조깅 후 혼수상태
108군중앙병원( 하노이 108병원)의 의료진은 최근 열사병과 장기 손상(간, 신장, 혈액학) 진단을 내린 환자를 응급실에 입원시켰습니다. 환자는 29세 남성이며, 하노이 타치탓 지방 병원에서 전원되었습니다.
날씨가 너무 더우면, 열사병을 예방하기 위해 야외에서 격렬한 신체 활동을 줄여야 합니다.
환자의 가족은 환자가 입원하기 전 오후 5시경 조깅을 했다고 말했습니다. 환자는 약 5km를 조깅한 후 현기증과 머리가 어지럽고 온몸이 뜨거워지는 증상을 보인 뒤 금세 혼수상태에 빠졌고, 가족들은 곧바로 인근 병원 응급실로 환자를 이송했습니다.
108병원에서 환자는 치료를 위해 내과 및 독극물 치료과 중환자실로 이송되었습니다. 환자의 검사 결과 근육 효소 크레아틴 키나제(CK)가 증가하여 근육 손상이 평가되었습니다. 신부전으로 인한 사구체 여과율이 50ml/분 감소함 혈액 응고 기능 저하…
치료 동안 환자의 체온을 조절하고, 체액을 공급하고, 전해질을 보충하고, 기타 적극적인 의학적 치료를 실시합니다. 1주일 이상의 치료 후, 환자의 장기 기능이 호전되어 후유증 없이 퇴원했습니다.
2가지 유형의 열충격
내부소생 및 해독과 부장인 Pham Dang Hai 박사는 다음과 같이 말했습니다. "위의 젊은 환자는 적절하고 시기적절한 응급 처치를 받아 불행한 결과를 피할 수 있었습니다." 특히 더운 날에 열사병에 걸리는 것은 언제나 위험할 수 있습니다.
하이 박사는 이렇게 말했습니다. 열사병은 고전적 열사병과 운동성 열사병의 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
전형적인 열사병은 노인, 신체가 약해진 사람, 어린이, 심혈관 질환, 신경 질환 또는 내분비 장애가 있는 사람에게 흔히 발생하며, 종종 수 시간 또는 수일 동안 고온 환경에 수동적으로 노출된 후에 발생합니다.
운동성 열사병은 정상적인 체온 조절 능력을 가진 젊고 건강한 사람에게 흔히 발생하며, 격렬한 운동 중에 높은 주변 온도와 수반되는 열 생성에 노출된 후에 발생합니다.
하이 박사는 "열쇼크는 중추신경계, 호흡기계, 순환계, 간, 신장, 혈액계 등 여러 장기에 손상을 입히며, 신속하게 치료 하지 않으면 급성 다발성 장기 부전을 초래하고 심지어 사망에까지 이를 수 있습니다. 따라서 열쇼크에 대한 지식, 조기 인지 징후, 시기적절한 응급 처치, 그리고 열쇼크 예방에 대한 이해는 질병과 사망을 줄이는 데 매우 중요합니다."라고 말했습니다.
열사병 인식
열사병을 조기에 감지하는 데 도움이 되는 징후로는 의식 장애, 혼수 상태, 발작 등이 있습니다. 호흡기 질환: 호흡곤란, 호흡부전 심혈관 질환: 부정맥, 저혈압, 소변량 감소, 피로 동반, 두통, 홍조, 구토 가능성, 설사, 체온이 40도 이상, 피부가 뜨겁고 건조함.
108병원 의사들은 병원 밖에서 열사병 환자에게 응급 처치를 할 때 환자를 더운 환경에서 즉시 옮겨 시원하고 그늘진 곳으로 옮기고, 옷을 벗기고, 20~22도의 차가운 방에 환자를 눕히고 선풍기를 사용하여 체온을 즉시 낮추라고 지시합니다. 사타구니, 겨드랑이, 목에 냉찜질을 하세요.
환자의 체온을 낮추는 것은 반드시 이루어져야 하지만, 환자를 가장 가까운 의료기관으로 이송하는 것을 방해해서는 안 됩니다. 환자를 에어컨이 장착된 차량으로 운반하거나 창문을 열어 운반하면서 환자의 체온을 낮출 수 있습니다. 조기 진단 및 치료를 돕기 위해 질병의 징후, 증상 및 위험을 널리 알리는 프로그램을 갖도록 대중 조직을 장려합니다.
더운 날씨에 열사병을 예방하려면 위험군에 속하는 사람들에게 주의를 기울여야 합니다: 어린이, 노인, 심혈관, 호흡기, 내분비, 대사, 신체적 피로 등 기저 질환이 있는 사람. 위험 요소가 있는 경우, 극도로 더운 날씨에는 운동하지 마세요.
각 개인은 더위에 적응하도록 스스로 훈련해야 하지만, 하루 중 시원한 시간에 신체 운동을 계획하고 날씨가 너무 더울 때는 격렬한 신체 활동을 줄여야 합니다.
더운 날씨에 일하고 살아야 하는 경우, 충분한 물과 소금을 섭취하고, 헐렁하고 가볍고 통풍이 잘 되며 밝은 색상의 옷을 입어 몸을 가리고, 챙이 넓은 모자를 쓰고, 자외선 차단제를 사용해야 합니다. 야외 작업은 이른 아침이나 늦은 오후 등 하루 중 좀 더 시원한 시간대에 실시하세요. 일을 해야 한다면 더운 환경에서 너무 오랫동안 일하지 말고, 격렬한 신체 활동도 피하세요. 약 45분에서 1시간 정도 작업한 후에는 시원한 곳에서 15~20분 정도 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
(출처: 108중앙군병원)
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