건강보험이 있는 환자가 외부에서 약을 구입해야 하는 경우 비용을 지불하는 방안 제안

쩐 치 꾸엉 대표는 의료 검진 및 치료 시설에 약품과 의료용품이 없는 경우, 외부에서 약품과 의료용품을 구입해야 하는 건강 보험 환자의 지불에 대한 규정을 연구하고 보완할 것을 제안했습니다.

병원에 약이 부족해 환자들이 병원 밖에서 약을 사야 한다

10월 31일 오후, 국회는 건강보험법(HI)의 일부 조항을 개정 및 보충하는 법률안을 본회의장에서 논의했습니다.

초안 법안에 대해 논평한 Tran Chi Cuong 대표( 다낭 시 대표단)는 초안 법안에는 조항 4, 5에 건강 보험 검진 및 치료 시설과 준임상 의료 서비스 비용 간 조정의 경우 지불에 대한 규정이 추가되었지만,

그러나 대표는 건강보험이 있는 환자들이 외부에서 약과 의료용품을 구입해야 하고, 병원에 그런 것이 없을 때 어떻게 비용을 지불할 것인지가 오늘날 많은 유권자들이 우려하는 실질적인 문제라고 말했습니다.

Tran Chi Cuong 대표단 (다낭시 대표단)

"이번 회기에 법안 초안을 제출하기 전, 보건부는 건강보험증 소지자가 병원을 방문하거나 치료를 받는 경우 의약품 및 의료 장비 비용을 직접 지불하는 것을 규정하는 시행령 제22호를 신속히 발표했습니다. 이 시행령은 2025년 1월 1일부터 시행됩니다. 그러나 이 시행령은 앞서 언급한 문제를 해결하지 못할 뿐만 아니라, 현재의 의약품 부족 문제를 완전히 해결할 수도 없습니다. 시행령 제22호에 명시된 조건, 기록, 지불 절차 역시 시행에 많은 어려움과 문제점을 안고 있습니다."라고 의원은 말했습니다.

따라서 대표는 건강보험 제도 하에서 진료를 받으려는 국민의 정당한 권리를 보장하기 위해, 의료기관에 의약품과 의료용품이 없는 경우 외부에서 의약품과 의료용품을 구입해야 하는 건강보험 환자의 경우, 제31조에 따라 의료비 지불에 관한 규정을 연구하여 추가할 것을 제안했습니다.

토람 사무총장과 루옹꾸엉 대통령이 토론 의견을 듣고 있습니다.

이 법안 초안은 또한 환자가 건강보험에 따라 건강검진 및 치료를 받을 때 편의를 제공하기 위한 많은 규정을 추가했으며, 특히 건강보험에 따라 건강검진 및 치료 시설을 이전하고, 행정절차를 간소화하며, 서비스 접근성을 높이는 내용을 담고 있습니다.

대표들에 따르면, 법안 초안에서는 늦어도 2026년 1월 1일까지 진료소와 치료 시설 간의 준임상 결과를 연결하고 인정하기 위한 로드맵을 명시해야 합니다.

대표는 "이를 통해 검진과 치료가 필요한 가족을 둔 가족들의 건강보험 기금과 재정 예산을 절약하는 데 도움이 될 것"이라고 강조했다.

사회보험기관의 신속한 지급을 요구하는 규정 보완

국회에서 발언한 딘 반 테 대표(잘라이성 대표단)는 의약품과 의료용품이 부족한 경우 환자에게 추가 지불을 제안했습니다.

이에 따라, 딘 반 테 대표는 객관적인 사유, 불가항력 및 환자를 다른 진료 및 치료 시설로 이송할 수 없는 사유로 인해 약물 및 의료품이 부족한 경우에 대한 조항을 제31조에 추가할 것을 제안했습니다.

