ពិសាគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក បុរសមានជំងឺរលាកលំពែង ឈាមស

នាថ្ងៃទី ១៥ ឧសភា វេជ្ជបណ្ឌិត Le Thi Minh Thi នាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់ មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បានឲ្យដឹងថា បន្ទាប់ពីទទួលអ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាឱ្យពិនិត្យសម្ពាធឈាម សញ្ញាសំខាន់ៗ តេស្តឈាម និងអ៊ុលត្រាសោនពោះទូទៅ។ ឈាមដែលយកចេញពីខ្លួនរបស់លោក M មានពណ៌ទឹកដោះគោ ហើយត្រូវបានបញ្ជូនភ្លាមៗទៅកាន់មណ្ឌលធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យ។

ខ្លាញ់ក្នុងឈាមកើនឡើង ១៣ ដង

លទ្ធផលឧស្ម័នឈាមសរសៃឈាមបានបង្ហាញថា pH សរសៃឈាមថយចុះដល់ 7.2 (ធម្មតា 7.35 - 7.45), HCO3 ថយចុះដល់ 13.1mmol/l (ធម្មតា 22 - 26mmol/l)។ បរិមាណទ្រីគ្លីសេរីត (ខ្លាញ់មធ្យម) កើនឡើងដល់ ២៣ មីល្លីលីត្រ/លីត្រ ខ្ពស់ជាងធម្មតា ១៣ ដង។

វេជ្ជបណ្ឌិត Thi បានកំណត់ថាប្លាស្មារបស់អ្នកជំងឺមានពណ៌សទឹកដោះគោ ដោយសារតែជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់។ អ្នកជំងឺដែលមានអាស៊ីតមេតាបូលីក រលាកលំពែងស្រួចស្រាវ ហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់ ត្រូវការការបន្សុទ្ធឈាម ការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មាជាបន្ទាន់។

ភ្លាមៗនោះ ក្រុមគិលានុបដ្ឋាយិកា និងគ្រូពេទ្យបានបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានដាក់បំពង់បូមសរសៃឈាមវ៉ែន femoral យ៉ាងរហ័ស ជំនួសប្លាស្មា និងបន្តច្រោះឈាមដោយប្រើប្រព័ន្ធ ultrafiltration ទំនើប។

Uống nhiều rượu bia, người đàn ông bị viêm tuỵ, huyết tương trắng đục như sữa - Ảnh 1. — លោក M. បានទទួលការបន្សុទ្ធឈាម និងការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មានៅមន្ទីរពេទ្យ។

ឧបករណ៍បំបែកប្លាស្មាបានយកចេញនូវបរិមាណដ៏ច្រើននៃទ្រីគ្លីសេរីដចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ ហើយជំនួសវាដោយប្លាស្មាថ្មី ដូច្នេះបន្ទាប់ពីបានត្រឹមតែ 3 ម៉ោងប៉ុណ្ណោះ លោក M. ដំបូងបានរួចផុតពី "សេចក្តីស្លាប់" ។ អ្នកជំងឺបន្តច្រោះឈាមជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងភ្នាស Oxiris ដែលមានមុខងារស្រូបយក និងដកជាតិពុល និងភ្នាក់ងារបង្ករោគ ហើយត្រូវបានស្តារឡើងវិញយ៉ាងសកម្មជាមួយនឹងសារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត។

ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ក្រុមគ្រូពេទ្យ ICU បន្តតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវទិន្នផលទឹកនោម សញ្ញាសំខាន់ៗ (ជីពចរ សម្ពាធឈាម SpO2 ។ល។) កំហាប់អ៊ុយក្នុងឈាម ទ្រីគ្លីសេរីតក្នុងឈាម អេឡិចត្រូលីត ជាដើម ដើម្បីវាយតម្លៃសុខភាពអ្នកជំងឺ ដើម្បីកែសម្រួលថ្នាំ និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៅលើម៉ាស៊ីនលាងឈាមឱ្យសមស្រប។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 10 ថ្ងៃ កម្រិតទ្រីគ្លីសេរីក្នុងឈាមបានថយចុះ អាស៊ីតមេតាបូលីកបាត់ សូចនាកររលាកមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើមពោះត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយអ្នកជំងឺអាចផឹកទឹកដោះគោ និងញ៉ាំបបរដោយមិនឈឺក្រពះ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅមជ្ឈមណ្ឌល Endoscopy និង Gastrointestinal Endoscopy ដើម្បីតាមដានសុខភាពបន្ត។ នៅពេលដែលសុខភាពរបស់គាត់មានស្ថេរភាព ហើយគាត់អាចញ៉ាំ និងផឹកបានធម្មតា លោក M. ត្រូវបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

