ដាណាង៖ ការវះកាត់ដោយជោគជ័យលើដុំសាច់ carotid ដ៏កម្រ

DNVN - នារសៀលថ្ងៃទី ២៥ ខែតុលា មន្ទីរពេទ្យ Da Nang បានប្រកាសថា វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីនាយកដ្ឋានវះកាត់ Thoracic របស់មន្ទីរពេទ្យបានវះកាត់ដោយជោគជ័យលើករណីដ៏កម្រនៃដុំសាច់សរសៃឈាម carotid ខាងស្តាំ ដែលមានអត្រាកើតពីអ្នកជំងឺ ១-២ នាក់ក្នុង ១០០.០០០ នាក់ ។

មុននេះ អ្នកជំងឺ Doan XL (កើតនៅឆ្នាំ 1968 រស់នៅក្នុងសង្កាត់ Son Tra ទីក្រុង Da Nang) បានមកមន្ទីរពេទ្យ Da Nang ដើម្បីពិនិត្យដោយមានដុំសាច់ឈឺចាប់នៅតំបន់កខាងស្តាំ ដុំសាច់នេះគាំងបេះដូង។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើអ៊ុលត្រាសោន ការស្កែន CT ជាមួយនឹងភាពផ្ទុយគ្នានៃសរសៃក និងការធ្វើតេស្តគ្លីនិកផ្សេងទៀត។

វេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋានវះកាត់ thoracic នៅមន្ទីរពេទ្យ Da Nang បានពិនិត្យលទ្ធផល CT scan នៃដុំសាច់ carotid របស់អ្នកជំងឺ Doan XL មុនពេលវះកាត់។

លទ្ធផលបានបង្ហាញពីម៉ាស់នៅកខាងស្តាំដែលមានទំហំ 33x37x64mm ដែលកំណត់យ៉ាងច្បាស់ ជុំវិញសរសៃឈាម carotid ខាងស្តាំ ជាមួយនឹងសរសៃឈាមកណ្តាល និងការរីកធំនៃសរសៃឈាមដ៏រឹងមាំបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំកម្រិតពណ៌។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំសាច់ carotid ខាងស្តាំជាមួយនឹងផលវិបាកនៃការបង្ហាប់នៃសរសៃឈាម carotid ខាងស្តាំ ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅនាយកដ្ឋានវះកាត់ thoracic ដើម្បីវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Than Trong Vu ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់ថូរ៉ាក់ មន្ទីរពេទ្យ Da Nang ដែលជាអ្នកធ្វើការវះកាត់ដោយផ្ទាល់បាននិយាយថា ការវះកាត់ពិតជាលំបាកខ្លាំងណាស់ ដោយសារតែដុំសាច់ធំមានសរសៃឈាមជាច្រើនដែលព័ទ្ធជុំវិញសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង និងខាងក្រៅ និងការដាច់នៃសរសៃឈាម carotid ។

ដុំសាច់ធំរីករាលដាលនៅពីលើមូលដ្ឋានលលាដ៍ក្បាល និងចុះក្រោម ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់នៃសរសៃឈាម carotid ទូទៅ ដូច្នេះហានិភ័យនៃការហូរឈាមអំឡុងពេល និងក្រោយការវះកាត់គឺខ្ពស់ណាស់។ វាក៏មានលទ្ធភាពនៃការរងរបួសខួរក្បាលអំឡុងពេលមានការគៀបសរសៃឈាម carotid ដើម្បីព្យាបាលរបួសសរសៃឈាម carotid កំឡុងពេលវះកាត់។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍យ៉ាងទូលំទូលាយ បន្ទាប់ពីការវះកាត់រយៈពេល 4 ម៉ោង វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីនាយកដ្ឋានថ្នាំសណ្តំ និងសង្គ្រោះ និងនាយកដ្ឋានវះកាត់ thoracic នៃមន្ទីរពេទ្យ Da Nang បានវះកាត់យកដុំសាច់ទាំងមូលចេញដោយជោគជ័យដោយគ្មានផលវិបាកអ្វីឡើយ។

លទ្ធផលរោគសាស្ត្រក្រោយការវះកាត់បានបង្ហាញពី paragangliomas នៅក្នុងតំបន់ក្បាល និងក ស្របជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដុំសាច់ carotid ។ ក្រោយ​ពី​វះកាត់​រួច សុខភាព​របស់​អ្នក​ជំងឺ​មាន​ស្ថិរភាព ហើយ​គាត់​អាច​ហូប​បាន និយាយ​បាន​ធម្មតា និង​បាន​ចេញពី​មន្ទីរពេទ្យ​។

BSCKII Than Trong Vu បាននិយាយថា ដុំសាច់ក្នុងរាងកាយ carotid គឺជាដុំសាច់ដ៏កម្រមួយដែលមានអ្នកជំងឺ 1-2 នាក់/100,000 នាក់ ស្មើនឹង 0.6/100 ដុំសាច់ក។ ដុំសាច់ជាធម្មតាមានលក្ខណៈស្លូតបូត ប៉ុន្តែប្រហែល 5-7% នៃដុំសាច់មានសក្តានុពលទៅជាសាហាវ។ ដុំសាច់នេះកើតចេញពីការបំបែកនៃសរសៃឈាម carotid ទូទៅចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង និងខាងក្រៅ។

នៅជុំវិញដុំសាច់មានសរសៃប្រសាទសំខាន់ៗជាច្រើនដូចជាសរសៃប្រសាទ glossopharyngeal សរសៃប្រសាទ hypoglossal និងសរសៃប្រសាទ vagus ។ ការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់តែមួយគត់ ប៉ុន្តែពិបាកខ្លាំងណាស់ ផលវិបាកផ្នែកសរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមជាច្រើនអាចកើតឡើង។ នៅនាយកដ្ឋានវះកាត់ thoracic ដុំសាច់នេះមិនត្រូវបានគេឃើញក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំមកហើយ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vu បានផ្តល់ដំបូន្មានថា “ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាតំបន់កធំខុសពីធម្មតា ឬដុំពកចេញមកក្រៅ ពួកគេគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យឯកទេសដើម្បីធ្វើការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដើម្បីជៀសវាងករណីដុំសាច់ធំដែលធ្វើឲ្យការវះកាត់ពិបាក និងនាំឲ្យមានផលវិបាកជាច្រើន”។

ហៃចូវ

ប្រភព៖ https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/da-nang-phau-thuat-thanh-cong-khoi-u-than-canh-cuc-ky-hiem-gap/20241025053316671