의료 교육: 인턴 학생으로 가득 찬 병원

하노이 의대 학생들이 병원에서 임상 실습을 하고 있습니다. 사진: HUU LINH

호치민시 의과대학 및 약학대학의 대학평의회 의장인 Tran Diep Tuan 교수는 학교 동료로부터 18명의 환자가 있는 병실에 인턴이 82명 있다는 이야기를 들었다고 전했습니다. 실제로 많은 학교는 의대생을 임상실습을 위해 병원에 "보내는데", 그들에게는 가이드가 없기 때문에 아무것도 할 수 없습니다. 그 결과 학생들은 임상 지식과 기술이 부족해진다. 졸업생들은 의학 지식이 부족하고 실무 능력이 부족하여, 직업을 수행할 때 환자에게 위험한 존재가 됩니다.

GS에 따르면. Tran Diep Tuan, 이런 상황의 원인은 병원이 보건 분야 교육에서 실무 교육을 조직하는 것에 관한 정부령 111호(2017)의 규정을 준수하지 않기 때문입니다. 법령에서는 이 실습 시설이 다음 사항을 보장해야 한다고 규정하고 있습니다. 최대 2개의 대학 및 대학원 교육 시설과 1개의 중등 및 전문대학 교육 시설의 실습 시설이어야 합니다. 하지만 현재 병원에서는 여러 학교의 인턴을 동시에 받아들이고 있어 학생 과부화가 발생하고, 이는 교육의 질과 환자 치료의 질에 영향을 미칩니다.

보건 교육 학교에서 병원으로 인턴십을 위해 이동하는 학생들의 흐름과 경로 조정이 부족한 것도 과부하 상황에 일조합니다. GS. Tran Diep Tuan은 예를 들어 호치민시에는 병원이 40개 정도 있고, 의대 수는 많지 않고 인턴은 대형병원에만 집중되어 있다고 말했습니다. 더욱이 학생들이 실습할 때 병원이 자금을 지원받도록 허용하면 현재의 혼란스러운 상황이 초래됩니다. 자율 병원은 운영을 위해 자금이 필요한데, 이는 당연한 일이지만 의도치 않게 공립 학교를 비공립 학교에 비해 불리한 입장에 놓이게 합니다.

보건부가 최근 주최한 제111호 법령 시행 결과 평가 워크숍에서 응우옌 트리 특 부차관은 자신이 호치민시 조레이 병원에서 근무할 당시 인턴 수는 많은 반면 환자 수는 적다는 것을 보았다고 말했습니다. 인턴들이 질문을 하자 불쾌한 태도를 보였고 심지어 소리를 지르기도 했습니다. 그래서 학생들은 복도에 '숨어' 책을 읽고 연습 시간이 끝나면 집으로 돌아갑니다. 따라서 학생들은 인턴십을 위해 병원에 와서 출석을 체크하지만 침대 옆에서 임상적 의무를 수행하지는 않습니다.

응우옌 트리 특 차관은 보건부 산하 건강전략정책연구소의 일부 분석 결과 실무 교육이 느슨하다는 사실이 드러났다고 말했습니다. 느슨한 상태가 존재하며, 학생들은 원하는 곳 어디든 갈 수 있고, 원하는 것을 할 수 있습니다. 일부 학교에서는 동반 강사가 없어서 모든 것을 병원 의사에게 맡기기도 합니다. 의사들은 너무 바빠서 시험 채점자들조차 그들을 합격시키지 않는다.

호치민시 의과대학 및 약학대학 대학평의회 의장인 Tran Diep Tuan 교수는 한때 병실에 환자가 18명 있었지만 인턴은 82명이 있었다는 정보를 공유했습니다. 실제로 많은 학교는 의대생을 임상실습을 위해 병원에 "보내는데", 그들에게는 가이드가 없기 때문에 아무것도 할 수 없습니다.

"글레이즈" 스타일 연습

하노이 의대 치과 및 악안면학 교육 연구소의 통 민 손(Tong Minh Son) 준교수는 학생 수가 너무 빨리 늘어나고 있다고 말했습니다. 2018년에는 단 12개의 학교가 있었지만, 지금은 약 20개의 훈련 학교가 있습니다. 2023년에는 업계 전체 등록 학생 수가 약 1,800명이 될 것이며, 2024년에는 600명 이상 증가할 것으로 예상됩니다. 그 사이, 실습 시설은 수요에 부응하지 못하고, 교수진은 부족하고 일관성이 없습니다. 새로운 교육 시설과 젊은 교수진은 경험, 역량, 장비 면에서 부족함을 겪을 것입니다. 손 씨가 제안한 해결책은 등록 계획을 통제하는 것입니다.

티에스. 중앙치과병원 부원장인 팜 탄 하(Pham Thanh Ha)는 1년에 약 2,400명의 학생을 등록하는 산업 규모가 너무 크다고 단언했습니다. 졸업생들은 기술 없이 병원에서 일하며 간단한 수술만 할 수 있습니다. 티에스. 하 박사는 보건부가 병원의 임상실무 목표에 따라 치과의사 교육 목표를 할당하여 교육의 질을 보장할 것을 제안했습니다.

현재 학교와 병원의 협력에서 흔히 저지르는 실수 중 하나는 양측이 서로 협상하도록 하는 것입니다. GS. 전 보건부 차관이자 국무교수협의회 부회장인 레꽝꾸엉 박사는 이것이 국가의 임무라고 말했습니다. 병원과 대학은 교육 프로그램에서 자전거의 두 바퀴에 불과하기 때문에 양측이 공통된 실무 프로그램을 만들 수 있는 메커니즘을 고안해야 합니다.

그는 학생/병원 병상 비율은 지금처럼 일반적으로 규제하는 것이 아니라 엄격하게 규제해야 한다고 주장했습니다. 반면, 의료인력 양성은 중앙병원뿐만 아니라 도, 군, 시 병원에도 도움이 됩니다. 따라서 어떤 지역의 어떤 훈련시설이 그 지역과 주변 지역에서 훈련해야 하는지에 대한 규정을 제안하는 연구가 필요하다. 쿠옹 씨는 그렇게 하는 것은 아주 먼 곳에서 훈련을 받은 뒤 중앙병원으로 데려오는 것과는 달리 "눈속임"만 하고 실제로 배우는 것은 아니라는 점을 피하려는 것이라고 말했습니다.

현재 인턴을 받아들이는 관행이 널리 퍼지면서 병원은 과부하 상태에 빠지고 있으며, 이는 교육의 질에 영향을 미칠 뿐만 아니라 환자 치료의 질도 저하시킵니다. 국가에서는 해당 지역의 의료인력 공급을 목표로 지역 보건 부문에 교육 과정 개설을 허용할 때, 그 목표를 달성하기 위한 실무 교육의 조직이 이루어져야 합니다.

응히엠 후에

출처: https://tienphong.vn/dao-tao-nganh-y-duoc-benh-vien-qua-tai-sinh-vien-thuc-tap-post1734642.tpo