ស្ត្រីអាយុ 48 ឆ្នាំមកពី Thai Binh ត្រូវបានព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាច្រើនដោយសារការឈឺចាប់ពោះយូរ ក្តៅខ្លួនខ្លាំង និងប្រព័ន្ធទឹកនោមមានភាពមិនប្រក្រតី។ ដំបូងឡើយ នាងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺ hydronephrosis និងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរកអាប់សក្នុងបង្ហួរនោម។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការវះកាត់ និងការវះកាត់ជាច្រើនដូចជា ការដកអាប់សដោយ laparoscopic ការដាក់បំពង់ JJ សម្រាប់បង្ហួរនោមខាងឆ្វេង និងការបើក ureteroplasty ដោយសារតែផលវិបាកនៃ perforation ។
នៅខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2024 នាងបានបន្តមានគ្រុនក្តៅខ្លាំងពី 40-41°C ការនោមទាស់ និងការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនឆ្លើយតបនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
នាងត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច ក្នុងស្ថានភាពមានជំងឺរលាកសួត និងមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ លទ្ធផលនៃការស្គេនអ៊ុលត្រាសោន និង CT បានរកឃើញដំបៅដ៏ធំមួយនៅជិតជញ្ជាំងប្លោកនោម និងខាងឆ្វេង iliac fossa ។ គ្រូពេទ្យសង្ស័យមានដុំសាច់ ទើបសម្រេចធ្វើការវះកាត់បន្ទាន់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីមូលហេតុ។
ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់រយៈពេលពីរម៉ោង វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញដុំសាច់ចំនួនពីរ៖ មួយនៅក្នុងអូវែរខាងឆ្វេង មួយនៅខាងក្រោយស្បូន និងបានលុកលុយជញ្ជាំងប្លោកនោម។ ទាំងម៉ាស់ និងស្បូនត្រូវបានកែឡើងវិញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពបន្តិចម្តងៗ មុខរបួសវះកាត់បានស្ងួតល្អ ហើយការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពមិនធម្មតានេះត្រូវបានគេរកឃើញនៅពេលដែលសំណាកត្រូវបានបញ្ជូនទៅវះកាត់តែប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់ពីការវិភាគចំនួនបី ការពិគ្រោះយោបល់អន្តរមន្ទីរពេទ្យ និងអន្តរជាតិជាច្រើន វេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ថានាងមានទម្រង់មហារីកដ៏កម្រមួយគឺ histiocytic sarcoma (HS) ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Vu Xuan Ngoc ទទួលបន្ទុកនាយកដ្ឋានរោគវិទ្យាបាននិយាយថា HS គឺជាទម្រង់ដ៏កម្រនៃជំងឺមហារីក ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺឈាមសាហាវ ឬដុំសាច់កោសិកាមេរោគ ដែលមានអត្រាកើតជំងឺត្រឹមតែ 0.17 ករណីប៉ុណ្ណោះក្នុងមួយលាននាក់។
"នេះគឺជាជំងឺដ៏ស្មុគ្រស្មាញ ងាយយល់ច្រឡំជាមួយជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ មហារីកដែលមានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងលំបាក sarcoma ឬ histiocytosis X។ ដូច្នេះ ការវិភាគផ្នែករូបវិទ្យាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងការធ្វើតេស្តភាពស៊ាំជាក់លាក់គឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ" លោកបណ្ឌិត ង៉ុក បញ្ជាក់។
HS អាចលេចឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គណាមួយនៅក្នុងរាងកាយ រោគសញ្ញាមានភាពចម្រុះណាស់ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស។ ក្នុងករណីខាងលើ ប្រសិនបើអ្នកមិនបន្តព្យាបាល និងធ្វើការវះកាត់ដើម្បីរកមូលហេតុដើមនៃរបួសទេនោះ ជំងឺអាចនឹងបន្តត្រូវបានមើលរំលង។
ប្រសិនបើរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេល អ្នកដែលមានសារពាង្គកាយ histiocytic នៅតែមានឱកាសក្នុងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ជាពិសេសនៅពេលដែលជំងឺនេះមិនរីករាលដាលខ្លាំង។ នេះគឺជាករណីមួយក្នុងចំណោមករណីមួយចំនួននៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ដោយសារការសម្របសម្រួលនៃឯកទេសជាច្រើន និងការពិគ្រោះយោបល់អន្តរជាតិ។
ប្រភព៖ https://baolangson.vn/phat-hien-ung-thu-hiem-gap-xam-lan-bang-quang-sau-nhieu-lan-phau-thuat-5044749.html
Kommentar (0)