ការធ្វើដំណើររយៈពេល 6 ខែដើម្បីជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកម្រមួយត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាជាលើកដំបូងនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។

នារសៀលថ្ងៃទី ២៧ មិថុនា មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បានប្រារព្ធពិធីលាអ្នកជំងឺ Nguyen Quoc Trinh បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជិត ២០០ ថ្ងៃសម្រាប់ជំងឺដ៏កម្រមួយ។ នេះ​ជា​ករណី​ដំបូង​ដែល​បាន​កត់ត្រា​ក្នុង​ប្រទេស​វៀតណាម។

នៅខែធ្នូ ឆ្នាំ 2023 អ្នកជំងឺត្រូវបានសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនៅនាយកដ្ឋានសើស្បែក (មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai) ជាមួយនឹងដំបៅមាត់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ អមដោយដំបៅស្បែកជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃ papules, បំណះពណ៌ស្វាយ-ក្រហម ពងបែក និង vesicles រាយប៉ាយពាសពេញរាងកាយ។ ដំបៅស្បែកវិវត្តយ៉ាងលឿនទៅជាសំណឹកធំ ដែលគ្របដណ្តប់រហូតដល់ 70% នៃផ្ទៃរាងកាយ។ ដំបៅ​នៃ​ភ្នាស​មាត់​បណ្តាល​ឱ្យ​ឈឺ និង​ក្រហាយ ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​អ្នកជំងឺ​ញ៉ាំ​អាហារ​មិន​គ្រប់គ្រាន់ និង​ឆាប់​អស់កម្លាំង ។

បន្ថែមពីលើការបង្ហាញស្បែក និងភ្នាសរំអិលធ្ងន់ធ្ងរ គ្រូពេទ្យក៏បានរកឃើញថា អ្នកជំងឺមានដុំសាច់ដុះឡើងវិញធំមួយ ដែលមានទំហំប្រហែល 136x65x131mm សង្កត់លើសរីរាង្គជុំវិញជាច្រើន។

ជាមួយនឹងដំបៅស្បែកចម្រុះ អ្នកជំងឺត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យលើស្បែកជាច្រើនដង ប៉ុន្តែការធ្វើកោសល្យវិច័យបានផ្តល់លទ្ធផលខុសៗគ្នា។

នារសៀលថ្ងៃទី ២៧ មិថុនា សាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dao Xuan Co បានប្រគល់ឯកសាររំសាយដល់អ្នកជំងឺ Nguyen Quoc Trinh ។

ប្រឈមមុខនឹងការវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃដំបៅស្បែក ដោយមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការប៉ះពាល់ដល់អាយុជីវិត មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បានរៀបចំក្រុមប្រឹក្សាពិគ្រោះជំងឺទូទាំងមន្ទីរពេទ្យជាច្រើនដង ដោយមានការចូលរួមពីអ្នកជំនាញឈានមុខជាច្រើន... ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សញ្ញាគ្លីនិក និងលទ្ធផលតេស្តស្មុគ្រស្មាញ រាល់ពេលដែលផ្តល់លទ្ធផលខុសៗគ្នា បានធ្វើឱ្យក្រុមប្រឹក្សាពិគ្រោះយោបល់របស់មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ឈានទៅដល់ការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយសម្រាប់ការព្យាបាលសមស្រប។

ដោយមិនបោះបង់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានស្វែងរកតាមអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ បានរកឃើញករណីស្រដៀងគ្នា និងបានធ្វើការវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ។ អ្នកជំងឺ Nguyen Quoc Trinh ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន paraneoplastic pemphigus ជាមួយនឹងភស្តុតាងនៃការធ្វើតេស្ត immunofluorescence ដោយប្រយោលនៅលើប្លោកនោមកណ្តុរដែលបង្ហាញពីលទ្ធផល IgG វិជ្ជមាននៅក្នុងចន្លោះ intercellular និងភ្នាសបន្ទប់ក្រោមដី។

អ្នកឯកទេសទី២ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Thai Son ប្រធាននាយកដ្ឋានសើស្បែក បាននិយាយថា៖ Paraneoplastic pemphigus គឺជាជំងឺស្បែកដ៏កម្រមួយ ដែលទាក់ទងនឹងដុំសាច់ក្នុងរាងកាយ។ ដុំសាច់ផលិតប្រូតេអ៊ីនខុសធម្មតា ហើយត្រូវបានកំណត់គោលដៅដោយប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ បង្កើតភាពស៊ាំឆ្លងជាមួយប្រូតេអ៊ីននៃស្បែក និងភ្នាសរំអិល។ ទូទៅបំផុតគឺជំងឺមហារីក lymphoproliferative ឬ hematological សាហាវ។

នេះគឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយនៅក្នុងរោគសើស្បែក ហើយមានទិន្នន័យតិចតួចបំផុតនៅក្នុងពិភពលោក ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានការប៉ាន់ប្រមាណនៃឧប្បត្តិហេតុរបស់វា។ ដោយផ្អែកលើរបាយការណ៍ដែលបានចេញផ្សាយ ឧប្បត្តិហេតុប៉ាន់ស្មាននៃ paraneoplastic pemphigus គឺតិចជាង 1/1 លាននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។

រូបភាពនៃដំបៅស្បែករបស់អ្នកជំងឺ។

នៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម ទិន្នន័យស្តីពី paraneoplastic pemphigus នៅមានកម្រិតនៅឡើយ ហើយមិនមានរបាយការណ៍ករណីណាមួយត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយទេ។

ការស្វែងយល់អំពីជំងឺ Pemphigus spondylitis មានការពិបាក ប៉ុន្តែការព្យាបាលជំងឺនេះគឺជាបញ្ហាប្រឈមដ៏ធំមួយសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត ដែលតម្រូវឱ្យមានការសម្របសម្រួលពីអ្នកឯកទេសជាច្រើន និងអ្នកជំនាញឈានមុខគេ។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ paraneoplastic pemphigus ការព្យាបាលដុំសាច់គឺជាជំហានដំបូងក្នុងការព្យាបាលជំងឺ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែការខូចខាតស្បែកយ៉ាងច្រើន និងការអស់កម្លាំងរាងកាយ អ្នកជំងឺមិនមានសុខភាពគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការវះកាត់ធំនោះទេ។ ក្រុមប្រឹក្សាពិគ្រោះយោបល់របស់មន្ទីរពេទ្យបានយល់ព្រមក្នុងការព្យាបាលដំបៅស្បែក និងធ្វើឱ្យស្ថានភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺប្រសើរឡើងមុនពេលវះកាត់។

នៅដំណាក់កាលដំបូង ដំបៅរបស់អ្នកជំងឺឆ្លើយតបយ៉ាងលំបាកចំពោះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ immunosuppressive ធម្មតា។ សំណឹកស្បែកបន្តរាលដាលដល់ជាង 80% នៃផ្ទៃរាងកាយ ជាមួយនឹងការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ភ្នាសរំអិលនៃភ្នែក ត្រចៀក និងមាត់។ អ្នកជំងឺស្រក 10 គីឡូក្រាមយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេល 1 ខែ។

មានពេលខ្លះដែលអ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់បានបោះបង់ និងបង្ហាញពីបំណងចង់ទៅផ្ទះវិញ។ ប៉ុន្តែ​ក្រុម​គ្រូពេទ្យ​មិន​ព្រម​ចុះ​ចាញ់។ ជាមួយនឹងការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់ទាហានក្នុងអាវស និងសាមគ្គីភាពរបស់គ្រួសារ Trinh បានរស់ឡើងវិញ។

តំណាងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសង្គមហាណូយបានអបអរសាទរអ្នកជំងឺដែលបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

នៅពេលដែលដំបៅស្បែកបានជាសះស្បើយ> 95% ហើយដំបៅនៃភ្នាសមាត់បានជាសះស្បើយដោយផ្នែក អ្នកជំងឺបានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងការផ្ទុះថ្មីយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ និងស្មុគស្មាញជាងការផ្ទុះមុន។ ជាថ្មីម្តងទៀត គ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាបានលើកឡើងពីការតាំងចិត្ត និងព្យាយាមអស់ពីសមត្ថភាព ដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 3 ខែ ដោយមានការខិតខំប្រឹងប្រែងឥតឈប់ឈរពីវេជ្ជបណ្ឌិត និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកជំងឺ ដំបៅស្បែកបានជាសះស្បើយ សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺបានប្រសើរឡើង ហើយគាត់មានសិទ្ធិទទួលការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ។

សំណាងល្អ ការវះកាត់បានប្រព្រឹត្តទៅដោយរលូន ទោះបីជាមានការព្យាករណ៍ពិបាកខ្លាំងក៏ដោយ។ ក្រោយការវះកាត់ អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព ដំបៅស្បែក និងភ្នាសរំអិលបានជាសះស្បើយឡើងវិញ។ មិនមានដំបៅស្បែកថ្មីលេចឡើងទេ ដំបៅនៃភ្នាសមាត់បានប្រសើរឡើង។ អ្នកជំងឺអាចញ៉ាំនិងផឹកបាន។ កាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ immunosuppressants បន្តិចម្តងៗ។ ហើយនៅថ្ងៃទី 25 ខែមិថុនា ក្រុមប្រឹក្សាពិគ្រោះយោបល់បានសន្និដ្ឋានថាគាត់មានសិទ្ធិចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

ប្រភព៖ https://nhandan.vn/hanh-trinh-hon-6-thang-cuu-benh-nhan-mac-benh-hiem-lan-dau-duoc-bao-cao-tai-viet-nam-post816463.html