អ្នកជំងឺរ៉ាំរ៉ៃលេបថ្នាំពីរដងក្នុងមួយខែ តើវាជាស្ថានភាពឈ្នះឈ្នះឬ?

Bệnh nhân lấy thuốc có bảo hiểm y tế tại bệnh viện quận 1, TP.HCM - Ảnh: DUYÊN PHAN — អ្នកជំងឺទទួលបានថ្នាំដោយធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅមន្ទីរពេទ្យស្រុកទី១ ទីក្រុងហូជីមិញ - រូបថត៖ ឌុយយ៉ិន ផាន

សំណើនេះត្រូវបានគាំទ្រដោយមតិសាធារណៈព្រោះវាមានប្រយោជន៍ក្នុងទិសដៅទាំងពីរ៖ កាត់បន្ថយបន្ទុកលើប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព និងបង្កភាពងាយស្រួលដល់ប្រជាពលរដ្ឋ (ជាពិសេសប្រជាជននៅខេត្តដាច់ស្រយាល)។

Tuoi Tre បានដកស្រង់មតិរបស់អ្នកជំងឺ និងឧស្សាហកម្មវេជ្ជសាស្ត្រលើបញ្ហានេះ៖

- លោក NGUYEN DUC HOA (អនុប្រធានសន្តិសុខសង្គមវៀតណាម)៖

អនុសាសន៍ផ្អែកលើមតិអ្នកជំនាញ

អនុសាសន៍នេះគឺផ្អែកលើមតិអ្នកជំនាញថាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលជាធម្មតាមានស្ថេរភាពការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំមិនចាំបាច់ជារៀងរាល់ខែទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការទប់ស្កាត់ការរាតត្បាតនៃជំងឺកូវីដ-១៩ ក្រសួងសុខាភិបាលក៏បានអនុវត្តវេជ្ជបញ្ជារៀងរាល់ ៣ ខែម្តង សម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួនដោយគ្មានផលវិបាក។

ដូច្នេះ សន្តិសុខសង្គមវៀតណាមស្នើឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រុមនេះយ៉ាងហោចណាស់ 60 ថ្ងៃ និងអតិបរមា 90 ថ្ងៃ ជំនួសឱ្យ 30 ថ្ងៃដូចដែលបានកំណត់បច្ចុប្បន្ន។

ការបង្កើនពេលវេលាវេជ្ជបញ្ជាផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ទាំងអ្នកជំងឺ និងមន្ទីរពេទ្យ។ អ្នកជំងឺពន្យាពេលសម្រាប់ការពិនិត្យឡើងវិញ អ្នកជំងឺមិនចាំបាច់ចំណាយពេលវេលា លុយកាក់ ជាដើម លើសពីនេះ វាជួយកាត់បន្ថយបន្ទុករបស់មន្ទីរពេទ្យក្នុងការពិនិត្យ និងថែទាំសុខភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ដែលបានទទួលការព្យាបាលប្រកបដោយស្ថិរភាព។

ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2023 មក យើងបានបញ្ជូនឯកសារចំនួនពីរទៅរដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល ដើម្បីស្នើសុំការណែនាំអំពីពេលវេលានៃវេជ្ជបញ្ជាឱសថ។ ខ្ញុំសង្ឃឹមថា ក្រសួងសុខាភិបាលនឹងសិក្សាសំណើនេះ ហើយអនុវត្តវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

- លោក NVD (អាយុ ៥៥ឆ្នាំ នៅទីក្រុងហូជីមិញ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនឆ្នាំ)៖

កាត់បន្ថយភាពតានតឹងសម្រាប់អ្នកជំងឺ

ខ្ញុំឈឺច្រើនឆ្នាំហើយត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងរឹងមាំ ប៉ុន្តែជារៀងរាល់ខែ ខ្ញុំត្រូវទុកការងារមួយឡែកសិន ដើម្បីទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិនិត្យសុខភាព ដើម្បីទទួលវេជ្ជបញ្ជា។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ភាគច្រើននៃឱសថដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជារៀងរាល់ខែគឺដូចគ្នា ក្នុងករណី 3-6 ខែការធ្វើតេស្តត្រូវតែពិនិត្យឡើងវិញមុនពេលកែតម្រូវថ្នាំ។

