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유방암 재발 징후

VnExpressVnExpress10/06/2023

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유방암 재발은 첫 치료 후 수개월 또는 수년 후에 발생할 수 있으며, 종양이 원래 위치에 남아 있거나 다른 부위로 전이될 수 있습니다.

초기 치료의 목표는 모든 암세포를 제거하는 것이지만, 소수의 세포는 치료를 피해 살아남아 증식하고 유방암이 재발할 수 있습니다.

호치민시 땀안 종합병원 유방외과 과장인 응우옌 도 투이 지앙 박사에 따르면, 암은 원래 암이 발생했던 부위(국소 재발)에 재발하거나 다른 부위(원격 전이)로 전이될 수 있습니다. 치료를 ​​통해 국소 재발, 림프절 전이 또는 원격 전이된 유방암을 제거할 수 있습니다. 완치가 불가능하더라도 치료를 통해 장기간 질병의 진행을 억제할 수 있습니다.

유방암 재발의 징후와 증상은 재발 병변의 위치와 범위에 따라 다릅니다.

국소 재발: 국소 재발은 암이 처음 발생했던 부위에 다시 나타나는 것을 말합니다. 종양을 광범위하게 절제한 경우, 남은 유방 조직에서 암이 재발할 수 있습니다. 유방 절제술을 받은 경우에는 흉벽이나 피부 조직에서 암이 재발할 수 있습니다.

광범위 유방 절제술 후 재발의 징후 및 증상에는 유방에 새로운 덩어리가 생기거나 불규칙적으로 단단해지는 부위가 나타나는 것, 유방 피부의 변화, 피부염 또는 발적, 유두 분비물 등이 있습니다. 장 박사에 따르면, 유방 절제술 후 흉벽 재발의 징후 및 증상에는 흉벽 피부 위 또는 아래에 하나 이상의 통증 없는 결절이 생기는 것과 유방 절제 흉터를 따라 또는 그 주변에 새로운 두꺼워진 부위가 생기는 것이 포함됩니다.

유방암은 최초 종양이 발생했던 부위에 재발하거나 다른 부위로 전이될 수 있습니다. (이미지: Freepik)

유방암은 최초 종양이 발생했던 부위에 재발하거나 다른 부위로 전이될 수 있습니다. (이미지: Freepik)

국소 재발: 국소 재발이란 유방암이 처음 발생했던 쪽의 림프절, 즉 겨드랑이 림프절이나 쇄골상 림프절, 또는 내유방 림프절(가슴 부위)에 암이 재발하는 것을 말합니다. 재발의 징후 및 증상으로는 겨드랑이, 쇄골 부근, 쇄골상와, 목 부위의 림프절에서 덩어리나 부기가 만져지는 것이 있습니다.

원격 재발 - 원격 전이: 가장 흔한 원격 재발 및 전이는 뼈, 간, 폐, 그리고 반대쪽 림프절(예: 겨드랑이, 쇄골상, 쇄골하 림프절, 종격동, 흉강 내 림프절)로 발생합니다. 징후 및 증상으로는 흉통, 요통, 고관절 통증과 같은 지속적이고 악화되는 통증, 지속적인 기침, 호흡 곤란, 식욕 부진, 급격한 체중 감소, 심한 두통, 발작, 그리고 반대쪽 림프절(겨드랑이, 쇄골상, 쇄골하 림프절 등)의 전이가 있습니다.

유방암 재발은 원래 유방암의 일부였던 세포가 원래 종양에서 떨어져 나와 유방 주변이나 신체의 다른 부위에 숨어 있다가 다시 자라나는 것을 말합니다.

항암화학요법, 생물학적 요법, 방사선 요법, 호르몬 요법 또는 유방암 진단 후 받은 기타 치료는 수술 후 남아 있을 수 있는 암세포를 모두 제거하는 것을 목표로 합니다. 하지만 때때로 이러한 치료법으로 모든 암세포를 제거할 수는 없습니다.

투이 지앙 박사는 암세포가 수년간 아무런 해를 끼치지 않고 비활성 상태로 남아 있을 수 있다고 설명했습니다. 그러다 어떤 사건이 발생하면 이 세포들이 활성화되어 성장하고 신체의 다른 부위로 전이됩니다. 현재까지 이러한 현상이 발생하는 정확한 원인은 연구를 통해 밝혀지지 않았습니다.

유방암 재발 위험 요인에는 연령(유방암 초기 진단 당시 35세 미만의 젊은 나이), 비만(높은 체질량 지수는 재발 위험을 증가시킴), 암 병기, 삼중 음성 유방암(에스트로겐 또는 프로게스테론 수용체와 Her2가 모두 없는 유방암), 염증성 유방암 등이 있습니다.

다른 위험 요인으로는 초기 진단 시 림프절에서 전이성 암이 발견된 경우, 종양 크기가 큰 경우, 절제연 양성(악성 세포가 넓게 분포되어 있거나 정상 조직이 거의 없어 수술이 위험한 경우), 광범위 절제 후 방사선 치료를 받지 않은 경우, 호르몬 수용체 양성 유방암에 대한 내분비 요법을 받지 않은 경우 등이 있습니다.

유방암 치료를 마친 환자는 질병의 단계와 호르몬 치료 정도에 따라 정기적인 추적 검진과 모니터링을 받습니다. 의사는 재발 증상이나 징후를 확인하고, 호르몬 치료의 부작용을 진단 및 관리하며, 잔존 유방암이 있는지 검진합니다.

정기 검진 전에 새로운 증상이나 징후를 의사에게 알릴 수 있습니다. 만약 지속적인 증상이나 징후가 걱정된다면 의사의 진료를 받으셔야 합니다.

덕 응우옌


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