កាលពីថ្ងៃទី 29 ខែវិច្ឆិកា បាននិយាយជាមួយអ្នកយកព័ត៌មាន Dan Tri វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស 2 Nguyen Trong Anh អនុប្រធានសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រកីឡាទីក្រុងហូជីមិញ ទីប្រឹក្សាមន្ទីរពេទ្យ Nam Saigon បាននិយាយថា គាត់និងសហការីរបស់គាត់ទើបតែធ្វើការវះកាត់ដើម្បីសង្គ្រោះស្ត្រីម្នាក់ដែលមានការឈឺចាប់រយៈពេល 6 ឆ្នាំដោយសារជំងឺដ៏កម្រមួយ។
បាក់ឆ្អឹងពេញខ្លួន៤ឆ្នាំស្វែងរកជំងឺ
អ្នកជំងឺឈ្មោះ LTL (អាយុ 34 ឆ្នាំមកពី Lam Dong)។ ឆ្លៀតក្នុងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ក្នុងឆ្នាំ ២០១៧ ប្រហែល ២ ខែបន្ទាប់ពីសម្រាលបានកូនទី ២ អ្នកស្រី អិល មានការឈឺចាប់ត្រង់ដើមទ្រូង ឆ្អឹងជំនី និងខ្នង ដែលបន្ទាប់មករាលដាលដល់ត្រគាក ជើងស្តាំ និងពាសពេញរាងកាយ។
ទោះបីជាការពិនិត្យ និងព្យាបាលគ្រប់ទីកន្លែងក៏ដោយ ការឈឺចាប់របស់អ្នកជំងឺមិនប្រសើរឡើងទេ ប៉ុន្តែកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅៗ។ មានពេលខ្លះដែលវាឈឺចាប់សម្រាប់ស្ត្រីគ្រាន់តែដកដង្ហើម។
ជំងឺដ៏កម្រ Osteomalacia បានធ្វើឱ្យអ្នកស្រី L. រងការឈឺចាប់អស់រយៈពេល ៦ ឆ្នាំ (រូបថត៖ មន្ទីរពេទ្យ)។
នៅឆ្នាំ 2019 អ្នកស្រី L. មានការលំបាកក្នុងការដើរ មិនអាចលើកជើងបាន និងមានស្មារតីភ័យខ្លាច និងបាក់ទឹកចិត្ត ព្រោះមិនដឹងថានាងមានជំងឺអ្វីនោះទេ។ មានមន្ទីរពេទ្យមួយដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថានាងមានជំងឺមហារីកមេតាស្ទិក ហើយនៅពេលដែលកាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញតែឆ្អឹងដែលបាក់នៅគ្រប់ទីកន្លែង ឬសង្ស័យថាកើតជំងឺពុកឆ្អឹងដោយសារតែដង់ស៊ីតេឆ្អឹងទាប។
នៅដើមឆ្នាំ 2021 អ្នកជំងឺបានជួបជាមួយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ly Dai Luong សាស្ត្រាចារ្យនៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ សាកលវិទ្យាល័យជាតិទីក្រុងហូជីមិញ ដែលជាអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ ផ្អែកតាមលទ្ធផលតេស្ត និងរោគសញ្ញា វេជ្ជបណ្ឌិត ហ្លួង បានរកឃើញថា អ្នកជំងឺមិនមានជំងឺពុកឆ្អឹងទេ ប៉ុន្តែតាមពិតទៅមានជំងឺ osteomalacia ។
នេះគឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ នៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម មានតែករណីមួយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានរាយការណ៍ក្នុងឆ្នាំ 2016 ខណៈដែលពិភពលោកបានកត់ត្រាត្រឹមតែពីរបីរយករណីប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកដែលកើតជំងឺនេះនឹងមិនឃើញសារធាតុរ៉ែ និងកាល់ស្យូមនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងទេ ដូច្នេះឆ្អឹងនឹងផុយ និងងាយបាក់។
ការធ្វើតេស្តឈាមជាក់លាក់បានបង្ហាញថាកម្រិតផូស្វ័រនិងកាល់ស្យូមក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺបានថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ បន្ទាប់ពីពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ វេជ្ជបណ្ឌិត ហ្លួង បានកំណត់ថា ស្ថានភាពរបស់លោកស្រី L គឺបណ្តាលមកពីតម្រងនោមរបស់នាង។
ជាពិសេស អ្នកជំងឺដែលមានដុំសាច់បង្កើនការសំងាត់នៃ FGF23 (អរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារកាល់ស្យូម-ផូស្វ័រ) បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងការបញ្ចេញផូស្វ័រនៅក្នុងតម្រងនោម និងកាត់បន្ថយការស្រូបយកផូស្វ័រ និងកាល់ស្យូមក្នុងឈាម។ ដើម្បីកំណត់ទីតាំងដុំសាច់ឲ្យបានត្រឹមត្រូវ អ្នកជំងឺត្រូវការស្កេន PET-CT ពេញរាងកាយ។
អ្នកជំងឺត្រូវបានគេរកឃើញថាមានដុំសាច់នៅកែងជើងដែលបង្កើនការសំងាត់នៃ FGF23 ដែលបណ្តាលឱ្យមាន osteomalacia (រូបថត: មន្ទីរពេទ្យ) ។
"យើងបានពិគ្រោះជាមួយសាស្រ្តាចារ្យ Chandran ដែលជាអ្នកជំនាញឈានមុខគេខាងជំងឺឆ្អឹងមេតាបូលីសក្នុងប្រទេសសិង្ហបុរី។ នាងបានណែនាំថាអ្នកជំងឺគួរតែធ្វើការស្កេន PET-CT ជាមួយនឹងអ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្ម Ga-68 (Dotatate gallium) ប៉ុន្តែសារធាតុនេះមិនមាននៅក្នុងវៀតណាមទេ។