ខ្ញុំស្នើថា អ្នកជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃ គួរតែត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំរយៈពេល 60 ថ្ងៃ ដែលនឹងជួយកាត់បន្ថយភាពតានតឹងរបស់អ្នកជំងឺ។

-លោក ផាម វ៉ាន់ញ៉ន (អាយុ ៦៥ឆ្នាំ ខេត្តនិញប៊ិញ)៖

អាចបត់បែនបានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនអាចធ្វើដំណើរឆ្ងាយ

Người bệnh mạn tính lấy thuốc 2 tháng/lần, có phải lợi đôi đường?- Ảnh 3.

ខ្ញុំទើបតែដឹងថា ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ប្រហែល 3 ឆ្នាំមុន។ ជារៀងរាល់ខែ ខ្ញុំត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិនិត្យសុខភាព និងទទួលបានវេជ្ជបញ្ជាថ្មី។ ប៉ុន្តែដោយសារខ្ញុំចាស់ហើយកូនៗមិនបានរស់នៅក្បែរនោះទេ ខ្ញុំត្រូវដើរនិងជិះឡានក្រុងទៅមន្ទីរពេទ្យខេត្តចម្ងាយ៤០គីឡូម៉ែត្រពីផ្ទះដើម្បីទទួលវេជ្ជបញ្ជា។

នៅមន្ទីរពេទ្យមានអ្នកជំងឺច្រើនកុះករគ្នាពិបាកណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺចាស់ និងខ្សោយដូចពួកយើង ។ ខ្ញុំពិតជាសង្ឃឹមថានឹងអាចពន្យារពេលវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីធ្វើឱ្យមានការលំបាកតិចសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

- លោក NGUYEN THANH TAM (ប្រធានមន្ទីរពេទ្យស្រុក១ ទីក្រុងហូជីមិញ)៖

អាស្រ័យលើជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនីមួយៗ សូមពិចារណាកែសម្រួល។

Ông Nguyễn Thành Tâm — លោក Nguyen Thanh Tam

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបត់បែនបានក្នុងការផ្លាស់ប្តូរពេលវេលាវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទើបធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មី រយៈពេលវេជ្ជបញ្ជាគួរតែមានអតិបរមា 30 ថ្ងៃដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យអាចវាយតម្លៃស្ថានភាព និងធ្វើតេស្ដបន្ថែម...

សម្រាប់ករណីព្យាបាលរយៈពេលយូរ មានស្ថេរភាព រយៈពេលវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺអាចកើនឡើងដល់លើសពី ៣០ថ្ងៃ ជាពិសេសករណីដូចជា៖ រស់នៅឆ្ងាយ ធ្វើដំណើរ មិនអាចទៅពិនិត្យសុខភាពបានទៀងទាត់នៅមន្ទីរពេទ្យ...។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួនមានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលអាចបង្កផលវិបាកយ៉ាងងាយស្រួល និងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដូច្នេះកុំធ្វើប្រធានបទ ប៉ុន្តែត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីធ្វើការវាយតម្លៃឡើងវិញពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

ឧទាហរណ៍ សម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួនដូចជា ខ្លាញ់ក្នុងឈាម ការតាមដានគួរតែរៀងរាល់ 1-2 សប្តាហ៍ ឬរៀងរាល់ខែ ដើម្បីធ្វើតេស្ត វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីវាយតម្លៃ និងបន្ថែម ឬបន្ថយកម្រិតថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

- លោកវេជ្ជបណ្ឌិត TRAN THANH TUNG (អនុប្រធាននាយកដ្ឋានឱសថសាស្ត្រ សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រហាណូយ)៖