ទម្លាប់ផឹកស្រាច្រើនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់លំពែង។

ឆ្លុះបញ្ចាំងពីប្រវត្តិពេទ្យក្រុមគ្រួសារបានឲ្យដឹងថា លោក អឹម មានទម្លាប់ផឹកស្រាកន្លះលីត្រ ឬស្រាបៀរ ៦ កំប៉ុង ជារៀងរាល់រសៀលបន្ទាប់ពីត្រឡប់មកពីធ្វើការ។ ពេលគាត់មានមិត្តភ័ក្ដិ និងអ្នកជិតខាង គាត់ផឹកច្រើនជាង។ កាលពី២ខែមុន គាត់ក៏មានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវកម្រិតស្រាល បានសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុក លេបថ្នាំរយៈពេល៥ថ្ងៃ ក្រោយមកក៏ចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ ពេលមកដល់ផ្ទះក៏បន្តផឹកស្រាទៀត ។

Uống nhiều rượu bia, người đàn ông bị viêm tụy, máu trắng đục như sữa - Ảnh 2. — ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ គឺជាស្ថានភាពមួយដែលលំពែងបានក្លាយទៅជារលាក និងហើមភ្លាមៗ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vuong My Dung មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បានពន្យល់ថា លំពែងស្ថិតនៅខាងក្រោយក្រពះ នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះ ជិតផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនតូច។ មុខងាររបស់វាគឺផលិតអង់ស៊ីមដែលផ្តល់ឱ្យពោះវៀនតូចនូវសមត្ថភាពក្នុងការរំលាយអាហារ និងបំបែកអាហារ និងបញ្ចេញអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន និងគ្លូកាហ្គោន ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ គឺជាស្ថានភាពមួយដែលលំពែងក្លាយទៅជារលាក និងហើមភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលទេ ការស្លាប់ទំនងជាដោយសារតែការបរាជ័យនៃសរីរាង្គច្រើន ដុំសាច់ក្នុងលំពែង និងការឆ្លងមេរោគ។ ជំងឺនេះមានអត្រាមរណភាពពី ៥ ទៅ ១៥% អាស្រ័យលើមូលហេតុ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ អាយុ និងជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធ ហើយអាចកើនឡើងដល់ ២០%។ បន្ទាប់ពីថ្ងៃឈប់សម្រាកនីមួយៗ អត្រាអ្នកសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវកើនឡើង។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Dung មូលហេតុទូទៅនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ផឹកស្រាច្រើនពេក និងខ្លាញ់ក្នុងឈាម។ កម្រិតជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមខ្ពស់ធ្វើឱ្យលំពែងធ្វើការជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីបង្កើនការផលិតអង់ស៊ីម ហើយក៏បង្កើនភាពជ្រាបចូលនៃបំពង់លំពែងផងដែរ។ អង់ស៊ីមលំពែងចូលមកទាក់ទងជាមួយ parenchyma លំពែងកាន់តែច្រើន ដែលនាំឱ្យកោសិកាលំពែងស្វ័យភាព ចាប់ផ្តើមរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ ក្នុងករណីអ្នកជំងឺមាន hypertriglyceridemia (ជាធម្មតាលើសពី 1000 mg/dL) chylomicrons (ម៉ូលេគុលដែលមានសមាសធាតុ lipid) នឹងលេចឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុង capillaries ដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះនៃ capillaries នៅក្នុងលំពែង នាំឱ្យកើតជំងឺរលាកលំពែង ភាពស្លេកស្លាំង បណ្តាលឱ្យមាន necrosis លំពែង និងការឆ្លង។

ប្រសិនបើជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវមិនត្រូវបានព្យាបាលទាំងស្រុងទេ វានឹងវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ និងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជា៖ ដុំពកលំពែង (ដុំពកដែលមានបរិមាណនៃសារធាតុរាវលំពែងលេចចេញពីលំពែង) មហារីកលំពែង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ល។

ដើម្បីបង្ការជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vuong My Dung ណែនាំមនុស្សឱ្យកំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង ការជក់បារី និងរបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ គ្រួសក្នុងប្រមាត់ជាដើម គួរតែពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺមូលដ្ឋានឱ្យបានល្អ និងជៀសវាងផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។

ប្រភពតំណ