សិស្សានុសិស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរទទួលបានប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពធំ

យោងតាមរបាយការណ៍របស់សន្តិសុខសង្គមវៀតណាម គិតត្រឹមឆ្នាំសិក្សា 2023-2024 សិស្សប្រហែល 19.1 លាននាក់បានចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ឈានដល់ 97.8% នៃចំនួនសិស្សសរុបទូទាំងប្រទេស។

ក្នុងរយៈពេល 6 ខែដំបូងនៃឆ្នាំ 2024 មូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានបង់ថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលសម្រាប់សិស្សជាង 4.05 លាននាក់ កើនឡើង 1.8%; ក្នុងនោះ សិស្សចំនួន ៥១៧នាក់ ដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជា ខ្សោយតម្រងនោម មហារីក ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ត្រូវបានបង់លុយយ៉ាងច្រើន...

ក្នុងរយៈពេល 6 ខែដំបូងនៃឆ្នាំ 2024 មូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានបង់ថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលសម្រាប់សិស្សជាង 4.05 លាននាក់ កើនឡើង 1.8% ធៀបនឹងរយៈពេលដូចគ្នាកាលពីឆ្នាំមុន។

គួរកត់សម្គាល់ថា មូលដ្ឋានមួយចំនួនដូចជា Ha Nam, Hai Duong និង Hung Yen បានទទួលការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដល់សិស្ស 100%។ នេះបង្ហាញថាគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពកំពុងឈានចូលជីវិតកាន់តែខ្លាំងឡើង ដោយទទួលបានការឆ្លើយតបជាវិជ្ជមានពីឪពុកម្តាយ និងសិស្ស។

អគ្គនាយកសន្តិសុខសង្គមវៀតណាម លោក Nguyen The Manh បានឲ្យដឹងថា អត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់សិស្សានុសិស្សត្រូវបានពង្រីកកាន់តែខ្លាំង គុណភាពនៃការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺត្រូវបានកែលម្អកាន់តែខ្លាំងឡើង ជាមួយនឹងនីតិវិធីដ៏ងាយស្រួល និងបើកចំហ លទ្ធភាពទទួលបានសេវាវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ ការចំណាយខ្ពស់ ...

ក្រឡេកមកមើលលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺរបស់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពដល់សិស្សានុសិស្សនាពេលថ្មីៗនេះ បង្ហាញថា មូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានចំណាយលើអ្នកជំងឺជាច្រើននាក់ ដែលជានិស្សិតដែលមានជំងឺមិនអាចព្យាបាលបាន និងរ៉ាំរ៉ៃ ដូចជាខ្សោយតម្រងនោម មហារីក ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង... ជាមួយនឹងតម្លៃព្យាបាលចាប់ពីរាប់សិបលានដល់រាប់ពាន់លានដុង។

ជាពិសេស មានករណីសិស្សចំនួន ៥១៧នាក់ ដែលទទួលរងនូវជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាខ្សោយតំរងនោម មហារីក និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ដែលមានតម្លៃធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ពួកគេ ចាប់ពី ១០០លានទៅជាង ៥០០លានដុង។

នេះមិនត្រឹមតែជួយកាត់បន្ថយបន្ទុកហិរញ្ញវត្ថុលើគ្រួសាររបស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជួយឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការព្យាបាល និងការជាសះស្បើយឡើងវិញផងដែរ។

នៅទូទាំងប្រទេស ស្ថិតិរបស់ទីភ្នាក់ងារសន្តិសុខសង្គមវៀតណាមបង្ហាញថា ក្នុងរយៈពេល 15 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ មូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានចំណាយប្រាក់ជិត 1 លានពាន់លានដុងសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

នៅឆ្នាំ២០២៣ ចំនួនទឹកប្រាក់នៃការពិនិត្យសុខភាព និងថ្លៃព្យាបាលពីមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពនឹងមានប្រហែល ១២៣ ពាន់ពាន់លានដុង កើនឡើង ៨ ដងបើធៀបនឹងឆ្នាំ ២០០៩។ មូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពពិតជាបានក្លាយទៅជាប្រភពហិរញ្ញវត្ថុដ៏សំខាន់ រួមចំណែកក្នុងការថែរក្សាសុខភាពប្រជាជន។

ទន្ទឹមនឹងនោះ កម្រិតនៃការបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងបញ្ជីថ្នាំ ការផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្ត្រ និងសេវាកម្មបច្ចេកទេសដែលគ្របដណ្តប់ដោយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបានពង្រីកកាន់តែខ្លាំងឡើង ដែលបំពេញតម្រូវការពិនិត្យ និងព្យាបាលអ្នកជំងឺធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ថ្នាំថ្លៃៗជាច្រើន ការព្យាបាលតាមគោលដៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកក៏ត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពផងដែរ។ សម្ភារៈជំនួសថ្លៃៗដូចជា សន្លាក់ត្រគាកសិប្បនិម្មិត សរសៃចងសរសៃឈាមជាដើម ត្រូវបានមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពចំណាយអស់រាប់ពាន់លានដុងក្នុងមួយឆ្នាំៗ។