អាចធ្វើបានក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ

TS Trần Thanh Tùng — លោកបណ្ឌិត Tran Thanh Tung

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំរយៈពេលវែង។ បន្ទាប់ពីដំណាក់កាលវេជ្ជបញ្ជាដំបូងដើម្បីស្វែងរកថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំដែលសមស្របក្នុងរយៈពេល 15-30 ថ្ងៃ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការវាយតម្លៃឡើងវិញ ហើយអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺទទួលថ្នាំរយៈពេល 60 ថ្ងៃ។

ការធ្វើបែបនេះនឹងជួយសន្សំសំចៃបុគ្គលិកពេទ្យ កាត់បន្ថយបន្ទុកនៅមន្ទីរពេទ្យ ហើយថែមទាំងចំណេញពេលវេលា និងថវិកាសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផងដែរ។ ក្រសួងសុខាភិបាលគួរយល់ព្រមក្នុងការអនុវត្តបទប្បញ្ញត្តិនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរហូតដល់៦០ថ្ងៃ។

-លោកស្រី TRAN THI OANH (នាយករងមន្ទីរពេទ្យ Duc Giang ទីក្រុងហាណូយ)៖

មន្ទីរពេទ្យកាត់បន្ថយចំណូល ប៉ុន្តែត្រូវមើលបន្ថែមទៀត

Bà Trần Thị Oanh — លោកស្រី Tran Thi Oanh

ខ្ញុំគាំទ្រការចេញវេជ្ជបញ្ជារៀងរាល់ 2 ខែម្តងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានស្ថេរភាពជំនួសឱ្យម្តងក្នុងមួយខែដូចករណីបច្ចុប្បន្ន។ ការផ្តល់យោបល់ 3 ខែ/ពេលវេលាគឺយូរពេក ខ្ញុំគិតថាវាមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជា លើសឈាម និងទឹកនោមផ្អែម គ្រូពេទ្យនឹងសម្រេចថាតើត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំរៀងរាល់ 2 ខែម្តង ឬមួយខែម្តង អាស្រ័យលើស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ការណាត់ជួបត្រូវតែធានាសុខភាព និងបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

មន្ទីរពេទ្យជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភថាការបង្កើនពេលវេលាផ្តល់ថ្នាំដល់ 2 ខែនឹងកាត់បន្ថយប្រាក់ចំណូលពីការចូលមើល និងការពិនិត្យ។ ខ្ញុំគិតថាការកាត់បន្ថយប្រាក់ចំណូលនេះនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់មន្ទីរពេទ្យច្រើនពេកទេ។ ជាការពិត ក្នុងរយៈពេលវែង មន្ទីរពេទ្យនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការគ្រប់គ្រងជំងឺបានល្អ និងបង្កើតកិត្យានុភាពជាមួយអ្នកជំងឺ។

ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរៀងរាល់ 2 ខែម្តង វាមានន័យថាការទៅជួបគ្រូពេទ្យនឹងកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាល ដូច្នេះគ្រូពេទ្យនឹងមានពេលច្រើនទៀតដើម្បីពិគ្រោះ ពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើន។

ក្រៅពីនេះ ប្រាក់ចំណូលពីចំនួននៃការទៅពិនិត្យសុខភាពបានថយចុះ ប៉ុន្តែប្រាក់នេះនៅតែស្ថិតក្នុងមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាព ហើយអាចប្រើប្រាស់សម្រាប់គោលបំណងផ្សេងទៀត។ មន្ទីរពេទ្យអាចប្រើប្រាស់ធនធានកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព ដូចជាការធ្វើតេស្តស៊ីជម្រៅបន្ថែមទៀតសម្រាប់អ្នកជំងឺកម្រិតខ្ពស់ ជំនួសឱ្យការធ្វើតេស្តគ្រប់គ្រងជំងឺប្រចាំខែធម្មតា។

-លោក ង្វៀន ត្រុងកូវ (អនុប្រធាននាយកដ្ឋានពិនិត្យ និងព្យាបាលជម្ងឺ - ក្រសួងសុខាភិបាល)៖

