심각한 손발구병이 증가하고 있는데 많은 병원에 치료약이 부족해요

6월 24일 오후, 탄니엔 기자는 칸토 어린이 병원(메콩 삼각주 전역의 어린이를 수용) 감염병과에서 손발구병(HFMD)으로 병원에서 치료받고 있는 어린이의 수가 103명에 달했다고 기록했습니다. 이는 지난주보다 23명이 늘어난 수치입니다. 우려스러운 점은 이 병원에 입원한 중증 환자 수가 2022년에 비해 엄청나게 늘었다는 것입니다. 구체적으로, 올해 초부터 3등급, 4등급 환자가 9명이나 발생했습니다. 이 중 5건은 호치민시의 상위 단계로 이송되었고, 4등급 사례 2건은 사망했습니다. 한편, 2022년 전체에서 3급 중의학 환자는 단 8명만 발생했고 사망자는 없었습니다.

칸토 어린이 병원 의사들이 손발구병을 앓고 있는 어린이를 진찰하고 있다

칸토 어린이 병원의 통계에 따르면, 올해 상반기에 이 병원에 입원하여 치료받은 중의학 환자 수는 834명에 달했습니다. 병원 감염내과에서 근무하는 푸옥 틴 박사는 현재 매일 20~25건의 신규 환자가 병원에 ​​입원하고 있다고 말했습니다. 따라서 병원에서는 아이들이 치료를 받을 수 있도록 복도에 침대를 더 마련해야 했고, 침대를 공유하는 것은 불가피했습니다.

푸옥 틴 박사에 따르면, 현재 가장 큰 어려움은 건강 보험에서 지불하는 TCM 면역글로불린 치료제의 공급이 입찰 과정이 종료되어 고갈되었고, 입찰 절차가 아직 진행 중이라는 것입니다. 병원은 환자를 치료하기 위해 제3자로부터 약물을 공급받아야 했습니다. 많은 경우 어린이가 심각하게 아파서 정맥 주사 약물이 필요할 때, 병원은 환자 가족에게 건강 보험에서 보장하는 추가 치료비를 지출해야 한다는 사실을 설명해야 합니다.

EV71에 의한 손발구병은 뇌 합병증을 쉽게 유발할 수 있습니다.

HFMD를 유발하는 두 가지 일반적인 병원균 그룹은 콕사키바이러스 A16(CA16)과 엔테로바이러스 71(EV71)입니다. CA16 감염은 종종 집에서 치료하고 돌볼 수 있는 가벼운 증상을 나타내는 반면, EV71은 뇌염, 수막염, 심근염, 폐렴, 폐부종, 호흡 부전, 순환 부전 등 많은 위험한 합병증을 동반한 더 심각한 질병을 유발하며, 즉시 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

올해 상반기 하노이 국립어린이병원은 HFMD에 걸린 1,200명 이상의 어린이를 진료했고, 그중 약 500명의 어린이가 치료를 위해 입원했습니다. 이 중 20~30%가 EV71 변종에 감염되었습니다.

중의학에는 두 가지 흔한 합병증이 있습니다. 신경계 합병증과 호흡 및 순환기 기능 부전입니다. 그러나 올해 의사들은 신경계 합병증을 앓고 있는 어린이를 더 많이 받았는데, 그 중 가장 전형적인 것은 뇌염입니다.

어린이의 HFMD 조기 발견: 이 질병은 종종 발열, 식욕 부진, 불편함, 인후통 등의 증상으로 시작됩니다. 열이 난 후 1~2일이 지나면 입 안에 통증을 동반한 물집이 생깁니다. 발진은 붉은 물집으로 시작되어 종종 궤양으로 발전합니다. 이러한 궤양은 주로 혀, 잇몸, 볼 안쪽에 생깁니다. 어린이의 경우 1~2일 동안 평평하거나 융기된 붉은 병변으로 나타나는 가려움증이 없는 발진이 나타날 수 있으며, 일부에서는 물집이 생기기도 합니다. 발진은 종종 손바닥이나 발바닥에 집중됩니다. 엉덩이 및/또는 생식기에 나타날 수도 있습니다. 그러나 어린이의 경우 전형적인 증상이 전혀 나타나지 않거나 발진이나 구내염만 나타날 수도 있습니다.