ថ្មីៗនេះ ចំពោះអ្នកជំងឺ Nguyen Quoc Trinh (អាយុ ១៩ ឆ្នាំ នៅ Thanh Hoa) ទទួលរងពីជំងឺកម្របំផុត Pemphigus spongiformis បន្ទាប់ពីសម្រាកព្យាបាលរយៈពេល ៧ ខែនៅមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ដោយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពចំណាយជិត ៨០០ លានដុង គាត់បានត្រលប់មកជីវិតធម្មតាវិញ។

តាមការប៉ាន់ប្រមាណនៅដើមខែឧសភា ឆ្នាំ 2024 ចំនួនប្រជាជនដែលចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពទូទាំងប្រទេសនឹងមានជាង 90.2 លាននាក់ កើនឡើង 0.02% ធៀបនឹងរយៈពេលដូចគ្នាក្នុងឆ្នាំ 2023។

បន្ទាប់ពីរយៈពេល 15 ឆ្នាំនៃការអនុវត្តគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅវៀតណាម សមិទ្ធិផលសំខាន់ៗជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើង ដូចជាការបង្កើនអត្រាការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដល់ជាង 93%; អត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបានពង្រីក; គុណភាពនៃការពិនិត្យ និងព្យាបាលបានប្រសើរឡើង; អត្រាការពេញចិត្តរបស់អ្នកជំងឺកើនឡើង ការស្ទង់មតិទូទាំងប្រទេសជាង 91%...

ចាប់តាំងពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា កំណែទម្រង់ប្រាក់បៀវត្សរ៍ត្រូវបានអនុវត្ត មានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតនៃការរួមចំណែក និងអត្ថប្រយោជន៍នៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់គ្រួសារ និងសិស្ស។

ជាពិសេស ការរួមចំណែកធានារ៉ាប់រងសុខភាពគ្រួសារប្រចាំខែមានដូចខាងក្រោម៖ បុគ្គលទីមួយរួមចំណែក 4.5% នៃប្រាក់ខែគោល។ អ្នកទីពីរ ទីបី និងទីបួន បង់ 70%, 60% និង 50% នៃវិភាគទានរបស់អ្នកទីមួយរៀងៗខ្លួន;

ចាប់ពីបុគ្គលទីប្រាំតទៅ វិភាគទានគឺ 40% នៃវិភាគទានរបស់មនុស្សទីមួយ។ សម្រាប់សិស្សានុសិស្ស បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រចាំខែស្មើនឹង 4.5% នៃប្រាក់ខែគោល (ថវិការដ្ឋគាំទ្រ 30% សិស្សបង់ 70%)។

សម្រាប់សិស្សានុសិស្ស បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រចាំខែស្មើនឹង 4.5% នៃប្រាក់ខែគោល (ថវិការដ្ឋគាំទ្រ 30% សិស្សបង់ 70%)។

បច្ចុប្បន្ន បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើប្រាក់ខែគោល។ ប្រជាពលរដ្ឋដែលមានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលចូលមន្ទីរពេទ្យពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺ ហើយថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលទាបជាង ១៥% នៃប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋាន នឹងមាន 100% នៃថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលដែលបង់ដោយធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមបញ្ញត្តិនៃចំណុច ឃ ប្រការ ១ មាត្រា ១៤ នៃក្រិត្យ ១៤៦/២០១៨/ND-CP ។

ប្រាក់ខែគោលបច្ចុប្បន្នគឺ 1.8 លានដុង/ខែ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យោងតាមដំណោះស្រាយ 104/2023/QH15 របបប្រាក់ខែដែលត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើកម្រិតប្រាក់ខែគោលនឹងត្រូវលុបចោលចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2024។

ដូច្នេះចាប់ពីចំណុចនេះតទៅ បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងអត្ថប្រយោជន៍ការពិនិត្យសុខភាព និងថ្លៃព្យាបាលអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរប្រាក់ខែគោល។

ដឹងហើយថា ដើម្បីបង្កើនអត្ថប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺធានារ៉ាប់រងសុខភាព ក្រសួងសុខាភិបាលស្នើបន្ថែមបទប្បញ្ញត្តិដែលអ្នកជំងឺធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺកម្រ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺដែលត្រូវការការវះកាត់ ឬប្រើបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ អាចទៅពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅមន្ទីរជំនាញ តាមជំនាញបច្ចេកទេសខ្ពស់ ឬក្នុងករណីខ្លះមន្ត្រីក្រោមឱវាទមិនមានសមត្ថភាពគ្រប់គ្រាន់ ថ្លៃពិនិត្យសុខភាពតាមការកំណត់របស់ក្រសួងសុខាភិបាល ០% ដល់កម្រិតអត្ថប្រយោជន៍ដែលបានកំណត់។

លើសពីនេះ ក្រសួងក៏បានស្នើឱ្យធ្វើនិយតកម្មកម្រិតនៃអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងសុខភាព 100% នៃថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលសម្រាប់ករណីពិសេសមួយចំនួនដែលមិនអនុវត្តតាមបទបញ្ជា និងនីតិវិធីនៃការពិនិត្យ និងព្យាបាលក្រោមការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ការផ្ទេរអ្នកជំងឺរវាងកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលក្រោមការធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងវិមជ្ឈការនៃជំនាញបច្ចេកទេសទាក់ទងនឹងការពិនិត្យ និងព្យាបាលក្រោមការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

