임산부는 독감에 걸리면 걱정이 많은데, 태아에게 영향을 미칠까봐 약을 먹지 않으려는 경우가 많습니다. 그러다 보니 집에서 스스로 치료하는 실수를 하게 되는데, 이로 인해 질병을 일찍 발견하지 못하고 더 심각한 단계로 진행되기 쉽습니다.
임신 중 독감에 걸렸을 때 주관적이지 마십시오
35세, 임신 29주인 흐엉 씨는 약 5일 동안 기침과 발열이 있었고, 고열과 호흡곤란으로 병원에 입원했습니다.
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공유된 내용에 따르면, 흐엉 씨는 약 5일 동안 기침과 콧물 증상이 있었지만, 집에서 실시한 코로나19 검사 결과는 음성이 나와 병원에 가지 않았습니다. 그 후 임산부는 약국에서 구입한 약을 복용했지만 상태가 악화되었습니다.
응급의사는 신속히 상태를 평가하고 산부인과 의사와 상의한 뒤 임산부의 자궁 수축을 줄이는 데 도움이 되는 약을 투여했습니다.
수축과 태아 심박수가 안정된 후, 흐엉 여사는 호흡기과로 옮겨졌고, 그곳에서 인플루엔자 A 검사 결과가 양성으로 나왔습니다. 엑스레이 사진에서 양쪽 폐 실질에 폐렴 병변이 남아 있는 것이 확인되었습니다.
이곳 의사들에 따르면, 임산부는 독감에 걸리면 걱정이 많은데, 태아에게 영향을 미칠까봐 약을 먹지 않으려는 경우가 많고, 이로 인해 집에서 스스로 치료하는 실수가 발생해 질병을 일찍 발견하지 못하고 더 심각한 상태로 쉽게 진행된다고 합니다.
임신 1기를 지난 많은 임산부는 태아가 안정적이고 독감이 큰 영향을 미치지 않을 것이라 주관적으로 생각하여 검진도 받지 않고 독감을 발견하지 못하는 경우가 많습니다.
임신 18주차였던 비(Vi, 27세) 씨의 경우와 마찬가지로, 그녀는 거의 일주일 동안 발열, 코막힘, 피로 등의 증상을 보였습니다.
그녀는 독감에 걸린 줄 알았지만 집에서는 생강 알약만 사용했고 소금물로 양치질해서 호흡기를 깨끗하게 했습니다. 그 후 그녀는 39도에 달하는 고열과 오한을 느꼈고, 가끔 진한 노란색 가래를 기침으로 뱉기도 했으며, 기침 후 가슴이 답답한 느낌을 받았습니다. 특히 지난 두 번의 임신 때처럼 태아가 움직이지 않는 것을 보고 걱정이 되어 병원에 갔습니다.
비 씨는 하노이 땀안 종합병원에서 임상 검사를 받은 후, 인플루엔자 A 신속 검사에서 양성 반응을 보였고, 백혈구 수치, CRP 지수 증가 등 감염 검사에서 양성 반응을 보였으며, 2차 감염을 동반한 인플루엔자 A-기관지염으로 진단되었습니다.
동시에 장기 입원을 필요로 하는 태아 심부전 현상도 있습니다. 공유를 통해, Vi 씨는 심실 중격 결손증의 병력이 있으며 임신하기 전까지 계절성 독감에 대한 예방 접종을 받지 않았습니다.
흐엉 박사는 임산부는 면역 체계가 약하고 일반적으로 많은 호흡기 질환, 특히 계절성 독감에 걸리기 쉽다고 말했습니다. 이 질병은 보통 양성이지만 임산부가 독감에 걸리면 질병 기간이 길어지고 폐렴, 심장 손상 또는 다른 장기 손상 등 산모와 아기의 건강 위험이 커지는 경우가 많습니다.
임산부는 면역 체계가 약해져 정상인보다 산소 요구량이 더 높기 때문에, 임산부의 폐렴은 더욱 위험합니다.
게다가 어머니가 독감에 걸리면 태아도 기형, 사산, 조산 등의 위험이 커집니다.
대부분의 독감 증상은 집에서 모니터링할 수 있지만, 고열, 몸살, 통증 등의 증상이 있거나, 질병이 악화되거나, 가래가 섞인 기침이 있는 경우, 전문의의 처방에 따라 병원에 가서 검사와 치료를 받아야 합니다.