TCM을 앓고 있는 어린이는 해열제에 반응하지 않는 지속적인 고열이 있을 경우 심각한 것으로 간주됩니다. 피곤하고, 놀지도 않고, 먹지도 않고, 많이 자고, 무기력하다; 잦은 놀람(30분 내에 2회 이상) 땀이 나고, 몸 전체 또는 손과 발이 차갑습니다. 빠른 호흡, 비정상적인 호흡: 무호흡, 얕은 호흡, 가슴이 안으로 당겨짐, 천명; 팔다리 떨림, 몸 떨림, 불안정한 앉음, 비틀거림

중의학은 급속하고 예측 불가능하게 진행되기 때문에, 어린이에게 이 질병이 발견되면 가족은 어린이를 의료 시설로 데려가 치료에 대한 조언을 받고 심각한 증상을 발견하는 방법을 알려야 적절한 치료를 받을 수 있습니다.

남손

마찬가지로 동탑성 질병통제예방센터는 올해 초부터 손발 이가 902건을 기록했으며, 이 중 1건이 사망했다고 밝혔습니다. 안장성에서는 약 1개월 전부터 매주 90명의 신규 확진자가 발생하면서 중의학 발병 건수가 급증하여 전염병 예측 임계값을 넘어섰습니다. 올해 초부터 안장성에서는 손발 이가 감염 사례가 총 600건 접수되었으며, 이 중 동탑에서 안장으로 이송된 어린이 환자 1명이 사망했습니다.

안장성 보건부 쩐꽝히엔 국장은 "현재 다른 여러 지역과 마찬가지로 안장성에도 중증 중의학 질환 치료를 위한 면역글로불린 의약품이 부족하며, 2023년 7월 초까지는 이 의약품을 구할 수 없을 것으로 예상됩니다. 보건부는 의료기관에 자원을 검토하고, 치료 활동을 강화하며, 의약품, 검사 시약, 장비 및 의료 용품을 비축하여 중의학 환자의 적시 입원 및 치료를 보장하도록 요청했습니다."라고 밝혔습니다.

손발구병, 뎅기열의 긴급 예방

호치민시 파스퇴르 연구소에 따르면, 2023년 초부터 현재까지 수족구병 유행으로 남부 20개 성과 도시에서 11,000건 이상의 사례와 7명의 사망자가 발생했습니다.

호치민시에서만 올해 초부터 TCM 관련 사례가 3,432건 발생했습니다. 현재 시내 병원에서는 184건의 사례를 치료하고 있으며, 이 중 100%가 6세 미만입니다. 이 중 중증 환자는 16명(제1소아병원 8명, 제2소아병원 2명, 시립소아병원 6명)이며, 이 중 호치민시에 주소가 있는 환자가 1명 포함되었습니다.

뎅기열과 관련하여 2023년 초부터 현재까지 남부 20개 성과 도시에서 뎅기열 환자가 25,000명 이상 발생했으며, 그중 6명이 사망했습니다. 호치민시에서는 올해 초부터 8,485건의 뎅기열 환자가 치료를 위해 입원했습니다. 이 도시의 병원에서는 109건의 사례를 치료하고 있으며, 이 중 14건은 중증 사례(6건은 호치민시에 있음)이고, 1건은 침습적 인공호흡기를 사용하고 있습니다.

보건부 차관 응웬 티 리엔 흐엉에 따르면, 계획이 있는 지방자치단체가 아직 승인을 받지 않았거나 승인을 위해 제출한 경우, 전염병 예방 및 통제 활동을 적극적으로 시행하기 위한 자금 지원을 긴급히 승인하기 위해 지방인민위원회와 협의해 줄 것을 요청했습니다.

고유한

Thanh Nien 기자의 조사에 따르면, 일반적으로 체중 10kg의 어린이가 TCM에 감염되면 질병의 심각도(2b 수준 2군 이상)에 따라 페노바르비탈, 면역글로불린과 같은 특정 약물을 1~2회 투여받아야 합니다. 한 번의 주입량은 약 5병으로, 가격은 약 3,000만 VND입니다. 지방자치단체의 입찰 절차를 기다리는 동안, 환자 가족은 위 치료제의 비용을 부담해야 하므로 많은 불이익을 겪고 있습니다.

소스 링크: https://thanhnien.vn/benh-tay-chan-mieng-nang-gia-tang-nhieu-benh-vien-thieu-thuoc-dieu-tri-185230625001411114.htm