ករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលធ្ងន់ធ្ងរចំនួន៤០នាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជារៀងរាល់ថ្ងៃ ខ្សែចុងក្រោយកំពុងតានតឹងដើម្បីប្រយុទ្ធនឹងព្យុះ Cytokine

(ដាន់ទ្រី) - ជំងឺកញ្ជ្រឹលមានភាពស្មុគស្មាញ។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃ មន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិទទួលករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលធ្ងន់ធ្ងរពី ៣០-៤០ករណី។ ក្នុងចំណោមនោះមានករណីកុមារមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមមានការឆក់ទឹកស្អុយដែលតម្រូវឱ្យមានខ្យល់ចេញចូល និងលាងឈាម។

Báo Dân trí•01/04/2025

បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច អ្នកស្រី H. បានបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការសង្ស័យថាកើតជំងឺកញ្ជ្រឹល ដូចជា ក្តៅខ្លួន កន្ទួល ក្អក កណ្តាស់ និងហៀរសំបោរ។ បន្ទាប់ពីព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ និងជាសះស្បើយ កូនរបស់លោកស្រី H ស្រាប់តែមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។

ជំងឺនេះរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅអាយុ 15 ថ្ងៃ កុមារត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ក្អក កន្ទួល និងខ្សោយផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ កុមារត្រូវបានដាក់បំពង់ខ្យល់ ហើយដាក់ម៉ាស៊ីនខ្យល់ភ្លាមៗពេលចូលរៀន។

នៅគ្លីនិកមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺត្រូពិច មន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិ ទារកនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការខ្សោយផ្លូវដង្ហើម ហើយត្រូវដាក់នៅលើម៉ាស៊ីនខ្យល់ភ្លាមៗ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dang Phuong Thuy មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺត្រូពិច បានប្រាប់មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានដើមអម្ពិលថា "តាមរយៈការពិនិត្យ និងធ្វើតេស្ត យើងបានកំណត់ថា កុមារមានជម្ងឺកញ្ជ្រឹល ជាមួយនឹងផលវិបាកនៃការឆក់ septic - រលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ ។

ទារកទើបនឹងកើតនេះគឺជាកុមារម្នាក់ក្នុងចំណោមកុមារជាង 40 នាក់ដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលធ្ងន់ធ្ងរនៅមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច។ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ 10 នាក់ត្រូវការខ្យល់មេកានិចរាតត្បាត អ្នកជំងឺ 3 នាក់ត្រូវការខ្យល់មេកានិចដែលមិនរាតត្បាត ហើយអ្នកជំងឺជាង 30 នាក់ត្រូវការជំនួយអុកស៊ីសែន។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Cao Viet Tung នាយករងមន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិបានឲ្យដឹងថា ចាប់ពីចុងឆ្នាំ២០២៤ រហូតមកដល់ពេលនេះ ចំនួនករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលដែលកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

នៅខែមិថុនាឆ្នាំ 2024 មន្ទីរពេទ្យបានទទួលតែ 9 ករណីនៃជំងឺកញ្ជ្រឹល។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចាប់ពីខែតុលា ដល់ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2024 មន្ទីរពេទ្យ នេះ បានកត់ត្រាករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលជាង 800 ករណី។ ក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូងនៃឆ្នាំ 2025 មានករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលជាង 1,700 ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tung បានសង្កត់ធ្ងន់ថា "ចំនួនករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលដែលបានកត់ត្រាក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូងនៃឆ្នាំ 2025 គឺទ្វេដងនៃចំនួនករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលសរុបក្នុងឆ្នាំ 2024 រួមបញ្ចូលគ្នា" ។

មន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិក៏បានបង្កើតផែនការឆ្លើយតបដំបូងសម្រាប់ការរីករាលដាលនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលផងដែរ។ ជាពិសេស ការពិនិត្យ ការពិនិត្យ និងកៀរគរធនធានព្យាបាលត្រូវបានគ្រោងទុកយ៉ាងលម្អិត យោងទៅតាមសេណារីយ៉ូនីមួយៗ ដែលសមស្របទៅនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរាតត្បាត។

បច្ចុប្បន្ននេះ ជាមធ្យមក្នុងមួយថ្ងៃៗ មន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិទទួលបានករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលពី ៣០-៤០ករណី ដែលផ្ទេរមកពីខេត្តភាគខាងជើង។ មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺត្រូពិចទាំងមូលត្រូវបានឧទ្ទិសដល់ការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺកញ្ជ្រឹល។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tung បានវិភាគថា "នៅពេលអនាគតភ្លាមៗ មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺត្រូពិចមានសមត្ថភាពព្យាបាលជិត ២០០គ្រែ។ ប្រសិនបើជំងឺរាតត្បាតកាន់តែស្មុគស្មាញ យើងមានផែនការបម្រុងទុកដើម្បីកាត់បន្ថយមន្ទីរផ្សេងទៀតឱ្យមានគ្រែព្យាបាលលើសពី ២០០"។

យោងតាមស្ថិតិ 14% នៃអ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹលដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យគឺជាកុមារអាយុក្រោម 6 ខែ។ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 9 ខែ ច្រើនជាង 50% មិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំង ឬមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលពេញលេញ។

