건강보험 정책으로 국민의 건강을 보호하세요

건강보험 - 많은 사람들의 검진 및 치료 여정에 동반되는 카드

이번이 두 번째로 딘 반 투 씨(자호아 코뮌, 자비엔)가 지방 종합병원에 와서 관상동맥 스텐트 수술을 받았습니다. 그의 건강은 점차 회복되고 있으며, Thu 씨는 병원 침대에서 우리에게 그의 심각한 질병에 대해 이야기했습니다.

3년 전, 투 씨는 자주 피곤함을 느끼고, 가슴 통증과 호흡곤란이 있어 병원에 가서 스텐트를 삽입하는 관상동맥 우회로술이라는 진단을 받았습니다. 이번에는 불안정한 흉통으로 입원했습니다. 관상동맥 스캔 결과 이전에 삽입한 스텐트 2개 중 1개가 다시 좁아진 것으로 나타났습니다.

그는 심각한 병을 앓고 있었지만, 신속하게 검사를 받고 치료를 받았고, 덕분에 투 씨의 건강은 점차 안정되었습니다. 가장 좋은 점은 건강보험 카드 덕분에 Thu 씨의 모든 치료비와 스텐트 비용이 보험으로 보장된다는 것입니다. "건강보험이 없었다면 스텐트 삽입 비용이 수천만 동이 되었을 겁니다..." - Thu 씨가 말했다.

현재 외상 및 정형외과(성 종합병원)에서 치료를 받고 있는 Vu Thi Hoa 씨(화빈성 옌투이 구)는 다음과 같이 말했습니다: 저는 불행히도 닌빈에서 교통사고를 당했기 때문에 가족들이 저를 성 종합병원으로 데려가 응급 치료를 받았습니다. 무릎 인대 파열이라는 진단을 받은 호아 씨는 수술을 준비하기 위해 상처의 붓기를 치료하고 있습니다.

호아 씨는 이렇게 고백했습니다. 다행히 저는 2023년부터 세 자녀의 자발적 건강 보험에 가입했기 때문에 지금은 건강 보험 카드가 있어서 안심이 됩니다. 이전에 우리 가족은 135 프로그램의 혜택을 받았기 때문에 건강 보험 카드를 받았습니다. 프로그램이 끝난 후, 저는 건강보험에 가입하는 것이 중요하다는 것을 깨닫고 계속해서 참여하기로 결정했습니다. 제가 건강할 때는 이 기금이 불행히도 아프거나 사고를 당한 사람들을 위해 쓰일 것입니다. 그리고 불행히도 병원에 가야 할 때는 건강보험의 동반과 지불이 있습니다. 게다가 건강보험 건강검진 및 치료(KCB) 연계로, 화빈성에서 닌빈성까지 치료를 받으러 와도 저희 가족은 비용에 대해 크게 걱정할 필요가 없습니다...

지방종합병원 외상 및 정형외과 부과장인 응우옌 황 탄 박사에 따르면, 외상 및 정형외과에서는 많은 수의 환자가 치료받고 있으며, 매일 평균 100~110명의 환자가 치료받고 있으며, 병상 점유율은 항상 100%입니다. 이곳에서 치료받는 환자들은 대부분 교통사고 피해자, 일상생활, 업무 등에서 발생하는 부상자들입니다. 이런 경우 치료비와 수술비가 많이 들고, 복합 부상의 경우 최대 1억 VND에 달합니다. 여기 환자들은 모두 갑작스럽고 예상치 못한 경우들이기 때문에 치료비가 중요한 문제이며, 특히 소득이 낮고 환경이 어려운 이들에게 그렇습니다. 따라서 본 진료과의 의사와 간호사는 환자를 접수하고 치료하는 과정에서 환자에게 건강보험증의 의미와 중요성을 알리고 안내하기 위해 항상 노력합니다.

건강보험카드 소지자들의 혜택을 보장하기 위한 다양한 솔루션

최근 몇 년 동안, 성 내외 주민들의 고품질 검진 및 치료 요구를 충족하기 위해, 성 내 의료기관에서는 검진과 치료에 새로운 기술을 도입하여 효과적으로 시행하고 있습니다.

DSA 기반 위정맥류 영상화 및 치료, DSA 기반 담관 배액술, 초음파 유도 전립선 직장 생검, 갑상선암에 대한 갑상선 전절제술, 복강경 폐엽 절제술, 유방낭종 치료를 위한 절대 알코올 주입, 자동 세균 배양 및 식별, 자동 전신 약물 내성 세균, 정량적 약물 내성 세균, 헤모글로빈 전기영동, 고실계측법 등의 기술이 이 지방 병원에서 효과적으로 구현되고 있습니다. 따라서 환자들은 더 높은 병원에 가지 않고도 치료 비용을 절감할 수 있고, 검사와 치료에 새로운 기술을 바로 적용할 수 있습니다.

또한 이번 결과는 의료기관이 검진 및 치료의 질을 개선하고 환자 만족도를 높이며 도내 의료기관의 건강보험 검진 및 치료에 대한 국민들의 기대에 부응하는 데 있어 돌파구를 마련하는 데 중요한 전제가 됩니다.

옌카인 지구의 사회보험 담당자들은 사람들에게 건강보험 정책에 대해 홍보하고 있습니다.