អ្នកជំងឺត្រូវទៅប្រទេសសិង្ហបុរីដើម្បីស្កែនក្នុងខែតុលា ហើយនៅទីបំផុតគេបានរកឃើញដុំសាច់នៅឆ្អឹងកែងជើង។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Trong Anh មានប្រសាសន៍ថា ដំណើរការនៃការស្វែងរកកន្លែងដែលមានអ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្ម endocrine សមរម្យគឺពិបាកខ្លាំងណាស់ ដែលមានរយៈពេល 2 ឆ្នាំ”។
ស៊ូទ្រាំការឈឺចាប់ខ្លាំងពេលសម្រាលកូន
វេជ្ជបណ្ឌិត Ly Dai Luong ចែករំលែកថា គាត់បានជួបអ្នកស្រី L. នៅដើមឆ្នាំ 2021 នៅពេលដែលអ្នកជំងឺទើបតែសម្រាលបានកូនទីបីរបស់គាត់ ទោះបីជាគាត់ដឹងថាគាត់មានឆ្អឹងមិនធម្មតាកាលពី 4 ឆ្នាំមុនក៏ដោយ។
ពេលនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ អ្នកជំងឺបានសារភាពថា គាត់ឈឺចាប់ខ្លាំង មិនដឹងថាគាត់នឹងស្លាប់នៅពេលណានោះទេ ដូច្នេះគាត់ត្រូវតែព្យាយាមបង្កើតកូនបន្ថែមទៀត។ ហើយបន្ទាប់ពីមានកូន៣នាក់ អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ខ្លាំងរហូតដល់ដើរមិនរួចសូម្បីតែបៅដោះ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Luong បាននិយាយថា "នេះប្រហែលជាអ្នកជំងឺដំបូងគេនៅលើពិភពលោកដែលត្រូវបានកត់ត្រាថាមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូនខណៈពេលដែលមានជម្ងឺ osteomalacia និងការបាក់ឆ្អឹងជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយ" ។
សម្រាប់ការព្យាបាល អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំគ្រាប់ផូស្វ័រដំបូង ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ថ្នាំបញ្ចុះលាមកបានកើតឡើង។ ក្នុងអំឡុងពេល 3 ខែនៃការរាគជាបន្តបន្ទាប់នៅពេលដែលអ្នកជំងឺកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនបន្តិចម្តង ៗ អព្ភូតហេតុបានកើតឡើងការឈឺចាប់បានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ពេលសម្រាប់ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន (រូបថត៖ មន្ទីរពេទ្យ)។
នៅពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបាន "ចាប់បាន" អ្នកជំនាញគ្រោងធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។ ដោយផ្អែកលើរូបភាព ដុំសាច់របស់លោកស្រី L មានប្រវែងជិត 2.5 សង់ទីម៉ែត្រ ដែលកាន់កាប់អង្កត់ផ្ចិតផ្តេកទាំងមូលនៃ calcaneus ។
នៅពេលដែលដុំសាច់ត្រូវបានដកចេញ កន្លែងវះកាត់ទុកប្រហោងឆ្អឹងដ៏ធំមួយ។ ក្រុមព្យាបាលបានជ្រើសរើសប្រើឆ្អឹងសិប្បនិម្មិតដើម្បីផ្សាំចូលទៅក្នុងពិការភាព។ ការវះកាត់មានរយៈពេលប្រហែលមួយម៉ោង។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Trong Anh ដុំសាច់របស់ម្តាយវ័យក្មេងទំនងជាដុំសាច់ mesenchymal ស្រាល។ ប៉ុន្តែសំណាកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅប្រទេសបារាំងដើម្បីកំណត់ច្បាស់ថាដុំសាច់នោះជាអ្វី។
ក្រោយពីយកដុំសាច់ចេញ ពិការឆ្អឹងជើងរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្សាំដោយឆ្អឹងសិប្បនិម្មិត (រូបថត៖ មន្ទីរពេទ្យ)។
លើសពីនេះទៀត វាមិនច្បាស់ទេថាតើអ្នកជំងឺបន្តផលិត FGF23 បន្ទាប់ពីការដកដុំសាច់ចេញ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តឈាមក្រោយការវះកាត់គឺចាំបាច់ដើម្បីពិនិត្យ។
បច្ចុប្បន្ននេះ សុខភាពរបស់អ្នកស្រី អិល កំពុងមានស្ថិរភាពជាបណ្តើរៗ។ ក្នុងរយៈពេលវែង អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ការស្តារឆ្អឹង និងការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូម និងផូស្វ័ររបស់ឆ្អឹង (ដើម្បីមើលថាតើ osteomalacia កើតឡើងវិញទេ) ក៏ដូចជាលំហាត់ស្តារនីតិសម្បទាផងដែរ។
វេជ្ជបណ្ឌិតព្រមានថាជំងឺដ៏កម្រដូចជា osteomalacia មិនងាយនឹងរកឃើញនោះទេ។ ដូច្នេះហើយ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានការបាក់ឆ្អឹង និងសាច់ដុំខ្សោយ បន្ថែមពីលើការទៅជួបគ្រូពេទ្យផ្នែកសាច់ដុំ ពួកគេគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពត្រឹមត្រូវ និងព្យាបាលឲ្យបានត្រឹមត្រូវ និងពេញលេញ។
ប្រភព
Kommentar (0)