특히 임산부의 경우, 질병이 악화될 수 있는 위험 외에도, 산모와 태아에게 영향을 미치지 않도록 치료 약물을 신중하게 사용해야 합니다. 임산부는 의사의 처방 없이는 약물을 절대 사용해서는 안 됩니다. 이러한 약물은 태아 발달에 영향을 미치고 일부 선천적 결함을 일으킬 수 있기 때문입니다.
흐엉 박사는 환자가 독감 치료 후에도 임신 상태를 계속 모니터링하고 산부인과에서 임신 여부를 검진해야 한다고 권고했습니다.
임산부에게 독감 예방 접종은 필수적이며, 이를 통해 질병에 걸릴 위험을 줄이고 심각한 질병에 걸릴 위험을 낮출 수 있습니다. 임산부는 독감 예방 접종을 받기 전에 산부인과 의사와 상담을 받아야 합니다.
현재 기후 변화, 환경 오염, 건강에 해로운 생활 방식 등으로 인해 독감, 감기 등 호흡기 질환이 증가하는 추세입니다.
북부는 최근 3호 폭풍을 겪었습니다. 환경 오염, 깨끗한 물 부족, 식품 위생 및 안전 부족으로 인해 호흡기 질환의 위험이 높아지고, 이는 폭풍의 영향을 받는 지역에서 쉽게 전염병이 될 수 있습니다.
사람들의 의료 서비스 이용이 제한되어 급성 호흡기 감염이 기관지염과 폐렴으로 진행될 수 있습니다.
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)이나 기관지 천식 등 일부 만성 폐질환은 전체 인구의 10%를 차지하며, 시간이 지남에 따라 점진적이고 지속적으로 진행되어 환자의 노동력과 사회 활동에 심각한 영향을 미칩니다.
질병 치료를 위해 집에서 담배 잎을 직접 바르는 것으로 인해 중대한 문제가 발생
환자 GXS는 하장에 사는 몽족 출신의 59세 남성으로, 푸르니에 증후군(생식기와 항문 부위의 괴사)으로 인한 심각한 합병증을 겪었습니다.
이는 부적절한 치료와 질병의 빠른 진행이 얼마나 위험한지를 보여주는 전형적인 사례입니다.
환자는 병력을 통해 입원하기 13일 전에 고환 부위에 붓기, 열감, 발적, 통증 등의 증상이 있었다고 진술했습니다. 환자는 전통적인 치료법을 신뢰하여 지역 약초 전문가를 찾아 상담을 받고 집에서 약초를 복용했습니다.
그러나 이 방법을 적용한 후에도 환자의 상태는 호전되지 않았고 오히려 더 심각해져서 회음부 음낭 피부 전체의 괴사가 복벽까지 퍼졌습니다.
환자는 발열, 괴사된 회음부와 복벽, 악취, 많은 고름과 위막, 극심한 통증을 호소하며 병원에 입원했습니다. 1차 의료기관에서 2일간 치료를 받았지만 호전되지 않자 환자는 중앙열대병원으로 전원되었습니다.
환자는 즉시 중환자실에 입원했습니다. 환자는 푸르니에 증후군으로 진단받았고, 이어서 패혈증으로 진단받았으며 증상은 명확했습니다. 즉, 고환 부위에 고름 괴사가 일어나고 복벽까지 퍼진 것입니다. 이 증후군은 생식기와 항문 부위의 연부조직 괴사 질환으로, 사망에 이를 수 있는 매우 위험한 합병증입니다.
목 중환자실 하 비엣 휘 박사는 "생식기와 항문 부위는 혈관이 매우 적어 의학적 치료가 효과가 없는 경우가 많다"고 말했습니다. 이런 경우에는 수술만이 환자의 생명을 구할 수 있습니다."
환자는 수술을 위해 일반외과-비뇨기과 및 남성과로 전원되었습니다. CKII 박사에 따르면, 환자에게 직접 수술을 진행한 부서장인 Tran Thuong Viet은 "괴사된 음낭과 회음부, 그리고 괴사된 복벽을 완전히 제거했습니다"라고 말했습니다. 그러나 괴사는 계속 진행될 수 있으며 환자는 1회 이상의 추가 수술을 받아야 할 수도 있습니다.
괴사된 병변을 제거하기 위한 수술 후, 환자는 지속적인 치료를 위해 중환자실로 다시 이송되었습니다. Huy 박사에 따르면, 푸르니에 증후군은 면역 체계가 약한 환자에게 흔합니다. 이 질병을 적시에 발견하여 치료하지 않으면 출혈, 패혈성 쇼크와 같은 위험한 합병증이 발생하고 사망 위험이 매우 높아질 수 있습니다.