ចាំបាច់ត្រូវពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន

Ông Nguyễn Trọng Khoa — លោក Nguyen Trong Khoa

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរាតត្បាតនៃជំងឺកូវីដ-១៩ ដោយសារតែការរក្សាគម្លាតសង្គម និងការការពារជំងឺ ក្រសួងសុខាភិបាលបានអនុវត្តការផ្តល់ថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅរៀងរាល់ ៣ ខែម្តង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីកែតម្រូវឱ្យបានពេញលេញ ចាំបាច់ត្រូវពិចារណាអំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យ។ អត្ថប្រយោជន៍គឺថាមនុស្សសន្សំសំចៃពេលវេលាធ្វើដំណើរ ហើយមន្ទីរពេទ្យកាត់បន្ថយបន្ទុក។

ពេលវេលាវេជ្ជបញ្ជាយូរក៏អាចនាំឱ្យមានហានិភ័យនៃអ្នកជំងឺមិនបានពិនិត្យក្នុងរយៈពេលយូរ មិនអាចតាមដានការវិវត្តជំងឺឱ្យបានដិតដល់ ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការព្យាបាល។ យើងកំពុងពិចារណាសិក្សាសំណើនេះ ហើយនឹងកែសម្រួលអត្ថបទ និងសារាចរណែនាំពេលវេលាវេជ្ជបញ្ជា។

Người bệnh mạn tính lấy thuốc 2 tháng/lần, có phải lợi đôi đường?- Ảnh 8.

ពេលវេលាចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្នាំរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងប្រទេសផ្សេងៗគ្នា

នៅក្នុងប្រទេសភាគច្រើនជុំវិញពិភពលោក រយៈពេលវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលរ៉ាំរ៉ៃគឺចន្លោះពី 28 ទៅ 30 ថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ប្រទេសកាន់តែច្រើនកំពុងពិចារណាលើការពង្រីករយៈពេលវេជ្ជបញ្ជា។

នៅប្រទេសអូស្ត្រាលី ក្នុងខែមេសា ឆ្នាំ 2023 អាជ្ញាធរពាក់ព័ន្ធរបស់ប្រទេសនេះបានអនុម័តវេជ្ជបញ្ជារហូតដល់ 60 ថ្ងៃសម្រាប់ថ្នាំចំនួន 320 ផ្សេងៗគ្នា។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងក្នុងការព្យាបាលជំងឺបេះដូង លើសឈាម លើសទម្ងន់...

ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនេះ រដ្ឋាភិបាលអូស្ត្រាលីប៉ាន់ស្មានថាអ្នកជំងឺម្នាក់ៗនឹងសន្សំបានរហូតដល់ 180 AUD/ឆ្នាំ (2,900,000 VND)។ ក្នុងរយៈពេល 4 ឆ្នាំ ប្រទេសនេះអាចសន្សំបានរហូតដល់ 1.6 ពាន់លាន AUD ។

នៅប្រទេសថៃ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2016 មក មន្ទីរពេទ្យយោធា Phramongkutklao បានសាកល្បងវេជ្ជបញ្ជារយៈពេល 3 ខែ (90 ថ្ងៃ) សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់។

ការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយក្នុងខែឧសភា ឆ្នាំ 2023 ដោយក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅមន្ទីរពេទ្យនេះ និងសាកលវិទ្យាល័យ Chulalongkorn បានបង្ហាញថា ការផ្តល់វេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺទាំងអស់រយៈពេល 90 ថ្ងៃបានរួមចំណែកដល់ការបង្កើនអត្រានៃការអនុលោមតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកជំងឺ។

នៅចក្រភពអង់គ្លេស នាយកដ្ឋានសុខាភិបាលមិនកំណត់កម្រិតពិបាកណាមួយទេ ប៉ុន្តែធ្វើនិយតកម្មរយៈពេលនៃវេជ្ជបញ្ជានីមួយៗដើម្បី "ធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពនៃភាពងាយស្រួល និងស្ថានភាពគ្លីនិក ការសន្សំថ្លៃដើម និងសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ"។

ប្រភព