환자가 의사의 처방에 따라 직접 약을 구매해야 하는 경우, 진료 및 치료 기관은 환자가 병원에서 퇴원하기 전에 약과 의료용품에 지출한 금액을 환자에게 환불할 책임이 있습니다. 사회보험 기관과의 지불을 통합하고 지불 요청 서류를 작성해야 합니다.

대표 딘 반 테(Gia Lai 지방 대표단).

또한 최근에는 건강보험공단이 건강진단 및 치료계약을 체결했음에도 불구하고, 계약에 따라 건강보험이 보장하는 건강진단 및 치료비용을 제때 지급하지 않고 있다고 지적했습니다.

이로 인해 진료기관의 업무에 많은 어려움이 발생하고, 절차가 길어지며, 진료의 운영에도 지장을 초래하고 있습니다.

따라서, 건강검진 및 치료 계약을 체결하고 서명하는 두 당사자 간의 평등한 관계를 보장하기 위해, 딘 반 테 대표는 사회보험 기관이 서명한 계약에 따라 건강보험이 보장하는 건강검진 및 치료 비용을 건강검진 및 치료 시설에 적시에 즉시 지불해야 한다는 규정을 추가할 것을 제안했습니다.

사회보험기관이 납부 기한을 경과한 경우, 2015년 민법 제468조 제1항의 규정에 따라 연체금액에 대한 이자를 지급하여야 합니다.

건강검진과 치료의 질을 개선하는 것은 중요한 과제입니다.

다오홍란 보건부 장관은 국회 의원들이 제기한 몇 가지 의견을 설명하면서, 20호 결의안의 목표는 2030년까지 국민의 95%가 건강보험에 가입하는 것이라고 말했습니다.

건강보험 가입자 수를 늘리는 것과 더불어, 검진과 치료의 질을 높이는 것은 당, 국회, 정부가 보건 분야에 부여한 주요 과제 중 하나입니다.

다오홍란 보건부 장관이 설명 연설을 했습니다.

최근 들어 의료 분야는 정보 기술을 적용하고, 행정을 개혁하고, 환자 만족도 평가 시스템을 활용하고, 녹색-깨끗하고-아름다운 병원 모델을 시행하고 있습니다. 이는 환자에게 봉사하려는 의료 분야의 강한 의지를 보여줍니다.

법안 초안을 완성하는 과정에서 초안 작성 기관은 위에서 언급한 모든 목표를 조화시키려고 노력합니다.

학생, 현역 군인, ATK 대상자(안전 지대), 국경 지역 등 건강 보험에 참여하는 주체와 관련하여 장관은 초안 작성 기관과 검토 기관을 대신하여 법률 시스템과 동기화하기 위해 접수, 검토 및 평가를 실시하고 싶다고 말했습니다.

환자 이송 조건에 대해 다오홍란 장관은 이 역시 새로운 내용이며 국회 의장과 총리의 지시를 이행한 것으로, 국민의 편의를 최대한 보장하고 보건 체계, 특히 기초 의료 체계의 안정성과 견고성을 확보하기 위해 개정된 것이라고 밝혔습니다.

원격진료에 관한 문제에 대하여 진료법상 규정을 제도화하는 내용입니다. 법률은 원격 의료 검사 및 치료에 허용되는 조건을 규정합니다. 어떤 기술적 전문성이 있는가? 지불 능력, 원격 진료 및 치료를 수행할 수 있는 자원...은 기초 의료 시설의 개발을 지원하는 매우 좋은 솔루션입니다.

다오홍란(Dao Hong Lan) 장관은 의료 검사 및 치료에 관한 법률에 언급된 검사 결과의 상호 운용성에 대한 규정과 관련하여, 이 내용의 구현을 보장하기 위해 상호 운용성 요구 사항을 충족하는 새로운 동기식 인프라를 갖추기 위한 많은 동기식 솔루션도 있다고 말했습니다.

출처: https://www.baogiaothong.vn/de-nghi-thanh-toan-cho-benh-nhan-co-bao-hiem-y-te-phai-mua-thuoc-ben-ngoai-192241031172643727.htm