지방 당위원회 위원이자 보건부장인 Pham Thi Phuong Hanh 동지의 말에 따르면: 지난번에 보건 부문은 지방 사회보험 기관과 긴밀히 협력하여 건강보험 기금을 효과적으로 관리하고 사용하여 건강보험 치료를 받을 때 국민의 권리를 보장해 왔습니다. 보건부는 사회보험청과 협력하여 각 부서에 건강보험 정책과 보건부가 발표한 전문 규정을 엄격히 이행하도록 정기적으로 검사하고 촉구하며 상기시켜 왔습니다.

보건부는 각 부서가 사람들의 건강 검진 및 치료의 질을 개선하기 위한 로드맵을 개발하도록 요구하는 많은 문서를 발행했습니다. 여기에는 의료진이 진료 면허 규정을 준수하도록 하고, 진단 및 치료 지침을 개발하고, 건강 검진 및 치료에 필요한 약품 및 의료용품을 충분히 공급하도록 하는 것이 포함됩니다. 규정에 따라 약물 처방 및 의료 서비스 제공

보건부는 매월, 분기별로 지방 사회보험과 협력하여 건강보험 서비스의 조직을 모니터링하고 건강보험 정책 시행 과정에서 발생하는 문제를 해결합니다. 적극적으로 분석하고 객관적, 주관적 원인을 파악하여 부당한 건강보험료 지급을 거부하고, 특히 건강보험료를 남용한 징후가 있는 고기술 서비스와 비정상적 비용의 지정을 평가한다. 지역 내 건강보험 정책을 시행하는 과정에서 발생하는 어려움과 장애물을 제거하고 건강보험 가입자의 완전하고 적절한 권리를 보장하기 위해 협력합니다.

닌빈에서는 2009년 9월 7일자 사무국 지침 38-CT/TW를 시행하여 새로운 상황에서 건강 보험(HI)을 촉진하고, 지난 15년 동안 지방 사회 보험은 사람들이 HI에 적극적으로 참여할 수 있는 유리한 조건을 조성하기 위한 많은 솔루션을 모색해 왔습니다.

2023년 말까지 전 성의 건강보험 가입자는 27만6696명이 될 것이며, 이 중 19만3356명은 국가 예산으로 지원되는 평균 생활수준을 갖춘 농림어업에 종사하는 가구에 가입하고, 8만3340명은 기타 가구에 가입하게 될 것입니다. 현재까지 전 성의 건강보험 가입자는 94만8000명이 넘으며, 가입률은 약 94%에 달합니다.

부이 티 란 흐엉 성 사회 보험 국장은 다음과 같이 말했습니다. 건강 보험 기금을 사용하고 건강 보험에 가입한 환자의 권리를 보장하기 위해 성 사회 보험은 다음과 같은 많은 해결책을 강구해 왔습니다. 건강부와 건강 보험 의료 기관과 정기적으로 협력하여 건강 보험을 평가하고, 의료 기관의 건강 보험 기금 관리 및 사용을 감독하고 감독합니다. 동시에 건강검진 및 치료비용을 적극적으로 분석하고, 각 건강보험 건강검진 및 치료기관의 비용을 평가하고 주기적으로 관리합니다. 건강보험 평가를 통해 주관적 비용 증가 원인을 파악하고 의료기관에 적시에 조정을 요청하며, 사회보험 제공기관과 의료기관 간의 객관성과 투명성을 확보합니다.

또한, 도 사회보험은 각 의료기관과 직접 협의하여 건강보험 의료비 관리에 관한 협의를 진행하였습니다. 건강보험 기금 사기를 방지하기 위해 건강보험 시설을 조사하는 계획을 개발합니다. 보건부와 긴밀히 협조하여 건강보험 진료 및 약물 입찰에서 발생하는 어려움과 문제점을 신속히 해결하고, 건강보험 환자의 권리를 보장한다.

동시에, 지방 사회보험은 환자의 건강보험 치료를 개혁하고 간소화하며 시간을 절약하는 방향으로 건강보험 치료에 있어 보건 부문과 긴밀히 협력해 왔습니다. 예를 들어, 건강보험 치료 시설에서 종이 카드 대신 CCCD 카드, VNeID 애플리케이션의 건강보험 카드를 사용하여 건강보험 치료를 받는 방식이 적용되었는데, 이는 사람들과 건강보험 치료 시설로부터 호응을 얻었고 높은 평가를 받았습니다.

건강보험의 혜택과 편의성으로 인해 지방 주민들이 건강보험 정책을 점점 더 신뢰하고 있으며 건강보험 카드를 사용하여 의료 시설을 방문하는 환자 수가 증가하고 있습니다. 2009년에는 1,147,371건의 건강보험 방문이 있었고 2023년까지 전체 지방의 건강보험 방문은 1,748,006건으로 2009년 대비 65.54% 증가했습니다. 2024년 5월 말까지 건강보험 방문은 744,202건(2023년 같은 기간에 비해 39,299건 증가)이었으며 건강보험 지출은 5,090억 VND(2023년 같은 기간에 비해 990억 VND 증가)를 넘었습니다.

기사 및 사진: Bui Dieu

출처: https://baoninhbinh.org.vn/bao-ve-cham-soc-suc-khoe-nguoi-dan-bang-chinh-sach-bao-hiem/d20240629222443162.htm