보건부, 건강보험 가입자를 위한 의약품 및 생물학적 제품 목록 제안

보건부는 약물 및 활성 성분 목록에 대한 회람을 초안하고 있습니다. - 일러스트레이션: NAM TRAN

초안에서 보건부는 다음을 포함한 세 가지 목록을 제안했습니다.

지역, 병동 및 시 보건소를 제외한 검진 및 치료 시설에서 건강 보험(HI)이 적용되는 의약품 및 생물학적 제품 목록에는 아토로핀 황산염을 포함한 1,037가지 활성 성분이 포함됩니다. 부피바카인 염산염; 데스플루란; 아세클로페낙; 파라세타몰(아세트아미노펜); 카르바마제핀…

보건부는 건강보험 가입자를 위한 지역 보건소 혜택 범위에 포함되는 의약품 및 생물학적 약물 목록을 제안했습니다. 여기에는 아토로핀 황산염을 포함한 629가지 활성 성분이 포함됩니다. 데스플루란; 멜록시캄; 이부프로펜; 알로퓨리놀; 콜히친; 아세트산 칼슘; 비타민B6…

건강보험이 보장하는 방사성 약물 및 표지자 목록에는 브로모머큐어하이드록시프로판(BMHP)을 포함한 59가지 방사성 약물 및 표지자가 포함됩니다. 탄소 11(C-11) 세슘 137(세시-137) 에틸 시스테인산 다이머(ECD) 갈륨 시트르산 67(Ga-67); 요오드메틸 19 노르콜레스테롤…

따라서 현재 시행 중인 통지문 20/2022/TT-BYT와 비교했을 때, 이 초안은 지역 보건소에서 건강보험 가입자를 위한 혜택 범위에 포함되는 629가지 활성 성분을 함유한 의약품 및 생물학적 제품 목록을 추가했습니다.

의약품 및 생물학적 제제 목록과 함께 건강보험 가입자의 급여 범위에 포함되는 방사성 의약품 및 표지자 목록은 수량 및 유효성분, 방사성 의약품 등에 변동이 없습니다.

초안에 따르면, 보건부는 또한 의료 검사 및 치료 시설이 해당 시설에서 사용하는 약물, 생물학적 제품, 방사성 약물 및 표지자 목록을 작성하고 이를 건강보험 검사 및 치료 계약이 체결되는 사회보험 기관에 보내야 하며, 계약자 선정 계획 및 계약자 선정 결과를 함께 제출하여 건강보험 검사 및 치료 비용 지급의 근거로 삼아야 한다고 분명히 명시했습니다.

해당 의료기관에서 사용하는 약물 목록에 변경이나 추가 사항이 있는 경우, 검진·치료기관은 개정 또는 보완된 약물 목록을 건강보험 검진·치료 계약을 체결한 사회보험 기관에 지급 근거로 송부하여야 한다.

의료 검사 및 치료 시설에서는 필요한 경우 약물 목록의 약물을 수정 및 업데이트하고 보건부가 요구하는 대로 정보를 제공할 것을 제안합니다.

이전에 보건부는 건강보험 가입자의 혜택 범위에 속하는 의약품, 생물학적 제품, 방사성 약물 및 마커에 대한 목록의 구조, 정보 개발, 업데이트, 기록 원칙, 기준 및 지불 지침을 규정하는 초안 통지문에 대한 여론과 관련 기관의 의견을 수렴하기도 했습니다.

보건부는 합리적이고 안전하고 효과적인 약물 사용 정책의 시행을 촉진하기 위해 건강보험 약물 목록을 개발하고 업데이트하기 위한 일반 원칙을 발표했습니다. 베트남 질병 모델에 따라 건강 검진 및 치료 요건을 충족합니다.

건강보험 가입자의 권리를 보장하고, 건강보험 가입자의 직접 지불 비율과 건강보험 기금의 지불 능력을 단계적으로 낮추는 데 기여합니다.

동시에 건강보험 가입자에게 지급되는 급여 범위에 포함되는 의약품, 생물학적 제제, 방사성 의약품 및 표지자 목록을 발급받아 이를 계승한다. 베트남과 세계보건기구(WHO)의 필수 의약품 최신 목록을 참조하세요.

우리의 조사에 따르면, 현재 보험이 적용되는 약물, 생물학적 제품, 방사성 약물 및 마커의 목록은 2022년에 발표되었으며, 약 1,100개의 활성 성분과 생물학적 제품이 포함되어 있습니다...

출처: https://tuoitre.vn/bo-y-te-de-xuat-danh-muc-thuoc-sinh-pham-cho-nguoi-tham-gia-bao-hiem-y-te-20241023104807573.htm