ពេលមើលថែកូនអាយុ៥ខែដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលកំពុងព្យាបាលនៅមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺត្រូពិច អ្នកស្រី TTL (Gia Vien, Ninh Binh ) បាននិយាយថា នៅផ្ទះកូនមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង និងក្អករៀងរាល់ ៣-៤ ម៉ោងម្តង។ ក្រុមគ្រួសារបានបញ្ជូនទារកទៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភព និងកុមារ Ninh Binh ដើម្បីព្យាបាល។

យ៉ាងណាក៏ដោយ ក្រោយព្យាបាលរយៈពេល១០ថ្ងៃ ស្ថានភាពកុមារមិនធូរស្រាល ទើបត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិ។

អ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹលធ្ងន់ធ្ងរបំផុតត្រូវបានមើលថែ និងព្យាបាលនៅជាន់ទី៣ នៃមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺត្រូពិច។

ដេកលើគ្រែនៅជ្រុងបន្ទប់ពេទ្យ អ្នកជំងឺអាយុ១៥ខែត្រូវរក្សាជីវិតដោយម៉ាស៊ីនស៊េរី។ គួរកត់សម្គាល់ថាអ្នកជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thuy កុមារត្រូវបានសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនៅថ្ងៃទី 5 នៃជំងឺក្នុងស្ថានភាពនៃការឆក់ septic, រលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ - ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម, តម្រូវឱ្យមានខ្យល់រាតត្បាត, ការច្រោះឈាមនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ vasopressors, ថ្នាំ antibiotics និង gammaglobulin ចាក់តាមសរសៃឈាម។

ព្យុះ Cytokine គឺជាស្ថានភាពនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំហួសប្រមាណ។ នេះក៏ជាស្ថានភាពដែលមានក្នុងផលវិបាកជំងឺកញ្ជ្រឹលធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនផងដែរ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ ស្ថានភាពអ្នកជំងឺបានប្រសើរឡើង ប៉ុន្តែការព្យាករណ៍នៅតែធ្ងន់ធ្ងរនៅឡើយ ដែលទាមទារឱ្យមានការអន្តរាគមន៍បន្ថែមទៀត។ បច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកជំងឺមានការឆ្លងជាច្រើនដូចជា ការឆ្លងមេរោគផ្សិត និងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលធន់នឹងថ្នាំច្រើនប្រភេទ។

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹលធ្ងន់ធ្ងរបង្កបញ្ហាប្រឈមជាច្រើនសម្រាប់បុគ្គលិកពេទ្យ។ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thuy ការថែទាំកុមារដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យតម្រូវឱ្យមានការសម្របសម្រួលយ៉ាងជិតស្និទ្ធរវាងវេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា និងឪពុកម្តាយរបស់អ្នកជំងឺ ដើម្បីធានាបាននូវការគ្រប់គ្រងជំងឺបានល្អ និងការពារផលវិបាក។

វិធានការថែទាំរួមមាន:

- ជំនួយផ្លូវដង្ហើម៖ កុមារដែលមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានគាំទ្រដោយអុកស៊ីសែន ខ្យល់ដែលមិនរាតត្បាត ឬខ្យល់រាតត្បាតនៅពេលចាំបាច់។

- កំចាត់មេរោគដូចជា រលាកសួត រលាកសួត...

- អាហាររូបត្ថម្ភ និងជំនួយការរំលាយអាហារ៖ ធានាបាននូវអាហាររូបត្ថម្ភគ្រប់គ្រាន់ តាមដានស្ថានភាពរំលាយអាហារ ដើម្បីរកមើលផលវិបាកដំបូងនៃជំងឺរាគ ឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

- ការថែរក្សាស្បែក និងភ្នាសរំអិល៖ អនាម័យមាត់ បំបាត់ការឈឺចាប់ ការពារផលវិបាកនៃដុំសាច់ក្នុងមាត់ និងដំបៅ និងដំបៅសំពាធ។

- ការថែរក្សាភ្នែក៖ ការពារការរលាកភ្នែក និងរលាកភ្នែកដោយលាងសម្អាតភ្នែកជាប្រចាំ និងប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្តក់ភ្នែកសមស្រប។

– តាមដានផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធប្រសាទ៖ ការរកឃើញសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរ ប្រកាច់ ឬផលវិបាកផ្នែកសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត ដើម្បីធ្វើអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Do Thien Hai នាយករងនៃមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច រូបភាពគ្លីនិកនៃកុមារដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការរាតត្បាតក្នុងឆ្នាំនេះគឺពិតជាស្រដៀងនឹងជំងឺរាតត្បាតក្នុងឆ្នាំ 2014 និង 2019។ ផលវិបាកចម្បងគឺការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម និងសរីរាង្គដោយសារតែការកើនឡើងនៃការឆ្លើយតបនៃការរលាក។

យោងតាមអ្នកជំនាញនេះ អ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹលដែលមជ្ឈមណ្ឌលទទួលបាន ផលវិបាកទូទៅ និងពិបាកព្យាបាលគឺការឆ្លងមេរោគលើស ឬឆ្លងជាមួយអតិសុខុមប្រាណដទៃទៀតនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។ ស្ថានភាពនេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ និងបង្កើនភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។