이 경우, 환자가 알 수 없는 성분을 자가 치료함으로써 박테리아가 자랄 수 있는 이상적인 환경이 조성되었고, 이로 인해 질병이 급속히 진행되고 더욱 복잡해졌습니다.
Huy 박사에 따르면, 환자가 처음부터 적절하고 신속하게 치료를 받았다면 괴사가 그렇게 심각한 수준으로 발전하지 않았을 수도 있습니다.
푸르니에 증후군은 드물기는 하지만 일찍 발견하여 신속하게 치료하면 완치가 가능합니다. 환자와 지역 사회는 입에서 입으로 전해지는 방법으로 자가 치료를 하는 것, 특히 담배나 출처를 알 수 없는 민간요법을 사용하는 것을 피해야 합니다.
생식기나 항문 부위에 붓기, 열감, 붉어짐, 통증 등 특이한 증상이 나타나면 환자는 신속히 평판이 좋은 의료기관을 찾아 적절한 검사와 치료를 받아야 합니다." 후이 박사님이 추천합니다.
약물로 인한 아나필락시 쇼크
최근 108중앙군병원 응급실에서는 약물에 대한 중증 아나필락시 반응을 보인 임신 40주차의 27세 여성 환자를 성공적으로 치료했습니다.
병력을 살펴보면, 환자는 9월 10일에 인후통이 있었고 아목시실린, 알파코아이, 코데필, 응안 리엔 페를 복용했습니다. 약을 복용한 지 약 30분 후, 환자는 온몸에 두드러기가 나고, 호흡곤란, 천명, 흉통, 현기증이 있었습니다.
환자는 다음의 상태로 검사를 위해 108 중앙군병원 응급실에 입원했습니다: 의식이 명료하고 반응이 좋았으며, 전신에 알레르기성 발진이 있었고, 가려움증이 심했고, 경미한 후두 부종이 있었고, 목소리가 쉰 편이었고, 쌕쌕거렸으며, 호흡이 분당 30회 빨랐고, 양쪽 폐에서 쌕쌕거림이 있었고, SpO2가 92%였고, 심박수가 규칙적이고 분당 132회 빨랐으며, 혈압이 96/54mmHg였습니다.
환자는 아드레날린 주사, 코르티코스테로이드, 항히스타민제, 산소 요법, 정맥 주사, 침대 옆 초음파, 산부인과 상담, 태아 심박수 측정, 자궁 수축 모니터링을 포함한 3등급 아나필락시스에 대한 프로토콜에 따라 응급 치료를 받았습니다.
10분간의 집중 치료 후, 환자의 호흡곤란이 호전되었고 발진이 감소했으며 혈압이 정상 범위 내로 회복되었고 맥박이 점차 안정되어 중앙군사병원 내과 및 방독과로 이송되어 추가 모니터링을 받았습니다. 9월 12일 오후 2시에 환자는 의식이 있는 상태로 병원에서 퇴원했으며, 호흡 순환은 안정적이고, 알레르기 발진도 없었으며, 태아도 안정적이었습니다.
108 중앙군병원 응급실 르 키우 트랑 박사, 아나필락시 쇼크는 알레르기 유발 물질에 노출된 후 몇 분 내에 갑작스러운 사망에 이를 수 있는 가장 위험한 즉각적 알레르기 반응입니다.
아나필락시 쇼크를 일으킬 수 있는 원인은 다양합니다(약물, 음식, 화학물질, 곤충 독 등). 그 중에서도 약물이 매우 흔한 원인입니다. 모든 약물은 아나필락시 쇼크를 일으킬 수 있는데, 가장 흔히 쓰이는 약물은 β-락탐 항생제, 항염 진통제, 근육 이완제, 항경련제, 조영제, 마취제, 진정제입니다.
임산부의 아나필락시스는 사망 위험이 높은 특별한 경우이며, 산모와 태아 모두에 산소가 공급되지 않아 태아 고통과 사산으로 이어질 수 있습니다. 이와 관련된 약물을 사용할 때는 극도로 조심해야 하며 전문가의 처방이 필요합니다. 발진, 가려움증, 얼굴 붓기, 호흡곤란, 현기증 등 알레르기 증상이 의심되는 경우, 가장 가까운 의료기관을 찾아 적절한 치료를 받으세요.
출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-199-can-trong-khi-nhiem-cum-trong-thai-ky-d225282.html
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