សំណើនេះជួយប្រជាជនសន្សំលើថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាល ថ្លៃធ្វើដំណើរ និងថ្លៃចំណាយរួមគ្នា ក្នុងករណីដែលពួកគេត្រូវទៅពិនិត្យ និងព្យាបាលខ្លួនឯងកម្រិតខ្ពស់។

យោងតាមក្រសួងសុខាភិបាល ដំណោះស្រាយពង្រីកវិសាលភាពនៃអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនាំមកនូវតម្លៃសេដ្ឋកិច្ចដ៏អស្ចារ្យ សន្សំការចំណាយសម្រាប់មូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ការរកឃើញដំបូងនិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានឹងជួយកាត់បន្ថយថ្លៃដើមនៃការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយព្រោះនៅពេលដែលជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដោយមានផលវិបាកវានឹងចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំដែលមានតំលៃថ្លៃ ការព្យាបាលពិសេស បច្ចេកទេសរោគវិនិច្ឆ័យ និងនីតិវិធី paraclinical ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលទាន់ពេល ក៏ជួយសន្សំប្រាក់លើការការពារជំងឺ និងចំណាយដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាសុខភាព និងសង្គម។

សម្រាប់មនុស្ស ដំណោះស្រាយនៃការពង្រីកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល និងការព្យាបាលជំងឺមួយចំនួនជួយបង្កើនសន្តិសុខហិរញ្ញវត្ថុរបស់ប្រជាជន ដោយសារការរកឃើញ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ជួយសន្សំសំចៃលើការព្យាបាល ការធ្វើដំណើរ និងថ្លៃស្នាក់នៅបណ្តោះអាសន្នបើធៀបនឹងពេលដែលជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ កាត់បន្ថយការចំណាយរួមសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំដែលមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរ ការបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ផលិតផលអាហារូបត្ថម្ភពិសេសនឹងជួយកាត់បន្ថយបន្ទុកសេដ្ឋកិច្ច ពីព្រោះមនុស្សដែលមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភធ្ងន់ធ្ងរបានកាត់បន្ថយសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការនាពេលអនាគត។

យោងតាមស្ថិតិក្នុងឆ្នាំ 2023 ការចំណាយលើការព្យាបាលក្រុមមហារីកទូទៅចំនួន 6 (សុដន់ សួត ថ្លើម ពោះវៀនធំ ក្រពះ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត) ពីមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពមានចំនួន 6,186 ពាន់លានដុង។

សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 តែមួយនៅឆ្នាំ 2023 នឹងមានការពិនិត្យ និងព្យាបាលច្រើនជាង 15,500,000 ជាមួយនឹងការចំណាយរហូតដល់ 6,766 ពាន់លានដុង ដែលស្មើនឹង 5.6% នៃការចំណាយសរុបរបស់មូលនិធិ។ ចំពោះជំងឺលើសឈាម នៅឆ្នាំ២០២៣ នឹងមានការពិនិត្យ និងព្យាបាលជិត ២៣លានដង ដោយចំណាយថវិកាអស់ ៦.០១៥ពាន់លានដុង ស្មើនឹង ៤.៩% នៃការចំណាយសរុបរបស់មូលនិធិ។

ក្រសួងសុខាភិបាលជឿជាក់ថា ការពិនិត្យរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នឹងជួយសង្គ្រោះមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាមធ្យមចំនួន ១៦២,៣ ពាន់លានដុង/ឆ្នាំ ក្នុងរយៈពេល ១០ ឆ្នាំដំបូងនៃការអនុវត្ត។ បន្ទាប់ពីអនុវត្តរយៈពេល 10 ឆ្នាំ ជាមធ្យម 162 ពាន់លានដុង/ឆ្នាំនឹងត្រូវបានរក្សាទុក។

ជាមួយនឹងការពិនិត្យជំងឺលើសឈាម ការចំណាយជាមធ្យមគឺ 88 ពាន់លានដុង/ឆ្នាំ ក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំដំបូងនៃការពិនិត្យសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុចាប់ពី 18 ឆ្នាំឡើងទៅ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 10 ឆ្នាំនៃការអនុវត្ត ជាមធ្យម 1,216 ពាន់លានដុង/ឆ្នាំនឹងត្រូវបានរក្សាទុក។

សម្រាប់ការពិនិត្យជំងឺមហារីកសុដន់ ក្រសួងសុខាភិបាលបាននិយាយថា ការបង់ប្រាក់ជាមធ្យមគឺ 2,100 - 5,000 ពាន់លានដុង/ឆ្នាំ អាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រពិនិត្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការចំណាយនេះនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង ប្រសិនបើក្រុមអាយុរបស់ស្ត្រីដែលបានពិនិត្យមានកម្រិត។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/nhieu-hoc-sinh-sinh-vien-mac-benh-hiem-ngheo-duoc-chi-tra-bao-hiem-y-te-so-tien-lon-d224345.html