이들의 건강보험료를 충당할 만큼의 돈을 마련했습니다."라고 말했습니다.
실제로 대가족을 대상으로 가족건강보험에 가입하게 되면, 다음 사람은 이전 사람보다 더 저렴한 가격으로 보험을 구매할 수 있게 됩니다. 하지만 학생인 가족은 이 형태로 건강보험을 구매할 수 없습니다.
학생 그룹이 국가로부터 30% 지원을 받은 경우 기여 수준은 가구의 두 번째 구성원의 기여 수준과 동일하지만, 세 번째 구성원 이상의 기여 수준보다 높습니다. 호아 씨와 감 씨의 가족처럼 평균 소득을 가진 가정의 경우에도 이러한 차이는 상당합니다.
타치탄 현(탄호아)의 사회보험 담당자가 학생들에게 건강 보험 참여의 이점을 홍보하고 있습니다.
2023-2024학년도에 탁탄구 전체 학생 28,713명이 건강보험에 가입해 99.3%에 도달했습니다. 타치탄 구 교육훈련부 부장인 부 덕 빈 씨에 따르면, 2024-2025학년도에 기본급 인상으로 인해 학생들의 건강보험료가 이전 학년도에 비해 인상되어 지역 내 많은 학생들의 참여 능력에 영향을 미쳤다고 합니다.
따라서 정부가 정책을 더 유연하게 조정할 때까지 기다리는 동안, 교육훈련부는 해당 지역의 모든 수준과 학교에 대한 학생 건강 보험을 지시, 안내 및 시행하는 문서를 발표했습니다.
“학교는 의료 시설과 긴밀히 협력하여 기술 서비스의 질을 개선하고, 학생들이 검진과 치료를 받으러 갈 때 건강 보험 혜택을 신속하고 완벽하게 해결합니다. 또한, 학교는 어려운 환경에 처한 학생들에게 건강보험 카드를 기부하기 위해 조직, 개인, 자선가들을 동원하고 있습니다. 또한 우리는 학생이 어떤 상황으로 인해 건강 보험에 가입하지 못하는 일이 없도록 지원하려고 노력합니다."라고 Vinh 씨는 말했습니다.
기여금 지원 수준을 30%에서 50%로 늘리는 제안
교육훈련부 통계에 따르면, 2024년 8월 현재 이 나라에는 초등학교 이상 학생이 2,000만 명이 넘습니다. 2024년 7월 1일부터 이 그룹의 건강보험료는 680,400동에서 884,520동으로 인상됩니다. 이는 정부 지원이 30% 적용된 후의 지급 수준입니다.
비용 절감을 위해 적절한 지불 방식을 사람들이 선택할 수 있도록 하자는 빈딘성 유권자들의 의견에 대해, 다오 홍 란 보건부 장관은 학생들이 가족 건강 보험에 가입하도록 조정하는 것은 불가능하다고 말했습니다.
건강보험법은 한 사람이 이 법 제12조에 따라 동시에 여러 건강보험 가입자에 가입되어 있는 경우 순서대로 먼저 확인된 가입자에 따라 보험료를 납부해야 한다고 규정하고 있습니다.
다오홍란(Dao Hong Lan) 장관은 "이 규정에 따르면, 가족 건강 보험에 참여하는 학생 그룹을 조정하려는 유권자 제안의 내용은 현재 실행 불가능합니다. 왜냐하면 학생은 국가 예산에서 기여 수준(최초로 식별된 주제 순)에 따라 지원되는 주제 그룹이기 때문입니다."라고 말했습니다.
그러나 보건부는 일부 지자체가 학생에 대한 지원 수준을 30%에서 50%로 늘리자는 제안을 했는데, 이는 학생이 부양가족에 해당하기 때문이라고 밝혔습니다.
“현재 많은 지자체가 적극적으로 지역 예산을 활용해 최대 50% 이상의 기여금을 지원하고 있습니다. 건강보험법의 일부 조항을 개정 및 보충하는 법안 초안 작성 과정에서 보건부는 국가 예산으로 빈곤층 가구의 소수민족 건강보험료를 100% 지원하겠다고 제안했습니다.
개정된 법이 통과되면, 빈곤에 가까운 가정의 소수 민족 학생들은 건강 보험 비용에 대한 전액 지원을 받게 될 것입니다. 보건부 장관은 "또한 보건부는 학생들이 학교에서 건강 보험에 가입하거나, 가족 단위로 건강 보험에 가입해 학교에서 내는 것보다 낮은 비용으로 할인 혜택을 받을 수 있도록 제안하고 있습니다."라고 덧붙였습니다.
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